میزان موفقیت عمل تمپانوپلاستی | عوامل موثر بر گرفتن یا نگرفتن گرفت
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

میزان موفقیت عمل تمپانوپلاستی | عوامل موثر بر گرفتن یا نگرفتن گرفت

میزان موفقیت عمل تمپانوپلاستی (ترمیم پرده گوش) معمولاً بین ۷۵ تا ۹۰ درصد گزارش می‌شود؛ البته این میزان با توجه به شرایط بیمار، اندازه سوراخ پرده گوش و مهارت جراح متفاوت است. در یک متاآنالیز شامل ۸۵ مطالعه و بیش از ۹۷۰۰ بیمار، موفقیت ترمیم در سوراخ‌های کوچک‌تر از ۵۰ درصد پرده گوش حدود ۹۰ درصد و در سوراخ‌های بزرگ‌تر حدود ۸۳ درصد گزارش شد. عواملی مانند وضعیت گوش مقابل، سلامت گوش میانی، سن بیمار و تجربه جراح نیز می‌توانند بر نتیجه عمل و احتمال گرفتن یا نگرفتن پیوند تأثیر بگذارند.

راهنمای استفاده از سمعک
وبلاگ
کلینیک گوش دکتر علی کوهی

نحوه استفاده از سمعک: راهنمای کامل برای شنوایی بهتر

نحوه استفاده از سمعک با جایگذاری دقیق، روشن/خاموش کردن صحیح و تنظیم صدا، کیفیت شنوایی را تا ۸۳٪ در کاربران آموزش‌دیده بهبود می‌بخشد. چگونه از سمعک استفاده کنیم؟ با رعایت تنظیم و نگهداری سمعک (تمیز کردن روزانه و تعویض فیلتر ماهانه)، بیش از ۸۰٪ افراد تجربه شنیداری طبیعی‌تری دارند و از مشکلات رایج مانند سوت یا کاهش صدا جلوگیری می‌کنند.

درمان منییر
وبلاگ
کلینیک گوش دکتر علی کوهی

درمان قطعی بیماری منییر گوش + بررسی کامل روش های درمان منیر

درمان منییر به‌عنوان یکی از شایع‌ترین اختلالات گوش داخلی در افراد میانسال و سالمند، همچنان چالش بزرگی برای پزشکان است. طبق گزارش «انجمن ملی ناشنوایی آمریکا»، حدود ۶۱۵ هزار نفر در ایالات متحده با این بیماری زندگی می‌کنند و هر سال نزدیک به ۴۵ هزار مورد جدید ثبت می‌شود. اگرچه هنوز درمان قطعی بیماری منییر گوش به‌طور کامل کشف نشده، اما روش های درمان منیر شامل داروها، رژیم غذایی کم‌نمک و توانبخشی تعادلی، به بیماران کمک می‌کند تا شدت سرگیجه و افت شنوایی خود را کاهش دهند. به همین دلیل پزشکان تأکید دارند که درمان بیماری منییر بیشتر بر کنترل علائم متمرکز است تا حذف کامل بیماری.

کرانیوتومی در جراحی قاعده جمجمه چیست؟ انواع روش‌های دسترسی جراحی
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

کرانیوتومی در جراحی قاعده جمجمه چیست؟ انواع روش‌های دسترسی جراحی

کرانیوتومی یکی از روش‌های اصلی دسترسی جراح به تومورها، ضایعات و ساختارهای عمقی قاعده جمجمه است. در این روش، جراح با ایجاد یک بازشدگی کنترل‌شده در استخوان جمجمه، به ناحیه موردنظر دسترسی پیدا می‌کند. روش‌هایی مانند کرانیوتومی پتریونال، اربیتوزیگوماتیک، ساب‌تمپورال و رتروسگموئید از رویکردهای مورد استفاده هستند. انتخاب روش به محل ضایعه، اندازه آن و ارتباطش با عروق و اعصاب حیاتی بستگی دارد.

انواع صدا در گوش | کدام صداها در گوش خطرناک است؟
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

انواع صدا در گوش | کدام صداها در گوش خطرناک است؟

صداهای داخل گوش صرفاً یک مزاحمت ساده نیستند؛ بلکه هر کدام نقش یک نقشه راهنما را برای شناسایی وضعیت سیستم شنوایی و مسیرهای عصبی ایفا می‌کنند. انواع صدا در گوش می‌توانند از یک زنگ زدن ملایم تا غرش‌های مداوم متغیر باشند و نوع هر صدا، سرنخ بسیار مهمی درباره علت زمینه‌ای، شدت آسیب و نیاز به مداخلات فوری پزشکی ارائه می‌دهد.

تصویر معرفی انواع تست تعادل و سرگیجه
وبلاگ
کلینیک گوش دکتر علی کوهی

نوار گوش برای سرگیجه: جدیدترین روش تست تعادل و سرگیجه

سرگیجه یکی از شایع‌ترین شکایات بیماران گوش و اعصاب است و طبق آمار، حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد افراد حداقل یک‌بار در طول زندگی آن را تجربه می‌کنند. این اختلال می‌تواند ناشی از مشکلات گوش داخلی، مغزی یا عصبی باشد. برای بررسی دقیق‌تر، از نوار گوش برای سرگیجه و انواع تست تعادل و سرگیجه استفاده می‌شود که با بررسی واکنش‌های عصبی و حرکات چشم، امکان تشخیص و تست سرگیجه و تعادل را با دقت بالا فراهم می‌کنند.

تومور کلایووس چیست؟ علائم تومور استخوانی بخش مرکزی قاعده جمجمه
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

تومور کلایووس چیست؟ علائم تومور استخوانی بخش مرکزی قاعده جمجمه

تومور کلایووس (Clival Tumor) به توده‌ای گفته می‌شود که در ناحیه استخوان کلایووس، در بخش مرکزی و عمقی قاعده جمجمه و پشت سینوس اسفنوئید ایجاد می‌شود. یکی از شناخته‌شده‌ترین انواع این تومورها، کوردومای کلایووس (Clival Chordoma) است که از بقایای نوتوکورد جنینی منشأ می‌گیرد. کوردوما یک تومور نادر است و حدود ۱ تا ۴ درصد تومورهای اولیه بدخیم استخوان را تشکیل می‌دهد. علائم تومور کلایووس به محل، اندازه و میزان گسترش آن بستگی دارد؛ سردرد مداوم، دوبینی، اختلال حرکات چشم، تاری دید و مشکلات تعادل از نشانه‌های احتمالی آن هستند. تشخیص معمولاً با MRI، سی‌تی‌اسکن و در صورت نیاز بررسی نمونه بافت انجام می‌شود.

زونای گوش چیست و علائم آن
وبلاگ
دکتر علی کوهی

زونای گوش چیست و چه علائمی دارد؟ | درمان زونا در گوش

زونا گوش یا هرپس زوستر گوشی (Herpes Zoster Oticus) نوعی عفونت ویروسی ناشی از فعال‌شدن مجدد ویروس آبله‌مرغان است که می‌تواند عصب صورت و شنوایی را درگیر کند. این بیماری در صورت همراهی با فلج عصب صورت، سندرم رامسی هانت نامیده می‌شود. طبق گزارش‌های علمی، کمتر از ۱ درصد موارد زونا با درگیری عصب صورت و بروز این سندرم همراه هستند. درد شدید گوش، تاول‌های اطراف گوش، سرگیجه، وزوز گوش و کاهش شنوایی از علائم مهم آن هستند. تشخیص سریع و شروع درمان، به‌ویژه در ۷۲ ساعت نخست، می‌تواند شانس بهبودی را افزایش دهد.

طول درمان سکته گوش
وبلاگ
کلینیک گوش دکتر علی کوهی

طول درمان سکته گوش + 8 عامل موثر بر درمان کری ناگهانی

طول درمان سکته گوش (کری ناگهانی) معمولا بین ۱۰ تا ۱۴ روز برای درمان اولیه است، اما میزان بازگشت شنوایی می‌تواند از چند روز تا چند هفته زمان ببرد! در بسیاری از بیماران اگر درمان در ۷۲ ساعت اول شروع شود، شانس بازگشت شنوایی به‌طور قابل توجهی افزایش پیدا می‌کند. اگر ناگهان متوجه شدید که شنوایی یک گوش شما کاهش پیدا کرده، صدای زنگ در گوش دارید یا احساس پری در گوش می‌کنید، طبیعی است که نگران شوید. بسیاری از افراد ابتدا فکر می‌کنند این مشکل به دلیل جرم گوش یا سرماخوردگی است و مراجعه به پزشک را به تعویق می‌اندازند.

تست ABR
وبلاگ
دکتر علی کوهی

تست ABR چیست؟ 6 نکته درباره تست شنوایی سنجی ABR

تست ABR یکی از روش‌های مهم برای بررسی مسیر شنوایی و عملکرد عصب شنوایی است که بدون نیاز به پاسخ فعال فرد انجام می‌شود. در این آزمایش، با قرار دادن الکترودهای مخصوص روی سر و ارائه صدا از طریق هدفون، پاسخ‌های الکتریکی ایجادشده در مسیر شنوایی ثبت می‌شوند. تست ABR می‌تواند در ارزیابی شنوایی نوزادان و کودکان، افرادی که قادر به همکاری در تست‌های معمول شنوایی نیستند و همچنین بررسی برخی اختلالات عصب شنوایی کاربرد داشته باشد.

بیماری‌های پوستی لاله گوش | انواع درماتیت گوش و اگزمای گوش
وبلاگ
دکتر علی کوهی

بیماری‌های پوستی لاله گوش | انواع درماتیت گوش و اگزمای گوش

بیماری‌های پوستی لاله گوش اغلب به شکل انواع درماتیت گوش ظاهر می‌شوند و شایع‌ترین آن‌ها اگزمای آتوپیک، تماسی و سبورئیک است. درمان اگزمای گوش با کرم‌های کورتونی موضعی (مانند هیدروکورتیزون یا بتامتازون) در ۷۰–۹۰٪ بیماران طی ۲–۴ هفته خارش، قرمزی و پوسته‌ریزی را به‌طور قابل توجهی کاهش می‌دهد؛ اگر عفونت ثانویه وجود داشته باشد، قطره یا کرم ضدقارچ/آنتی‌بیوتیک اضافه می‌شود. تشخیص زودهنگام توسط متخصص پوست یا ENT از مزمن شدن جلوگیری می‌کند.

وبلاگ
دکتر علی کوهی

محدوده‌ی شنوایی انسان و شنوایی گوش انسان در سنین مختلف

شنوایی گوش انسان در حالت طبیعی به‌گونه‌ای است که یک فرد جوان با سیستم شنوایی سالم معمولا می‌تواند صداهایی با فرکانس حدود ۲۰ تا ۲۰ هزار هرتز را بشنود؛ به این بازه، محدوده شنوایی انسان گفته می‌شود. از نظر شدت صدا نیز آستانه شنوایی در یک فرد با شنوایی طبیعی معمولاً حدود ۰ دسی‌بل در نظر گرفته می‌شود، در حالی که گفت‌وگوی معمولی حدود ۶۰ دسی‌بل شدت دارد. بنابراین اگر منظورتان از صدای طبیعی چند دسی بل است، پاسخ به نوع صدا بستگی دارد؛ برای مثال صدای آرام محیط می‌تواند بسیار کمتر از ۶۰ دسی‌بل باشد، اما مکالمه عادی تقریبا در محدوده ۶۰ دسی‌بل قرار می‌گیرد. البته حساسیت شنوایی با افزایش سن و در اثر قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض صداهای بلند تغییر می‌کند.

پیچیدن صدا در گوش و سر به خاطر چیست؟ + درمان
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

پیچیدن صدا در گوش و سر به خاطر چیست؟ + درمان

پیچیدن صدا در گوش و سر، به‌ویژه شنیدن پژواک صدای خود، تنفس یا جویدن، می‌تواند تجربه‌ای آزاردهنده باشد و گاهی با اصطلاح اتوفونی شناخته می‌شود. این حالت معمولاً به تغییر در انتقال صدا و فشار در گوش میانی و مسیرهای اطراف آن مربوط است؛ از جمله اختلال عملکرد یا بازماندن شیپور استاش، گرفتگی ناشی از سرماخوردگی و آلرژی، مشکلات سینوسی، جرم گوش یا در مواردی اختلالات گوش داخلی. اگر این علامت مداوم، یک‌طرفه یا همراه با کاهش شنوایی، سرگیجه، درد گوش یا صدای ضربان‌دار باشد، بررسی توسط متخصص گوش، حلق و بینی و انجام تست شنوایی برای مشخص شدن علت و انتخاب درمان مناسب ضروری است.

کندروما و تومورهای غضروفی قاعده جمجمه چیستند؟ تشخیص و درمان
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

کندروما و تومورهای غضروفی قاعده جمجمه چیستند؟ تشخیص و درمان

کندروما و تومورهای غضروفی قاعده جمجمه از ضایعات نادر این ناحیه هستند که بسته به نوع، محل رشد و میزان تهاجم می‌توانند باعث سردرد، دوبینی، اختلال بینایی، کاهش شنوایی و آسیب اعصاب مغزی شوند. کندروما معمولاً یک تومور خوش‌خیم غضروفی است، درحالی‌که کندروسارکوم ماهیت بدخیم دارد و ممکن است به استخوان و بافت‌های اطراف گسترش پیدا کند. کندروسارکوم قاعده جمجمه کمتر از ۰٫۱۵ درصد تمام تومورهای داخل جمجمه را تشکیل می‌دهد. در یک مرور نظام‌مند شامل ۱۳۰۷ بیمار مبتلا به کندروسارکوم اولیه قاعده جمجمه، حدود ۶۲ درصد بیماران درجاتی از آسیب اعصاب مغزی داشتند؛ دوبینی با ۲۹٫۲ درصد و سردرد با ۲۱٫۸ درصد از شایع‌ترین علائم گزارش‌شده بودند. تشخیص این تومورها با تصویربرداری MRI و CT و در موارد لازم بررسی پاتولوژیک انجام می‌شود. درمان نیز بر اساس نوع تومور و موقعیت آن، می‌تواند شامل جراحی با حداکثر برداشت ایمن و پرتودرمانی تکمیلی باشد.

تومورهای ناحیه پتروکلیوال چیستند؟ علائم و روش‌های جراحی قاعده جمجمه
وبلاگ
پشتیبانی دکتر کوهی

تومورهای ناحیه پتروکلیوال چیستند؟ علائم و روش‌های جراحی قاعده جمجمه

تومورهای پتروکلیوال (Petroclival Tumors) توده‌هایی هستند که در محل اتصال استخوان پتروس (بخش صخره‌ای استخوان گیجگاهی) به کلیووس در قاعده جمجمه ایجاد می‌شوند. شایع‌ترین نوع این تومورها مننژیوم پتروکلیوال است که حدود ۵ تا ۱۱ درصد مننژیوم‌های حفره خلفی را تشکیل می‌دهد. این توده‌ها به دلیل نزدیکی به ساقه مغز، عروق حیاتی و اعصاب جمجمه‌ای می‌توانند باعث سردرد، دوبینی، اختلال شنوایی، بی‌حسی صورت و مشکلات تعادلی شوند. درمان تومور پتروکلیوال بسته به اندازه، محل و میزان گسترش آن می‌تواند شامل جراحی میکروسکوپی، رادیوسرجری یا پایش دوره‌ای باشد.