تست ABR

تست ABR

تست ABR اندازه گیری واکنش بخش هایی از دستگاه عصبی هنگام کارکرد حس شنوایی است. بنابراین مشخص است که از این تست برای سنجش کارکرد بخش های عصبی مربوط به شنوایی و همچنین خود شنوایی استفاده می شود. ABR  مخفف عبارت انگلیسی زیر است:

Auditory Brainstem Response

شاید بتوان در فارسی معادل هایی مانند آزمایش پاسخ شنوایی ساقه مغز برای آن به کار برد. در این نوشتار درباره تست ABR به عنوان یکی از انواع تست شنوایی، اطلاعات بیشتری در اختیار خوانندگان گرامی قرار می گیرد.

برای خواندن مقاله «غربالگری شنوایی نوزادان» کلیک کنید

تست ABR چیست؟

آزمایش پاسخ شنوایی ساقه مغز یا همان تست ABR یک ابزار بسیار کارآمد برای سنجش قدرت شنوایی به ویژه در کودکان به شمار می رود. از انجا که انجام معمول شنوایی در کودکان مقدور نیست، تست ABR نقش مهمی در تشخیص مشکلات شنوایی این گروه سنی در همان اوایل زندگی ایفا می نماید.

در واقع، این تست یک آزمایش با استفاده از کامپیوتر است. در این تست یک کامپیوتر واکنش رشته های عصبی شنوایی کودک را در هنگام پخش انواع گوناگون صدا اندازه گیری می کند.

تست ABR چگونه انجام می شود؟

تست ABR

در این تست سه یا چهار الکترود که ظاهری مانند چسب دارند، روی سر کودک و در نقاطی از صورت که جلوی گوش قرار دارند، چسبانده می شوند. این الکترودها به طور معمول با سیم هایی به دستگاه کامپیوتری متصل هستند.

اکنون قسمت پخش کننده صدا یا ایرفون در کانال گوش کودک گذاشته می شود. از این بخش صداهای گوناگون در گوش کودک پخش می گردد. رشته های عصبی شنوایی به پخش هر کدام از این صداها، واکنش مشخصی نشان می دهند. این واکنش ها توسط کامپیوتر ضبط و ثبت می شود.

برای خواندن مقاله «هیدروپس آندولنفاتیک» کلیک کنید

تفسیر تست ABR

تست ABR

پزشک متخصص گوش و حلق و بینی از روی امواج عصبی (نورولوژیک) که از راه انجام تست ABR ثبت و ضبط شده است، می تواند کارکرد سیستم شنوایی را تا حدود زیادی متوجه شود.

  ساکشن گوش؛ شستشوی گوش، علائم، روند انجام و مزایای آن

به عبارت دیگر، در هر فرکانسی، صدا از شدت کم پخش می شود و کم کم شدت صدا افزایش می یابد. پزشک معالج یا کارشناس شنوایی سنجیِ آموزش دیده می تواند از روی شدت صدایی که امواج عصبی در تست ABR نمایان می شوند، قدرت شنوایی کودک را تشخیص دهد.

به عبارت دیگر، تفسیر تست ABR با خواندن و تعبیر اطلاعات ثبت شده توسط کامپیوتر میسر می گردد. کارشناس شنوایی سنجی یا پزشک متخصص گوش و حلق و بینی با تفسیر امواج عصبی ثبت شده در هر فرکانس صدا، سلامت دستگاه شنوایی یا وجود بسیاری از انواع اختلال کم شنوایی یا ناشنوایی را تشخیص می دهند.

مانند هر تست دیگری امکان اشتباه در تست ABR هم وجود دارد اما این احتمال نزد کارشناسان مجرب و آموزش دیده بسیار اندک است.

عوارض تست ABR

آیا تست ABR ممکن است عارضه ای هم داشته باشد؟ خیر. پاسخ این پرسش منفی است. تست ABR آزمایش پاسخ شنوایی ساقه مغز محسوب می شود و کاملا بی خطر و ایمن است. تست ABR هیچ گونه درد و ناراحتی ندارد. این تست بدون هرگونه عارضه ای به انجام می رسد.

با وجود این، اگر در مورد عوارض تست ABR دغدغه ای وجود دارد، بهتر است آن را با پزشک یا کارشناس شنوایی سنجی مطرح کنید.

برای انجام درست تست ABR لازم است که کودک همکاری خوبی داشته باشد. با توجه به سن کودک همیشه چنین همکاری مطلوبی میسر نمی گردد. به همین دلیل، گاهی از آرامبخشها یا حتی بیهوشی کودک استفاده می شود. اگر در مورد آرامبخشی یا بیهوشی کودک پرسش ها یا نگرانی هایی وجود دارد، بهتر است پیش از انجام تست، با متخصصین مربوطه مطرح شود.

آمادگی لازم پیش از انجام تست ABR کودکان

تست ABR

تست ABR کودکان زیر 6 ماه سن

مهم ترین بخش آماده سازی این نونهالان برای تست ABR این است که کودک خسته و گرسنه به مرکز انجام تست آورده شود. بیشتر کودکان در این سن، با مصرف شیر به خواب فرو می روند.

بنابراین از والدین کودکان در این گروه سنی خواسته می شود، کودک را بیدار نگه دارند و شیر دادن به او را در مرکز آزمایش پاسخ شنوایی ساقه مغز انجام دهند. به عبارت دیگر، وقتی والدین به اتاق تست وارد شدند و کودک برای انجام تست آماده شد، شیر دادن به کودک آغاز می شود. در این حالت، در بیشتر مواقع، کودک به صورت طبیعی به خواب فرو می رود.

در همین حالتی که کودک، در آغوش والدین یا بر روی تخت به خواب رفته است، تست ABR روی او به انجام می رسد.

تست ABR کودکان بین 6 ماه تا هفت سال سن

برای این که بتوان امکان اشتباه در تست ABR را به حداقل ممکن رساند، شاید لازم باشد برای این کودکان، داروهای آرامبخش یا بیهوشی به کار گرفت. در این صورت، پزشک یا کارشناس مربوطه توضیحات لازم برای محدودیت خوردن و نوشیدن کودک را به والدین ارائه می کند.

این توصیه های خوراکی و نوشیدنی، باید به طور جدی اجرا و رعایت شوند. اگر این موارد با دقت رعایت نشوند، بهتر است تست ABR به تاریخ دیگری و با رعایت کامل این موارد، موکول گردد.

تست ABR کودکان بزرگتر از 7 سال سن

بیشتر کودکان و افراد بالای هفت سال سن، می توانند با آرامش کامل و بدون حرکت در طول انجام تست ABR دراز بکشند. اگر کودکی به هر دلیل، قادر نباشد این شرایط لازم برای انجام تست ABR را فراهم آورد، این تست به روز دیگری موکول می شود. برای انجام تست در روز دیگر، نکات لازم برای انجام آرامبخشی یا بیهوشی به والدین گوشزد می شود.

چه نکاتی باید در خانه، برای تست ABR کودکان رعایت شود

رعایت نکات لازم در کودکان زیر یک سال

نونهالانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، بهتر است 6 ساعت پیش از رسیدن به مرکز تست ABR شیر خشک و خوردنی دیگری دریافت نکنند.

در نونهالانی که با شیر مادر تغذیه می گردند، 4 ساعت پیش از رسیدن به مرکز باید از دادن شیر مادر و سایر خوردنی ها خودداری کرد.

رعایت نکات لازم در کودکان زیر یک سال

نونهالانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، بهتر است 6 ساعت پیش از رسیدن به مرکز تست ABR شیر خشک و خوردنی دیگری دریافت نکنند.

در نونهالانی که با شیر مادر تغذیه می گردند، 4 ساعت پیش از رسیدن به مرکز باید از دادن شیر مادر و سایر خوردنی ها خودداری کرد.

رعایت نکات لازم در کودکان بالای سک سال سن

از نیمه شب قبل از انجام تست ABR بهتر است به کودک نباید هیچ گونه خوردنی یا آشامیدنی غلیظ داد. دادن موارد زیر به کودک در این مدت ممنوع است:

  • هر گونه شیر،
  • شیر خشک،
  • آب میوه حاوی قطعات میوه،
  • قهوه،
  • آدامس یا شکلات

چه نوشیدنی هایی را می توان به همه کودکان داد؟

تا پیش از دو ساعت مانده به انجام تست ABR می توان انواع نوشیدنی های رقیق و فاقد ماده جامد را به کودکان داد مانند:

  • آب
  • آب میوه بدون قطعات میوه به خصوص آب سیب و آب انگور سفید

در طول دو ساعت مانده به انجام تست ABR هیچ گونه خوردنی یا نوشیدنی حتی آب، نباید به کودک داده شود.

دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی گوش و حلق و بینی از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده پذیرش بیماران در کلینیک خود واقع در تهران هستند.

منابع:

اشتراک گذاری در facebook
Facebook
اشتراک گذاری در twitter
Twitter
اشتراک گذاری در linkedin
LinkedIn
اشتراک گذاری در whatsapp
WhatsApp

2 دیدگاه دربارهٔ «تست ABR»

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.