بر اساس مطالعات اپیدمیولوژیک جهانی، حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد از افراد بزرگسال در دوره‌ای از زندگی خود درگیر این مشکل می‌شوند. با این حال، تمام این صداها الگوی بالینی یکسانی ندارند. درک دقیق اینکه بیمار چه نوع صدایی را با چه فرکانس و ریتمی می‌شنود، خط مقدم افتراق بین یک اختلال خوش‌خیم و یک پاتولوژی نیازمند پیگیری جدی است.
🚨
صدایتان ضربان‌دار، ناگهانی یا همراه با کم‌شنوایی است؟
وزوزهای ضربان‌دار (هماهنگ با نبض)، کم شدن ناگهانی شنوایی یا صدای همراه با سرگیجه حاد، جزو مواردی هستند که باید سریع ارزیابی شوند. این علائم ممکن است نشانه یک مشکل عروقی یا عصبی در گوش و قاعده جمجمه باشد که به‌موقع‌ترین اقدام سنتی می‌طلبد.
انواع صدا در گوش کدام‌اند؟
صداهایی که در سیستم شنوایی درک می‌شوند، در ادبیات پزشکی به دو دسته کلان وزوز ذهنی (Subjective Tinnitus) و وزوز عینی (Objective Tinnitus) تقسیم می‌شوند. وزوز ذهنی تنها توسط خود بیمار شنیده می‌شود و ناشی از تغییرات الکتروفیزیولوژیک در مسیرهای عصبی است، در حالی که وزوز عینی ماهیتی مکانیکی داشته و در شرایط خاص توسط پزشک نیز قابل شنیدن است.
تشخیص نوع صدا قدم اول در تعیین استراتژی درمانی است. فرکانس، تداوم و ماهیت آکوستیک این صداها مستقیماً به آناتومی ناحیه درگیر اشاره دارند. برای درک بهتر این تفاوت‌ها، بررسی جدول زیر که ارتباط ماهیت صدا با منشأ احتمالی آن را نشان می‌دهد، راهگشا خواهد بود.
| ماهیت صدای درک شده | نوع وزوز (عینی/ذهنی) | منشأ آناتومیک یا فیزیولوژیک احتمالی |
|---|---|---|
| سوت کشیدن مداوم با فرکانس بالا | ذهنی | آسیب سلول‌های مویی حلزون گوش، افت شنوایی حسی-عصبی |
| صدای نبض یا تپش قلب | عمدتاً عینی | تغییرات همودینامیک، ناهنجاری‌های عروق مغزی، تومورهای عروقی |
| صدای کلیک یا تق‌تق سریع | عمدتاً عینی | اسپاسم عضلات کام یا عضلات کوچک گوش میانی |
| صدای باد یا غرش بم | ذهنی / مکانیکی | اختلال عملکرد شیپور استاش، بیماری منیر، گرفتگی مجرا |
زنگ زدن و سوت کشیدن
شایع‌ترین فرم شکایات بیماران، سوت کشیدن گوش است که معمولاً فرکانس بالایی دارد. این نوع صدا اغلب نشان‌دهنده آسیب در سطح سلول‌های مویی خارجی در حلزون گوش (کوکلئا) است. وقتی این سلول‌ها به دلیل افزایش سن یا تروماهای صوتی توانایی پردازش سیگنال‌ها را از دست می‌دهند، مغز برای جبران این کمبود، سیگنال‌های فانتوم ایجاد می‌کند.
در بررسی بالینی این بیماران، افت شنوایی حسی-عصبی در فرکانس‌های بالا (معمولاً ۴۰۰۰ تا ۸۰۰۰ هرتز) بسیار محتمل است. این وضعیت به‌ندرت نشان‌دهنده یک اورژانس پزشکی است، مگر آنکه به‌صورت کاملاً ناگهانی و در یک سمت بروز کرده باشد که در آن صورت بررسی‌های ردکننده نوروم آکوستیک ضرورت می‌یابد.
صدای خش‌خش، هیس یا وزوز
صدای وزوز گوش که شبیه به جریان هوا، خش‌خش یا هیس درک می‌شود، می‌تواند ریشه در مشکلات انتقالی گوش داشته باشد. هرگونه مانعی که از ارتعاش طبیعی پرده گوش جلوگیری کند، رزونانس صدا در فضای گوش میانی را تغییر داده و باعث ایجاد این توهم صوتی می‌شود.
فرض کنید بیماری با شکایت صدای خش‌خش و احساس کیپی گوش مراجعه می‌کند و تصور دارد یک شست‌وشوی ساده مشکل را حل خواهد کرد. اما معاینه دقیق نشان می‌دهد که تجمع مایع پشت پرده گوش (افیوژن) باعث کاهش خاصیت ارتجاعی پرده تمپان شده است. در اینجا، تصمیم‌گیری به میزان کشش پرده، رنگ آن و وضعیت شیپور استاش بستگی دارد. درمان صرفاً قطع صدا نیست؛ بلکه ممکن است به آنتی‌بیوتیک‌تراپی یا حتی تعبیه لوله تهویه (VT) برای بازگرداندن فشار طبیعی پشت پرده گوش نیاز باشد تا از چسبندگی دائمی پرده جلوگیری شود.
صدای تق‌تق یا کلیک
شنیدن صدای تیک تیک در گوش یا کلیک‌های منظم، یکی از الگوهای بسیار خاص در ارزیابی‌های اتولوژیک است. این وضعیت برخلاف وزوزهای ذهنی، معمولاً ناشی از یک حرکت مکانیکی در ساختارهای مجاور سیستم شنوایی است و به‌طور مستقیم با مسیرهای عصبی حلزون مرتبط نیست.
عامل اصلی این صدا، اغلب اسپاسم عضلات گوش میانی (مانند عضله کشنده پرده گوش یا عضله رکابی) و یا میوکلونوس کام است. این انقباضات غیرارادی باعث تغییرات لحظه‌ای در فشار گوش میانی و حرکت مفاصل استخوانچه‌ای شده که بیمار آن را به‌صورت تق‌تق احساس می‌کند. ارزیابی رفلکس‌های اکوستیک در این مرحله برای تایید تشخیص بسیار کمک‌کننده است.
صدای ضربان‌دار یا نبض‌مانند
وزوز ضربانی یکی از مواردی است که نیازمند توجه ویژه و بررسی‌های ساختاری است. در این حالت، بیمار صدای تپش قلب یا جریان خون را به‌صورت همگام با نبض خود در گوش احساس می‌کند. این صدا بازتابی از جریان خون متلاطم در عروق گردن، پایه جمجمه یا داخل حفره تمپان است.
وجود این صدا می‌تواند نشان‌دهنده تنگی شریان کاروتید، فیستول‌های شریانی-وریدی، یا توده‌های عروقی در گوش میانی باشد. به دلیل احتمال وجود پاتولوژی‌های زمینه‌ای مهم، این نوع از صدا هرگز نباید بدون ارزیابی‌های تصویربرداری دقیق رها شود؛ چرا که ممکن است اولین علامت یک تغییر همودینامیک جدی باشد.Types of sounds in the ear
هر نوع صدای گوش نشانه چیست؟
تشخیص علت زمینه‌ای بر اساس مشخصات آکوستیک صدا، نیازمند ترکیب یافته‌های شنوایی‌سنجی با تاریخچه پزشکی بیمار است. در بسیاری از موارد، بیماران می‌پرسند صدای باد در گوش نشانه چیست؟ پاسخ به این سوال نیازمند بررسی دقیق زنجیره انتقال صوت از مجرای خارجی تا حلزون است.
یکی از پیشگامان مدل عصبی-فیزیولوژیک وزوز گوش در آمریکا، در مقالات پایه خود اشاره می‌کند:
وزوز گوش تنها یک نقص در سیستم شنوایی محیطی نیست، بلکه بازتابی از نحوه پردازش سیگنال‌های غیرطبیعی توسط شبکه‌های لیمبیک و اتونومیک مغز است که میزان درک و آزاردهندگی آن را تعیین می‌کند.
برای افتراق دقیق‌تر نشانه‌های بالینی، تطبیق مشخصات صدا با علت‌های ساختاری زیر ضروری است.
- صداهای ممتد دوطرفه: معمولا نشانگر پیرگوشی (Presbycusis) یا آسیب‌های ناشی از مواجهه طولانی‌مدت با نویز صنعتی هستند و نیاز به مداخله جراحی ندارند.
- صدای غرش بم (Low-pitch): در صورت همراهی با احساس پری گوش، قویاً مطرح‌کننده هیدروپس اندولنفاتیک یا شروع بیماری منیر است.
- صدای تنفس یا اکوی صدای خود بیمار (Autophony): اغلب به دلیل باز ماندن غیرطبیعی شیپور استاش (Patulous Eustachian Tube) رخ می‌دهد که با کاهش وزن شدید یا تغییرات هورمونی مرتبط است.
- صداهای موزیکال یا توهمات شنیداری مرکب: معمولاً در بیماران با افت شنوایی بسیار شدید رخ می‌دهد و ریشه در پدیده آزادسازی قشر شنوایی مغز دارد.
🔊 صدایتان خفیف و گاهی است؟ اما نمی‌دانید از کجا می‌آید
صدای سوت، خش‌خش یا زنگ خفیف ممکن است ناشی از جرم گوش، زاویه قرارگیری حلزون، عفونت یا حتی فشار عصبی باشد. تشخیص دقیق اینکه صدای شما از گوش است یا از سیستم عصبی، نیازمند معاینه و نوار گوش تخصصی است.
کدام صداها در گوش خطرناک است؟
در بررسی صداهای خطرناک گوش، مفهوم «خطر» به معنای وجود شرایطی است که در صورت عدم درمان زودهنگام، می‌تواند به ناشنوایی دائمی، آسیب‌های عصبی غیرقابل برگشت یا عوارض خطرناک عروقی منجر شود. آمارها نشان می‌دهند که در حدود ۱۰ درصد از مواردی که بیمار صدای تپش در گوش را گزارش می‌کند، یک پاتولوژی عروقی قابل توجه یا تومورال در پایه جمجمه وجود دارد.
تصمیم‌گیری برای انجام مداخلات اورژانسی، به علائم همراه صدا بستگی دارد. زمانی که وزوز گوش با نقایص عصبی کانونی، سرگیجه‌های دورانی فلج‌کننده یا تغییرات بینایی همراه شود، روند تشخیص باید بلافاصله از سطح کلینیک شنوایی‌سنجی به بررسی‌های پیشرفته نوروتولوژی ارتقا یابد.
صدای ناگهانی همراه با کاهش شنوایی
شروع ناگهانی سوت کشیدن یا زنگ زدن گوش که با افت محسوس شنوایی در همان سمت همراه باشد، اورژانس مطلق گوش و حلق و بینی است. این وضعیت که به عنوان کری ناگهانی (SSNHL) شناخته می‌شود، اغلب نتیجه اختلال خون‌رسانی مویرگی به حلزون یا عفونت‌های ویروسی حاد است.
پنجره طلایی درمان در این بیماران بسیار کوتاه و معمولاً بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت است. تجویز استروئیدهای سیستمیک یا تزریق داخل گوش میانی (Intratympanic)، بسته به وضعیت سلامت عمومی بیمار و دیابتیک بودن یا نبودن وی انتخاب می‌شود. تأخیر در این مداخله، شانس بازگشت شنوایی را به شدت کاهش می‌دهد.
صدای ضربان‌دار مداوم
وقتی صدای ضربان در گوش با تغییر وضعیت سر قطع نمی‌شود و همگام با نبض است، بررسی‌های تصویربرداری الزامی است. این وضعیت ممکن است نشانه‌ای از تنگی عروق مغزی، فشار خون خوش‌خیم داخل جمجمه (IIH) یا وجود تومورهای عروقی باشد.
بیماری را در نظر بگیرید که از صدای تپش قلب در گوش راست شاکی است. معاینه اولیه مجرا طبیعی به نظر می‌رسد، اما بررسی میکروسکوپی پرده گوش، یک توده متمایل به قرمز و ضربان‌دار را در پشت پرده تمپان نشان می‌دهد. این یافته قویاً مطرح‌کننده تومور گلوموس تمپانیکوم است. در اینجا، انجام بیوپسی سرپایی در مطب یک اشتباه بزرگ و خطرناک است که می‌تواند به خونریزی وسیع منجر شود. مسیر درست شامل انجام سی‌تی‌اسکن با رزولوشن بالا (HRCT) و ام‌آر‌آی، و سپس برنامه‌ریزی برای جراحی با کنترل دقیق عروق تغذیه‌کننده تومور است.
💓 صدای گوش‌تان شبیه ضربان قلب یا نبض است؟
صدای ضربان‌دار اغلب از جریان خون در عروق نزدیک گوش یا قاعده جمجمه ایجاد می‌شود و زنگ خطر برای بررسی عروقی است. معاینه اختصاصی اتولوژی و نورواتولوژی (تخصص دکتر کوهی) برای تشخیص منشأ دقیق این صدا ضروری است.
صدای گوش همراه با سرگیجه شدید
حضور همزمان وزوز گوش، احساس پری و سرگیجه‌های دورانی که چند ساعت طول می‌کشد، مثلث کلاسیک بیماری منیر است. این علائم نشان‌دهنده افزایش فشار مایع درون گوش داخلی هستند. البته نباید فراموش کرد که بیماری‌های التهابی گوش داخلی مانند لابیرنتیت نیز می‌توانند تابلوی بالینی مشابهی ایجاد کنند.
تشخیص افتراقی بین این موارد اهمیت بالایی دارد. لابیرنتیت معمولاً پس از یک دوره عفونت دستگاه تنفسی فوقانی رخ داده و سرگیجه آن مداوم‌تر است؛ در حالی که منیر ماهیت حمله‌ای دارد. مدیریت درمانی در این دو حالت کاملاً متفاوت بوده و از کورتیکواستروئیدها تا دیورتیک‌ها و محدودیت نمک متغیر است.
علت‌های شایع صدا در گوش
عوامل ایجادکننده صدا در سیستم شنوایی طیف وسیعی دارند و از مداخلات ساده مکانیکی تا اختلالات پیچیده متابولیک را شامل می‌شوند. شناسایی دقیق این علل، از انجام درمان‌های کورکورانه و تجویز بی‌مورد مکمل‌های ویتامینی جلوگیری می‌کند.
یکی از ظرافت‌های تشخیصی در این مرحله، بررسی داروهای مصرفی بیمار است. بسیاری از داروها نظیر دوزهای بالای آسپرین، آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی و برخی داروهای شیمی‌درمانی دارای اثرات اتوتوکسیک (سمیت گوشی) بوده و می‌توانند مستقیماً باعث ایجاد صدای وزوز شوند.
قرار گرفتن در معرض صدای بلند
ترومای صوتی ناشی از انفجار یا مواجهه مزمن با نویز صنعتی، باعث آسیب مکانیکی و متابولیک به استریوسیلیاهای سلول‌های مویی می‌شود. این آسیب در ابتدا باعث افت شنوایی موقت (TTS) شده که با زنگ زدن گوش همراه است، اما تکرار آن به تغییرات دائمی (PTS) منجر خواهد شد.
در این بیماران، تست شنوایی‌سنجی معمولاً یک افت مشخص را در فرکانس ۴۰۰۰ هرتز (Acoustic Notch) نشان می‌دهد. پیشگیری از پیشرفت این آسیب از طریق محافظت شنوایی، اصلی‌ترین رکن مدیریت بیمار است، چرا که ترمیم سلول‌های عصبی آسیب‌دیده با درمان‌های دارویی فعلی مقدور نیست.
عفونت یا جرم گوش
انسداد مجرای گوش خارجی با سرومن (جرم گوش) فشرده یا عفونت‌های گوش میانی، از شایع‌ترین علل برگشت‌پذیر وزوز گوش هستند. این انسداد با تغییر فرکانس تشدید مجرا و کاهش انتقال امواج صوتی به پرده گوش، باعث می‌شود بیمار صداهای داخلی بدن خود را بلندتر از حالت عادی بشنود.
پاکسازی اصولی مجرا یا درمان عفونت، در اکثر موارد به قطع کامل صدا منجر می‌شود. با این حال، اگر پرده تمپان در اثر عفونت‌های مکرر دچار اسکار (تیمپانواسکلروز) یا پارگی‌های مزمن شده باشد، ترمیم جراحی پرده برای بهبود کیفیت انتقال صوت و کاهش وزوز ضروری خواهد بود.
مشکلات عروقی یا عصبی
تغییرات ساختاری در عروق گردن و جمجمه، مانند پلاک‌های آترواسکلروز در افراد مسن، جریان خون لامینار (خطی) را به جریان متلاطم (توربولانت) تبدیل می‌کند. این تلاطم صوتی تولید می‌کند که توسط استخوان‌های جمجمه به حلزون منتقل می‌شود.
از سوی دیگر، فشار روی عصب هشتم مغزی توسط تومورهای خوش‌خیمی مانند شوانومای وستیبولار، انتقال ایمپالس‌های عصبی را مختل کرده و باعث ایجاد وزوز یک‌طرفه پیش‌رونده همراه با عدم تقارن در درک کلمات می‌شود. این موارد اهمیت حیاتی ارزیابی‌های دقیق عصبی را نشان می‌دهند.
⚡ صدای گوش همراه با چرخش سر یا گیجی دارید؟
ترکیب وزوز گوش و سرگیجه گاهی نشانه درگیری سیستم دهلیزی گوش یا عصب زمینه‌ای است که نیازمند معاینه و تست تعادل (مانند VNG) است. اگر اخیراً با این ترکیب مواجه شده‌اید، تأخیر نکنید.
برای تشخیص صدای گوش چه بررسی‌هایی لازم است؟
مسیر تشخیصی برای وزوز گوش نباید به یک معاینه ساده با اتوسکوپ محدود شود. از آنجا که صدا تنها یک سمپتوم است، الگوریتم تشخیصی باید به صورت مرحله‌به‌مرحله و بر اساس رد کردن پاتولوژی‌های پرخطر طراحی شود.
دستورالعمل‌های بالینی آکادمی گوش، حلق و بینی آمریکا (AAO-HNS) در زمینه ارزیابی وزوز گوش تاکید می‌کند:
تصویربرداری روتین برای بیمارانی که وزوز ذهنی غیرضربانی و دوطرفه دارند، فاقد ارزش تشخیصی است؛ اما هرگونه وزوز یک‌طرفه، ضربانی یا همراه با علائم عصبی، نیازمند تصویربرداری تارگت‌دار (MRI یا CT آنژیوگرافی) است.
مراحل گام‌به‌گام ارزیابی این بیماران معمولاً شامل موارد زیر است:
- اتوسکوپی میکروسکوپی؛ بررسی دقیق مجرا، وضعیت پرده گوش، تحرک پرده و جستجوی توده‌های رتروتیمپانیک.
- ادیومتری جامع (تست شنوایی‌سنجی)؛ ارزیابی آستانه شنوایی هوایی و استخوانی، تست درک کلمات و در صورت لزوم، بررسی فرکانس‌های بسیار بالا.
- تیمپانومتری و رفلکس اکوستیک؛ برای بررسی عملکرد شیپور استاش و زنجیره استخوانچه‌ای، و تایید وجود اسپاسم عضلات گوش.
- تصویربرداری رادیولوژیک؛ انجام MRI با تزریق گادولینیوم برای رد تومورهای زاویه مخچه‌ای-پل‌مغزی در وزوزهای یک‌طرفه.
- سونوگرافی داپلر کاروتید؛ در بیمارانی که شکایت از وزوز ضربانی همگام با نبض دارند.
برای ایجاد درک بهتر از ابزارهای تشخیصی، جدول زیر نشان می‌دهد که هر تست در چه شرایطی بیشترین ارزش بالینی را دارد.
| نوع ابزار تشخیصی | اندیکاسیون اصلی تجویز | یافته‌های کلیدی مورد انتظار |
|---|---|---|
| تست ادیومتری و تمپانومتری | تمام بیماران دارای وزوز گوش | میزان افت شنوایی، وجود مایع پشت پرده، سفتی زنجیره استخوانچه‌ای |
| ام‌آر‌آی مغز (با تزریق) | وزوز یک‌طرفه، افت شنوایی نامتقارن | رد یا تایید نوروم آکوستیک، بررسی ضایعات دمیلینه‌کننده |
| سی‌تی آنژیوگرافی (CTA) | وزوز ضربانی، صدای تپش قلب در گوش | ناهنجاری‌های عروقی، تنگی شریانی، تومورهای گلوموس |
| پاسخ‌های برانگیخته ساقه مغز (ABR) | شک به نوروپاتی شنوایی، عدم امکان MRI | بررسی سرعت هدایت عصبی در مسیر عصب هشتم تا ساقه مغز |
🤔 برای پاسخ قطعی به «صدای گوش» نیاز به نوار گوش دارید
ادیومتری (نوار گوش) و تست‌های تکمیلی، اختلال شنوایی را از وزوز محض افتراق می‌دهند و الگوی افت شنوایی را مشخص می‌کنند. تفسیر این نتایج توسط فلوشیپ اتولوژی، دقیق‌ترین مسیر درمان است.
درمان صداهای مختلف گوش چگونه انجام می‌شود؟
درمان وزوز گوش یک فرمول واحد ندارد و مدیریت آن مستقیماً به نتایج ارزیابی‌های قبلی وابسته است. اگر یک علت ساختاری مانند اتواسکلروز (تثبیت استخوانچه رکابی) یا پارگی پرده گوش وجود داشته باشد، جراحی استاپدوتومی یا تمپانوپلاستی نه تنها شنوایی را بهبود می‌بخشد، بلکه در درصد بالایی از بیماران به کاهش قابل توجه صدای گوش منجر می‌شود.
در مواردی که وزوز ناشی از افت شنوایی حسی-عصبی غیرقابل برگشت باشد، هدف درمان از «حذف فیزیکی صدا» به «کاهش درک مغزی صدا (Habituation)» تغییر می‌کند. استفاده از سمعک‌های مجهز به سیستم پوشاننده صوت (Tinnitus Masker)، با تقویت صداهای محیطی و ارائه نویز سفید ملایم، کنتراست بین سکوت محیط و صدای داخل گوش را کاهش داده و باعث می‌شود قشر شنوایی مغز به مرور زمان از تمرکز بر روی وزوز دست بردارد. مدیریت انتظارات بیمار در این مسیر اهمیت بالایی دارد؛ وعده قطع کامل و فوری وزوز ذهنی مزمن، غیرواقع‌بینانه بوده و اعتماد بیمار به روند درمان را مخدوش می‌سازد.
40 دیدگاه دربارهٔ «انواع صدا در گوش | کدام صداها در گوش خطرناک است؟»
سلام من چند وفتی میشه چه موقع دراز کشیدن یا حتی نشستن وقتی سرم رو حرکت میدم گوش چپم ضربانی صدا میده مثل ضربان قلب و حدود چند ثانیه
سلام. شنیدن صدایی شبیه ضربان قلب در گوش، حتی اگر فقط چند ثانیه طول بکشد، نیازمند بررسی است. این حالت می‌تواند علل مختلفی عروقی یا غیرعروقی داشته باشد. توصیه میکنم برای معاینه گوش و بررسی فشار خون و در صورت نیاز بررسی‌های تکمیلی به متخصص مراجعه کنید.
سلام امروز که از خواب بلند شدم صدای باز ماندن گاز می‌شنیدم و مداوم هنوز ادامه داره انگار شیر گاز بازه بلند شدم همه ا رو کنترل کردم اما این صدا قطع نمیشه لطفا راهنمایی بفرمایید
سلام و وقت بخیر. شنیدن صدای مداوم شبیه جریان گاز یا سوت می‌تواند از انواع وزوز گوش باشد. این صدا ممکن است به مشکلات گوش داخلی، سیستم شنوایی یا عوامل دیگری مرتبط باشد. با توجه به شروع ناگهانی آن، توصیه میکنم در اولین فرصت معاینه گوش و تست شنوایی انجام دهید. اگر همزمان کاهش شنوایی ناگهانی ایجاد شده، مراجعه باید فوری باشد.
سلام من چند وقتی است گوشهام صدای کارکردن موتوریخچال دارند خیلی اذیت میشم میشه راهنمایی کنیددرضمن امکان داره ازفشار خون بالا باشه چون چندسالی هست ازداروی فشاراستفاده میکنم 37 ساله هم هستم
سلام، وقت شما بخیر. شنیدن صدای مداوم شبیه کار کردن موتور یا یخچال در گوش می‌تواند نوعی وزوز گوش باشد و علل مختلفی از جمله مشکلات گوش داخلی، گوش میانی، عوامل عروقی و گاهی تغییرات فشار خون داشته باشد. با توجه به سابقه فشار خون و مصرف دارو، بهتر است فشار خون شما بررسی و در کنار آن معاینه گوش و تست شنوایی انجام شود. اگر صدا با ضربان قلب هماهنگ است، حتماً این موضوع را به پزشک اطلاع دهید؛ زیرا به بررسی دقیق‌تری نیاز دارد.
سلام وقت بخیر من گوشم یبار فقط موقع غذا یا هر چیزی ک میخوردم فقط گوش چپ صدای خش خش یا انگار یه حشرخ تو گوشم گیر کرده باشه میداد فقط یک روز اونطوری بود الان از خواب بیدار شدم گوش راستم بدون علت اون‌صدارو داد الان هم خس میکنم چیزی توشه و انگار چیزی تو‌گوشم‌در خرکته مثل اینکه توش قطره ریخته باشن میدونین علت چیه؟؟؟
سلام، وقت بخیر. صدای خش‌خش، احساس حرکت مایع یا وجود جسم خارجی در گوش می‌تواند به دلایلی مانند تجمع جرم گوش، وجود رطوبت یا ترشحات، التهاب مجرای گوش و گاهی مشکلات گوش میانی مربوط باشد. تغییر صدا از یک گوش به گوش دیگر نیز بدون معاینه قابل تفسیر قطعی نیست. اگر این احساس ادامه پیدا کرده یا با درد، کاهش شنوایی، سرگیجه یا ترشح همراه است، بهتر است گوش معاینه شود. از وارد کردن گوش‌پاک‌کن یا وسایل دیگر به داخل گوش خودداری کنید.
سلام هردوطرف کوشم صدای جیم جیم میده ازچی می تونه باشه ممنون
سلام، وقت بخیر. صدای جیم‌جیم یا سوت در هر دو گوش می‌تواند علل مختلفی مانند وزوز گوش، مشکلات شنوایی یا برخی اختلالات گوش میانی داشته باشد. برای مشخص‌شدن علت، معاینه گوش و در صورت نیاز شنوایی‌سنجی توصیه می‌شود. اگر این صدا به‌تازگی شروع شده و با کاهش ناگهانی شنوایی یا سرگیجه شدید همراه است، لطفاً فوراً مراجعه کنید.
سلام.من چند وقتی است که موقع بیدار شدن و بلند کردن سرم از بالشت گوش چپم صدای خش خش میده طوری که اول بلنده و بعد کم کم شدتش کم میشه تا تموم میشه.گهگاهی هم موقع تکان دادن یا چرخش سر این صدا را میشنوم.مشکل کاهش شنوایی ندارم.اتوسکوپی انجام دادم موردی نبود.بعد از این باید چه کار کنم.
سلام، وقت بخیر. صدای خش‌خش گوش هنگام تغییر وضعیت سر می‌تواند علل مختلفی داشته باشد؛ از جمله تغییر فشار گوش میانی، حرکت ترشحات یا جرم گوش و برخی صداهای عضلانی. طبیعی‌بودن اتوسکوپی نکته مثبتی است، اما همه علل احتمالی را رد نمی‌کند. اگر صدا ادامه دارد یا بیشتر شده است، مراجعه مجدد برای بررسی شنوایی و عملکرد گوش میانی می‌تواند مفید باشد. در صورت بروز کاهش شنوایی، سرگیجه یا درد نیز معاینه ضروری است.
سلام من گوش سمت راستم صدای موتوریخچال میدع و سرگیجه و حالت تهوع هم دارم
سلام. صدای مداوم در یک گوش همراه با سرگیجه و تهوع نیاز به بررسی دارد و از روی این علائم به‌تنهایی نمی‌توان علت را مشخص کرد. بهتر است علاوه بر معاینه گوش، شنوایی و سیستم تعادل نیز در صورت تشخیص پزشک بررسی شوند. اگر کاهش ناگهانی شنوایی یا سرگیجه شدید و ناگهانی دارید، مراجعه سریع‌تر اهمیت دارد.
سلام وقتتون بخیر من زمانی که دراز میکشم صدای گوگو توی گوشم می پیچه از اون ور چشمام اشک میده چشمام درد نمیکنه ولی یه حس بدیه نمیتونم چشمام رو باز کنم وضعیتم بده
سلام. صدایی که هنگام دراز کشیدن در گوش ایجاد می‌شود می‌تواند علل مختلفی داشته باشد و همراه شدن آن با اشک‌ریزش و احساس ناراحتی چشم نیاز به بررسی دارد. اگر صدا با ضربان قلب هماهنگ است، این موضوع را حتماً به پزشک اطلاع دهید. بهتر است ابتدا گوش و شنوایی معاینه شود و در صورت نیاز، چشم و سایر علل احتمالی نیز بررسی شوند.
بعد از یه مهمونی که موزیک خیلی بلند بود، گوشم تا صبح سوت می‌کشید. الان کمتر شده ولی هنوز یه صدای خیلی ضعیف مونده. به نظرم صدای بلند واقعاً روی گوش اثر میذاره.
مواجهه با صدای بلند می‌تواند به سلول‌های حساس حلزون گوش آسیب وارد کند و باعث وزوز موقت یا در مواجهه‌های تکراری، آسیب پایدار شود. بهتر است مدتی از محیط‌های پرصدا فاصله بگیرید و از محافظ شنوایی مناسب استفاده کنید.
من یه مدت فکر می‌کردم هر صدایی تو گوش یعنی جرم گوش دارم و با گوش‌پاک‌کن تمیزش می‌کردم؛ ولی بعد از خوندن این مقاله فهمیدم ممکنه قضیه کاملاً متفاوت باشه. دیگه سمت گوش‌پاک‌کن نمی‌رم!
تصمیم درستی است. وارد کردن گوش‌پاک‌کن یا اجسام دیگر به مجرای گوش می‌تواند جرم را به عمق بیشتری براند یا حتی به پوست مجرا و پرده گوش آسیب بزند. اگر احتمال تجمع جرم وجود دارد، بهتر است پاکسازی پس از معاینه و به روش ایمن انجام شود.
من وقتی فکم رو زیاد تکون میدم یا غذای سفت می‌خورم، یه صدای کلیک داخل گوشم میشنوم. جالبه که اصلاً موقع استراحت این صدا رو ندارم.
این الگو می‌تواند با مفصل فک و عضلات اطراف آن ارتباط داشته باشد، به‌خصوص اگر صدا با جویدن یا حرکت فک ایجاد شود. در صورت تداوم علائم، بررسی مفصل گیجگاهی‌فکی نیز توصیه می‌شود.
اگر صدای زنگ فقط توی یه گوش باشه ولی هیچ درد یا ترشحی هم نداشته باشه، باز لازمه دکتر بره؟ من چند هفته‌ست فقط گوش راستم اینطوری شده.
وزوز یک‌طرفه‌ای که چند هفته ادامه پیدا کند، حتی بدون درد یا ترشح، بهتر است توسط متخصص بررسی شود. معمولاً معاینه گوش و شنوایی‌سنجی در قدم اول انجام می‌شود و در صورت وجود یافته‌های خاص، بررسی‌های تکمیلی درخواست خواهد شد.
من چند وقته گوشم یه صدای هیس خیلی آروم میده، بیشترم شب‌ها که همه‌جا ساکته متوجهش میشم. فکر کنم استرس هم روش تأثیر داره.
اگر صدای هیس یا وزوز بیشتر در سکوت و شب‌ها احساس می‌شود، ممکن است درک وزوز با کاهش صدای محیط بیشتر شود. با این حال، در صورت تداوم، بهتر است شنوایی و وضعیت گوش بررسی شود تا علت‌های قابل درمان مثل جرم یا مشکلات گوش میانی مشخص شوند.
چند ساله با هدفون زیاد کار میکنم و بعضی روزا صدای گوشم شروع میشه. تازگیا حس میکنم صداها رو هم یه کم ضعیف‌تر میشنوم. فکر کنم وقتشه جدی‌تر مراقب گوشم باشم.
با توجه به سابقه استفاده طولانی از هدفون و تغییر شنوایی، انجام شنوایی‌سنجی می‌تواند مفید باشد. کاهش مدت و شدت صدای هدفون و پرهیز از قرارگیری طولانی در معرض نویز نیز برای پیشگیری از آسیب بیشتر اهمیت دارد.
صدای گوشم بیشتر شبیه غرش و هوم‌هومه تا سوت. همزمان یه مقدار هم احساس پری گوش دارم. این نوع صدا با منیر ارتباط داره؟
صدای بم یا غرش همراه با احساس پری گوش می‌تواند در برخی بیماری‌های گوش داخلی، از جمله بیماری منیر، دیده شود؛ اما به‌تنهایی برای تشخیص کافی نیست. وجود سرگیجه‌های چرخشی و تغییرات شنوایی نیز باید بررسی شود.
سلام بعدازیک سرماخوردگی گوش راستم حرف میزنم صدا میپیچه نوارگوشم دادم سالم بوده پیش دکت گوشم رفتم گفته الرژیه ولی هنوز خوب نشدم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام، وقت بخیر. پیچیدن یا پژواک صدا در گوش پس از سرماخوردگی می‌تواند به اختلال عملکرد شیپور استاش، التهاب مخاط بینی و ناحیه پشت بینی یا وجود فشار منفی در گوش میانی مربوط باشد. طبیعی بودن نوار گوش لزوماً تمام این مشکلات را رد نمی‌کند. با توجه به ادامه علائم، بهتر است وضعیت گوش میانی و عملکرد شیپور استاش و همچنین وجود آلرژی بررسی شود. در صورت تداوم مشکل، معاینه مجدد توسط متخصص گوش توصیه می‌شود.
من وقتی هواپیما می‌شینه، گوش چپم صدا میده و یه حالت پاپ‌پاپ دارم. چند ساعت بعد خودش خوب میشه. این به خاطر فشار هواست یا باید پیگیری کنم؟
احتمال ارتباط آن با تغییر فشار و عملکرد شیپور استاش وجود دارد، مخصوصاً وقتی علائم هنگام فرود هواپیما ایجاد می‌شوند و بعد برطرف می‌شوند. جویدن، خمیازه کشیدن و بلعیدن هنگام تغییر ارتفاع می‌تواند به تنظیم فشار کمک کند. اگر علائم طولانی یا شدید شوند، معاینه لازم است.
سلام وقت بخیر من چند وقته بعضی شبا گوشم صدای تیک تیک ساعت میده بعد که جابه جا میکنم سرم رو صدا قطع میشه علت چیست
سلام، وقت بخیر. صدای تیک‌تیک در گوش که با تغییر وضعیت سر قطع می‌شود، می‌تواند به عواملی مانند انقباض عضلات ظریف گوش میانی، تغییر فشار گوش یا گاهی مشکلات مفصل فک مربوط باشد. برای تشخیص دقیق، باید مشخص شود صدا با ضربان قلب هماهنگ است یا خیر و آیا همراه با کاهش شنوایی یا علائم دیگری وجود دارد. اگر این صدا تکرار می‌شود یا ادامه‌دار شده است، معاینه گوش و در صورت نیاز بررسی شنوایی توصیه می‌شود.
یه سوال، صدای ضربان‌دار گوش با وزوز معمولی فرق داره؟ چون من بعضی وقتا صدایی میشنوم که دقیقاً با ضربان قلبم هماهنگه.
بله، وزوز ضربانی با وزوز معمولی متفاوت است و چون با ضربان قلب هماهنگ می‌شود، بهتر است جدی‌تر بررسی شود. به‌ویژه اگر مداوم باشد، معاینه و در صورت صلاحدید پزشک بررسی‌های عروقی و تصویربرداری لازم است.
صدای گوش من دقیقاً مثل تیک‌تیک ساعت میاد و بعضی وقتا چند دقیقه پشت سر هم ادامه داره. این مدل صدا می‌تونه از عضلات داخل گوش باشه؟
بله، صدای منظم تق‌تق یا تیک‌تیک می‌تواند در برخی افراد به اسپاسم عضلات گوش میانی یا عضلات کام مربوط باشد. برای تشخیص دقیق، معاینه گوش و در صورت نیاز بررسی رفلکس‌های صوتی کمک‌کننده است.