یکی از علل ابتلا به عفونت گوش داخلی، عفونت باکتریایی یا ویروسی است که در ادامه بیشتر به آن می پردازیم. این عفونت می تواند منجر به علائمی مانند گوش درد، کاهش شنوایی و تب شود. درمان توصیه شده برای التهاب گوش داخلی بسته به شدت و علت عفونت متفاوت است. اگر علت ابتلا به عفونت، زمینه باکتریایی داشته باشد؛ مصرف آنتی بیوتیک های قوی، پیشنهاد می شود.
شست و شوی گوش در منزل خطر عفونت و آسیب به پرده گوش را تا ۱۶٪ افزایش می‌دهد، در حالی که روش حرفه‌ای با دستگاه یا سرنگ کنترل‌شده در مراکز تخصصی موفقیت ۸۴–۹۰٪ دارد و عوارض را به کمتر از ۱۰٪ می‌رساند. شستشوی گوش چگونه است؟ با آب ولرم (۳۷ درجه) و فشار ملایم، موم اضافی را خارج می‌کند و شنوایی را در ۷۰–۹۵٪ موارد بهبود می‌بخشد؛ نحوه شستشو گوش ایمن فقط تحت نظر متخصص انجام شود تا از عوارض جدی جلوگیری گردد.
تومورهای غده بناگوشی حدود 70 تا 80 درصد تومورهای غدد بزاقی را شامل می‌شوند و اغلب در ناحیه گونه و اطراف گوش دیده می‌شوند. در بسیاری از موارد، این توده‌ها خوش‌خیم هستند اما در 15 تا 20 درصد احتمال بدخیمی وجود دارد. تومور غده کنار گوش روی صورت می‌تواند با علائمی چون تورم بدون درد یا اختلال در حرکت عضلات صورت همراه باشد. برای درمان بیماری غده پاروتید معمولاً جراحی بهترین گزینه محسوب میشود.
اگر بعد از استفاده از قطره گوش احساس می‌کنید قطره در گوش پایین نمی‌رود یا بلافاصله بعد از چکاندن آن دچار درد و سوزش شده‌اید، لزوماً به معنی وجود مشکل جدی نیست. بسته بودن مجرای گوش به دلیل جرم، التهاب یا تورم، وضعیت پرده گوش و حتی نحوه صحیح ریختن قطره می‌تواند روی ورود دارو اثر بگذارد. از طرفی، علت درد گوش بعد از ریختن قطره می‌تواند از تحریک مجرای ملتهب تا نامناسب بودن نوع قطره برای شرایط گوش متفاوت باشد. بنابراین دانستن اینکه بعد از ریختن قطره گوش چه کنیم و چه علائمی نیاز به مراجعه به پزشک دارند، اهمیت زیادی دارد.
علت درد لاله گوش معمولاً به عواملی مانند ضربه، عفونت یا حساسیت پوستی مربوط میشود. طبق آمار، بیش از ۶۰٪ دردهای سطحی گوش منشأ التهابی یا عفونی دارند و حدود ۲۰٪ به دلیل فشار یا بد خوابیدن ایجاد می‌شوند. شناخت علائم درد گرفتن لاله گوش مانند قرمزی، تورم یا حساسیت به لمس، به تشخیص سریع‌تر کمک می‌کند و انتخاب به‌موقع درمان درد لاله گوش می‌تواند در ۷۰ تا ۹۰ درصد موارد طی چند روز علائم را کاهش دهد.
پس از جراحی تمپانوپلاستی (ترمیم پرده گوش)، بروز درد خفیف، احساس پری گوش، گرفتگی موقت شنوایی و ترشحات اندک در روزهای ابتدایی می‌تواند بخشی از روند طبیعی بهبودی باشد؛ اما تب بالا، درد شدید یا رو به افزایش، سرگیجه شدید، ضعف ناگهانی عضلات صورت، خونریزی قابل‌توجه و افت ناگهانی شنوایی از علائم هشداردهنده‌ای هستند که نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارند. زمان بروز این علائم و شدت آن‌ها در تشخیص عوارض احتمالی اهمیت دارد و نباید برای برطرف‌شدن خودبه‌خودی آن‌ها منتظر ماند.
میزان عوارض پس از تمپانوپلاستی به عواملی مانند نوع جراحی، وضعیت گوش میانی و شرایط بیمار بستگی دارد؛ بنابراین، ارائه یک درصد واحد برای همه بیماران دقیق نیست و باید آمار بر اساس مطالعات مشخص و نوع عارضه گزارش شود.
هنگامی که در حین جویدن غذا، صدای تق‌تق یا فش‌فش از گوش‌های خود می‌شنوید، ممکن است این سوال برایتان پیش بیاید که علت صدای گوش هنگام جویدن چیست و چرا چنین عارضه‌ای رخ می‌دهد؟ ارتباط فک و گوش، یکی از عواملی است که می‌تواند به این نوع صداها منجر شود. در واقع، مفصل گیجگاهی فکی که در نزدیکی گوش قرار دارد، در حرکت‌های فک نقش داشته و هرگونه اختلال در این مفصل، ممکن است موجب ایجاد صدای تق‌تق گوش شود. در برخی مواقع، علت صدای گوش هنگام جویدن، می‌تواند به مشکلاتی همچون انسداد لوله استاش یا حتی التهاب در ناحیه گوش مرتبط باشد. اگرچه در بیشتر موارد، این صداها بی‌ضرر هستند؛ اما در صورت بروز مکرر، می‌توانند نشان‌دهنده یک مشکل جدی‌تر باشند.
به‌طور معمول، ورزش بعد از عمل پرده گوش باید به‌صورت تدریجی از سر گرفته شود و زمان دقیق آن به نوع جراحی و روند ترمیم بستگی دارد. در بسیاری از موارد، فعالیت‌های سبک پس از حدود ۱ تا ۲ هفته قابل شروع هستند، اما ورزش شدید، بلند کردن وزنه و فعالیت‌هایی که فشار داخل گوش را افزایش می‌دهند ممکن است تا ۴ تا ۶ هفته به تعویق بیفتند. بنابراین پاسخ کوتاه این است که بازگشت به ورزش باید مرحله‌ای باشد و زمان آن بر اساس شرایط گوش و نظر جراح تعیین شود.
بعد از جراحی پرده گوش، تغییرات فشار می‌تواند به گوش در حال ترمیم آسیب بزند؛ به همین دلیل معمولاً پرواز و به‌ویژه غواصی بلافاصله بعد از عمل توصیه نمی‌شود. در برخی منابع، پس از جراحی‌های گوش میانی پرواز تا حدود ۲ تا ۶ هفته محدود میشود، اما زمان دقیق به نوع عمل و روند ترمیم بستگی دارد. بنابراین پاسخ کوتاه این است که تا زمانی که جراح بهبود پرده گوش را تأیید نکرده، بهتر است از پرواز و غواصی، خصوصاً غواصی در عمق، خودداری شود.
موضوع بهبود وضعیت عصب گوش با دارو، از طریق مصرف قرص تقویت عصب گوش، یکی از مباحث مهم پزشکی است. براساس آمار سازمان جهانی بهداشت، حدود ۴۳۰ میلیون نفر در جهان از اختلالات شنوایی رنج می‌برند. تحقیقات نشان داده است که برخی از داروها و مکمل‌ها می‌توانند به عنوان قرص مناسب تقویت عصب گوش در روند درمان و کاهش علائم مؤثر باشند؛ البته اثربخشی آن‌ها به نوع مشکل و شرایط هر فرد بستگی دارد.
قدرت شنوایی، یکی از ارزشمندترین حواس انسان است. اما با افزایش سن، استرس، تغذیه نادرست یا قرار گرفتن مداوم در معرض صداهای بلند، عملکرد عصب شنوایی ممکن است ضعیف شود. خوشبختانه، بدن انسان توانایی ترمیم خود را دارد و با راه‌های طبیعی تقویت عصب شنوایی بدون دارو می‌توان سلامت گوش و مغز را تا حد زیادی بازگرداند. برای مثال، پژوهش‌ها نشان داده‌اند که بیش از ۲۰ درصد از بزرگسالان بالای ۶۵ سال درجاتی از کاهش شنوایی دارند، اما با تغییر سبک زندگی و تغذیه مناسب، روند افت شنوایی در آن‌ها تا ۳۰ درصد کندتر میشود. به همین دلیل، تقویت شنوایی گوش در خانه می‌تواند نقش مؤثری در بهبود کیفیت زندگی و پیشگیری از افت شنوایی داشته باشد.
اگر صداها را می‌شنوید اما تشخیص کلمات برایتان سخت است، به‌ویژه در محیط‌های شلوغ، این مشکل می‌تواند با کم‌شنوایی، اختلال پردازش شنیداری یا حتی مشکلاتی مانند آسیب ناشی از سروصدا مرتبط باشد. سازمان جهانی بهداشت می‌گوید بیش از ۱.۵ میلیارد نفر در جهان درجاتی از کم‌شنوایی دارند و حدود ۴۳۰ میلیون نفر به توانبخشی شنوایی نیاز دارند. حتی با شنوایی ظاهراً طبیعی نیز ممکن است در درک گفتار در محیط‌های پرسر‌وصدا مشکل وجود داشته باشد؛ بنابراین ارزیابی شنوایی و در صورت نیاز تست‌های درک گفتار می‌تواند علت را مشخص کند.
ساکشن گوش یک روش پزشکی مؤثر است که معمولاً برای از بین بردن جرم گوش اضافی استفاده میشود. آمارها نشان می‌دهند که حدود ۳۵٪ از بزرگسالان در طول عمر خود علائمی مانند گوش‌درد یا کاهش شنوایی را تجربه کرده‌اند و به میکروساکشن گوش نیاز پیدا می‌کنند. با توجه به این میزان، بحث درباره عوارض ساکشن گوش و تعیین دقیق هزینه ساکشن گوش 1405 اهمیت پیدا می‌کند.
آیا تا به حال هنگام بلند شدن از تخت یا صندلی احساس کرده‌اید که همه چیز دور سرتان بچرخد؟ سرگیجه هنگام بلند شدن در حدود ۲۰٪ از بزرگسالان و نزدیک به ۳۰٪ از سالمندان دیده میشود و معمولا به دلیل کاهش ناگهانی جریان خون به مغز رخ می‌دهد. علت سرگیجه ناگهانی هنگام بلند شدن می‌تواند کم‌آبی، کم‌خونی، افت فشار خون وضعیتی یا مشکلات گوش داخلی باشد؛ شرایطی که طبق مطالعات پزشکی، پس از تغییر وضعیت بدن طی ۱۰ تا ۱۵ ثانیه به اوج خود می‌رسد. اگر این حالت تکرار میشود، بررسی‌های قلب، گوش و سیستم عصبی می‌تواند به تشخیص سریع و انتخاب اینکه درمان سرگیجه هنگام بلند شدن چیست کمک زیادی کند.
انتخاب بهترین قطره برای عفونت گوش بزرگسالان به علت عفونت و وضعیت پرده گوش بستگی دارد و نمی‌توان یک قطره را برای همه افراد مناسب دانست. قطره عفونت گوش ممکن است حاوی ترکیبات آنتی‌بیوتیکی، ضدالتهابی یا داروهای دیگر باشد و در برخی موارد، قطره گوش درد نیز برای کاهش موقت درد استفاده میشود؛ بنابراین تشخیص علت گوش‌درد پیش از مصرف هر نوع قطره اهمیت دارد.
انواع ترشحات گوش شامل جرم طبیعی (زرد-قهوه‌ای)، چرک زرد/کدر، چرک سیاه بدبو، خون، آبکی شفاف و ترشح سفید شیری است؛ علت ترشح از گوش اغلب عفونت گوش خارجی/میانی (اوتیت)، پارگی پرده گوش (۱۰٪ موارد عفونت میانی) یا کلستئاتوم است. انواع ترشح گوش آب زرد و چرک سیاه نشانه عفونت یا کیست کلستئاتوم هستند و نیاز به معاینه فوری دارند؛ تشخیص زودهنگام با متخصص ENT می‌تواند از کاهش شنوایی دائمی تا ۷۰–۸۵٪ جلوگیری کند.
طبق گزارش «انجمن گوش و حلق و بینی آمریکا»، بیش از ۴۰ درصد بیماران مبتلا به عفونت گوش حداقل یک بار از قطره‌های درمانی استفاده می‌کنند. در این مقاله به مهم‌ترین نکات درباره روش استفاده از قطره‌های گوشی پرداخته میشود و پرسش‌های رایج شما درباره نحوه ریختن قطره در گوش و همچنین نحوه ریختن قطره گوش به شکل دقیق و کاربردی پاسخ داده خواهد شد.
بر اساس آمارهای بالینی، انسداد ناشی از جرم گوش (سرومن) سالانه بیش از ۱۰ درصد از کودکان و ۵ درصد از بزرگسالان را راهی مطب‌های پزشکی می‌کند؛ وضعیتی که با کاهش شنوایی موقت یا وزوز آزاردهنده همراه است. برای رفع این مشکل، پرتکرارترین سؤال بیماران این است که تفاوت ساکشن با شست و شو گوش در چیست و در نهایت ساکشن گوش بهتر است یا شستشو؟ در پاسخ سریع باید گفت: در شست‌وشوی سنتی، جرم گوش با فشار آب ولرم تخلیه میشود، اما در میکروساکشن، پزشک با دید مستقیم زیر میکروسکوپ و بدون وارد کردن آب، جرم‌ها را با مکش ملایم خارج می‌کند. به همین دلیل در علم پزشکی امروز، ساکشن گوش روشی دقیق‌تر، بهداشتی‌تر و به‌ویژه برای افراد با سابقه پارگی پرده گوش یا عفونت‌های مکرر، انتخابی بسیار ایمن‌تر به شمار می‌رود.
آیا پارگی گوش ترمیم میشود؟ بله؛ در بیشتر موارد پارگی کوچک پرده گوش (کمتر از ۲۵٪ سطح) به‌طور طبیعی و بدون نیاز به جراحی ترمیم میشود و در ۸۰–۹۰٪ بیماران طی ۲ تا ۸ هفته (معمولاً ۴–۶ هفته) کاملاً بسته می‌گردد. راه های ترمیم پارگی پرده گوش شامل مراقبت خانگی (خشک نگه داشتن گوش + جلوگیری از عفونت) برای سوراخ‌های کوچک و جراحی تیمپانوپلاستی برای موارد بزرگ‌تر است؛ مدت زمان ترمیم پرده گوش در جراحی نیز معمولاً ۶ تا ۱۲ هفته طول می‌کشد تا شنوایی به حالت طبیعی برگردد.
درمان سرگیجه در کودکان اغلب با شناسایی علت سرگیجه در کودکان آغاز میشود؛ شایع‌ترین دلیل آن عفونت گوش میانی (۴۰–۶۰٪ موارد)، سرگیجه خوش‌خیم وضعیتی (BPPV) و کم‌آبی است. آیا سرگیجه در کودکان خطرناک است؟ در بیشتر موارد خیر، اما اگر با سردرد شدید، استفراغ مداوم، اختلال تعادل طولانی یا کاهش شنوایی همراه باشد، نیاز به بررسی فوری دارد؛ درمان خانگی سرگیجه کودکان با استراحت، مصرف مایعات کافی و کمپرس گرم می‌تواند علائم را در موارد خفیف تا ۷۰٪ کاهش دهد.
آیا تا به حال بعد از حمام، احساس کرده‌اید که گوشتان کیپ شده و صداها را به سختی می‌شنوید؟ علت کیپ شدن گوش بعد از حمام، معمولا به تجمع آب در گوش (earwax buildup) یا وجود جرم گوش برمی‌گردد که هر دو، می‌توانند مانع از عبور صدا شوند. در برخی موارد، این مشکل به دلیل عفونت گوش پس از حمام ایجاد میشود که نیاز به درمان جدی‌تری دارد.
