کمشنوایی و کاهش قدرت شنیداری یک اتفاق بسیار ناخوشایند است که زندگی میلیونها نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، بیش از ۱.۵ میلیارد نفر در جهان با کمشنوایی زندگی میکنند، و این رقم تا سال ۲۰۵۰ ممکن است به ۲.۵ میلیارد نفر برسد. این مشکل بسیاری از افراد را به شدت تحت تأثیر قرار میدهد، از مشکلات روانشناختی مانند افسردگی تا موانع اجتماعی و حتی عوارض جسمی. همه این افراد به دنبال درمانی هستند که بتوانند قدرت شنوایی و حس ارتباط با دیگران را دوباره به دست بیاورند؛ تقویت شنوایی هدف نهایی آنهاست! این مقاله به بررسی روشهای درمان کمشنوایی بدون سمعک، از جمله کاشت حلزون گوش، رفع انسداد کانال گوش، و درمانهای نوین مانند سلولهای بنیادی میپردازد. گزینههایی مانند کاشت حلزون و درمانهای غیرتهاجمی برای کمشنوایی انتقالی میتوانند بدون نیاز به سمعک مؤثر باشند.
چه نوع کمشنوایی حتماً به سمعک نیاز دارد؟
برخی کمشنواییها به سمعک وابستهاند، اما بسیاری با روشهای دیگر قابل درماناند. خوشبختانه، درمان بهموقع، شنوایی را تا حد زیادی بازمیگرداند! پرسش رایج بیماران این است: جز سمعک، چه گزینههایی وجود دارد؟ این نوشتار، روشهای بدون سمعک را معرفی میکند.
روشهای درمان کمشنوایی بدون سمعک
کمشنوایی (Hearing Loss) میلیونها نفر را در جهان تحت تأثیر قرار میدهد و بسیاری به دنبال راهحلهایی فراتر از سمعک (Hearing Aid) هستند. روشهایی مانند کاشت حلزون (Cochlear Implant) و رفع انسداد گوش، بدون نیاز به سمعک، شنوایی را بهبود میبخشند. بیماران اغلب میپرسند: «کاشت حلزون بهتر است یا سمعک؟» پاسخ به شدت کمشنوایی و شرایط بیمار بستگی دارد؛ برای مثال، کاشت حلزون برای ناشنوایی عمیق مؤثرتر است!
درمان کمشنوایی (Hearing Impairment) بسته به نوع آن متفاوت است. روشهای متنوعی برای انواع کمشنوایی وجود دارد.
درمان کمشنوایی عصبی-حسی
عصب شنوایی (Auditory Nerve) یا سلولهای مویی (Hair Cells) آسیبدیده، معمولاً ترمیم نمیشوند. درمان کمشنوایی حسیعصبی (Sensorineural Hearing Loss) به علت آن بستگی دارد. برخی با سمعک بهبود مییابند، اما گزینههای بدون سمعک هم وجود دارند!Reverse Hearing Loss
مزایای کاشت حلزون گوش فقط برای درمان کم شنوایی مادرزادی کاربرد ندارد بلکه در درمان بسیاری از انواع کم شنوایی حسی عصبی به کار گرفته می شود.
کاشت حلزون گوش
کاشت حلزون گوش (Cochlear Implant)، امواج صوتی را به سیگنالهای الکتریکی تبدیل میکند و به عصب شنوایی میفرستد. این روش، حتی برای کمشنوایی شدید، مؤثر است!
دکتر رابرت جکلر، متخصص گوش از استنفورد، میگوید:
کاشت حلزون، زندگی بیماران ناشنوا را دگرگون میکند.
با کاشت حلزون، مبتلایان به کمشنوایی حسیعصبی میتوانند شنوایی خود را بازیابند. اگرچه شنوایی کامل بازنمیگردد، کیفیت زندگی بهبود مییابد!Treatments for Hearing Loss
درمان کمشنوایی انتقالی
بر اساس این که علت بروز این نوع کم شنوایی چه بوده و میزان کم شنوایی تا چه حدی است، روش های درمانی گوناگونی برای رفع آن وجود دارد. البته بسیار به ندرت ممکن است بیماری با توجه به درمان های امروزی، شانس زیادی برای بهبودی نداشته باشند.
رفع انسداد کانال گوش
اگر کانال گوش یا فضای گوش میانی به هر دلیل بسته شده باشد، رفع این انسداد می تواند شنوایی فرد را به حالت طبیعی خود بازگرداند. عواملی که می توانند این نواحی را مسدود نمایند عبارتند از:
- تجمع و فشردگی جرم گوش یا وَکس گوش
- عفونت
- تومورهای غیرطبیعی رشد یافته در این منطقه
- وجود جسم خارجی در گوش
به طور معمول، جرم گوش و اجسام خارجی با روش های غیر تهاجمی مانند استفاده از دستگاه میکروساکشن (دستگاه مکش) توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی از گوش خارج می شود.
درمان عفونت های گوش به نظر پزشک معالج بستگی دارد. در موارد عفونت ناشی از باکتری، مصرف آنتی بیوتیک می تواند موثر باشد.
برای درمان تومورهای غیرطبیعی به طور معمول، انجام عمل جراحی گوش ضرورت می یابد.
انسداد کانال گوش یا گوش میانی، شنوایی را مختل میکند. رفع آن، شنوایی را بازمیگرداند! عواملی مانند جرم گوش (Earwax)، عفونت، تومور، یا جسم خارجی (Foreign Body) باعث انسداد میشوند. جرم گوش با میکروساکشن (Microsuction) خارج میشود. عفونتهای باکتریایی با آنتیبیوتیک (Antibiotics) درمان میشوند؛ تومورها نیاز به جراحی دارند!
سایر انواع درمانها
گاهی کم شنوایی انتقالی به دلیل بیماری ها یا مشکلات دیگری به وجود آمده است. در این صورت ممکن است پزشک نتواند با روش هایی که تاکنون به عنوان روش های درمان کم شنوایی بدون سمعک نام برده شد، به بهبود شنوایی بیمار کمک کند.
در چنین مواردی ممکن است درمان های دیگری به شرح زیر لازم باشد:
- دستگاه های کمک شنوایی از راه انتقال استخوانی
- دستگاه های قابل کارگذاری در استخوان
- دستگاه های قابل کارگذاری در گوش میانی
دکتر مارسلو ریوولتا، از دانشگاه شفیلد، اظهار میکند:
دستگاههای استخوانی برای مشکلات گوش میانی، جایگزینی عالی برای سمعک هستند.
این دستگاهها، شنوایی را بدون سمعک بهبود میبخشند!
درمان کمشنوایی مرکب
کمشنوایی مرکب، ترکیبی از حسیعصبی و انتقالی است. پزشک، با تشخیص دقیق، درمان ترکیبی مانند جراحی یا کاشت را اعمال میکند!
آیا درمان کمشنوایی با سلولهای بنیادی هماکنون قابل انجام است؟
سلولهای بنیادی (Stem Cells) به گوش داخلی فرستاده میشوند تا سلولهای مویی (Hair Cells) را جایگزین کنند. این روش، هنوز آزمایشگاهی است!
پژوهشهای استنفورد، نویدبخش اما در مراحل اولیهاند. آزمایشهای حیوانی، گام بعدی است!Stem Cells and Hearing Loss
مقایسه روشهای درمان بدون سمعک
جدول زیر، روشهای درمان کمشنوایی را مقایسه میکند:
روش درمانی | نوع کمشنوایی | مزایا | معایب | مناسب برای |
---|---|---|---|---|
کاشت حلزون (Cochlear Implant) | حسیعصبی | بهبود شنوایی شدید | جراحی، هزینه بالا | ناشنوایی عمیق |
رفع انسداد | انتقالی | غیرتهاجمی | محدود به انسداد | جرم گوش، عفونت |
دستگاههای استخوانی (BAHA) | انتقالی | بدون نیاز به گوش میانی | نصب دستگاه | مشکلات گوش میانی |
جراحی تومور | انتقالی | رفع کامل | تهاجمی | تومورهای گوش |
نکته نهایی درباره درمان کمشنوایی بدون سمعک
کمشنوایی (Hearing Loss) با روشهایی مانند کاشت حلزون (Cochlear Implant)، دستگاههای استخوانی (Bone Conduction Devices)، و رفع انسداد قابلدرمان است! شنواییشناسی (Audiology) راهحلهای نوینی ارائه میدهد. با مشاوره متخصص گوش (Otolaryngologist)، بهترین روش درمان کم شنوایی بدون سمعک را انتخاب کنید! دکتر علی کوهی، فوقتخصص گوش از استنفورد، آماده درمان بیماران در تهران و پاسخ سوال «چگونه کمشنوایی را بدون سمعک درمان کنیم» است. برای اطلاعات بیشتر درباره راههای نوین درمان کمشنوایی بدون نیاز به سمعک، تماس بگیرید!
31 دیدگاه دربارهٔ «درمان کم شنوایی بدون سمعک | چگونه کمشنوایی را بدون سمعک درمان کنیم؟»
سلام وقت بخیر آقای دکتر
یه نوزاد دو ماهه داریم، بردیم دکتر میگن گوشش اصلا عصب نداره، راه درمانش چیه؟؟
احتمال داره جواب اشتباه باشه؟ کجا بریم و چه آزمایشی بدیم که مطمعن تر بشیم؟؟ و اینکه انشاءالله راه درمان داره؟؟ 😔
سلام
آزمایش های مختلفی مثل OIE، ABR و ASSR باید انجام بشه، اگر در 3 ماهگی این تست ها نشون بدن که شنوایی کافی وجود نداره، ابتدا باید با سمعک های مناسب این قضیه تقویت بشه و اگر جواب نداد ممکنه که نیاز به کاشت حلزون باشه
سلام پسرم ۱۶سالشه از سن ۶سالگی متوجه شدیم عصب گوش چپش تو فرکانس پایین ضعیفه بعد چند مدت ضعیفی ۵۰درصد شد وحالا در عرض ۱/۵سال ب صفر رسیده آیا راه درمان داره اینم بگم ک عمل لوزه انجام دادیم تو سن ۶سالگی وایا علت میتونه لوزه باشه؟ممنون میشم راهنمایی کنید 🙏🏻🙏🏻
سلام
ارتباطی با لوزه بعیده که داشته باشه ولی نیاز به معاینات بیش تر هست با این اطلاعات نمی شه اظهار نظر کرد
سلام وقتتون بخیر
همسر من ۲۵ سالشه تو ۸یا۹ سالگی کنار کسی که بیماری اوریون داشته رفته و بعد اون یکی از گوشاش ضعیف شدبعد اون تو سن ۲۱سالگی بخاطر خوردن همزمان داروی ترامادول و لوراسپام و رفتن به کما کاملا عصب های گوشش که چندین سال قبل ضعیف شده کاملا نابود شده ولی یه گوشش سالمه بنظرتون با کاشت حلزون مصنوعی درست میشه یا راه دیگه ای هم وجود داره ؟
ممنون میشم جواب بدین
سلام
باید معاینه و بررسی کرد اینطور نمیشه اظهار نظر کرد
سلام آقای دکتر
ایا کم شنوایی که از کودکی بهش دچار هستیم و حدود هر گوش۱۵الی ۲۰درصد مشکل داره،قابل درمان؟بدون سمعک؟
و چطور بصورت آنلاین از شما نوبت بگیریم؟
سلام
باید تست شنوایی رو ببینم
سلام خسته نباشید
ببخشیم من ۱۳ ۱۴ ساله که سمعک استفاده میکنم و خیلی هم اذیت هستم صدارا نمیتونم بشنوم هرکسی هم که باید صبحت کنه باید روبرو صبحت بکنه تا بفهمم اونم چند باری بگه
و یکی هم ازواج کردم اینجا هم خیلی اذیت هستم صداها کم میشنوم
میشه کاری کرد که عمل کنم سمعک استفاده نکنم حداقل شنواییم خوب بشه خیلی بخدا اذیت هستم
سلام
باید معاینه کرد اینطور نمیشه اظهار نظر کرد
سلام خسته نباشید آقای دکتر من سال 64 و۶۵ دو بار گوش راست رو بخاطر عفونت عمل جراحی کردم و پرده گوش گذاشتم الان هم سالم هستش عصبش خراب شده و گوش چپم الان پرده گوش پاره شده و حلزونی خراب شده شنوای ندارم الان با سمعک استفاده میکنم امکان درمان هستش بدون سمعک بشنوم
سلام. باید معاینه کرد اینطور نمیشه اظهار نظر کرد.
سلام،وقت بخیر،پرده گوشم چند سالی میشه پاره شده جراحی ترمیم پرده گوش انجام دادم که ایکاش انجام نمیدادم شنواییم تا ۹۰ درصد ازبین رفت حالا چیکارکنم توروخدا کمکم کنید بهمن ۱۴۰۲ عمل کردم توبیمارستان البرز
سلام. وضعیت شما نیاز به معاینه و بررسی دارد. همچنین تست شنوایی هم باید انجام دهید تا بتوان به صورت دقیق تری اظهار نظر کرد.
سلام خسته نباشید
پسر دو نیم ساله من براثر دو دوره شیمی درمانی و استفاده از سیس پلاتین و مربوط پلاتین باعث افت شنوایی شده بعد از چند تست شنوایی سنجی تشخیص سمعک رو دادن چون در دو گوش افت متوسط 45درضد داشت میخواستم بدونم روشی به جز سمعک هم هست
خیر فعلا از سمعک استفاده کنن، اگه هنوز شیمی درمانی ادامه داره، میشه داروها رو تغییر بدن یا همزمان از کورتون استفاده کنن که ریسکش کمتر شه
سلام . اقا من زندگیم سیاه شده ۳۱ سالمون هست .، از سال ۹۲ ۹۳ از وزوز گوش شروع شد رفتم آزمایش ادیومتری ۳۰ ۲۵ دسیبل همون سال رفتم پیش چند تا دکتر برام ویتامین اینها نوشتن … دوباره سال بعد رفتم ادیومتری شد ۴۰ ۴۵ دسیبل گفتن سمعک باید بزاری سمعک نامریی گذاشتم پیش چتد متخصص دیگه رفتم گفتن کاری تمیشه کرد دوباره سال های بعد همین طور ادیومتری دادم همین طوری سنگین تر و بدتر شد شد ۶۵ ۷۰ دسیبل رفتم انواع درمان ها طب سنتی طی سوزنی انجام دادم حتی یک درصد هم بهتر نشد ..رفتم پیش دکتر خرسندی آشتیانی قاطع بهم گفتن هبچ راه درمانی نیست برای شنواییت اخرم گفت انقدر شنواییت پایین میاد که تا ناشنوا کامل بشی . این اخرین بار دوباره ادیومتری دادم رفت رو ۸۰ ۹۰ دسیبل ..دیگه دکترها گفتن سمعکم حتی جواب نمیده برو کاشت حلزونی … آقا دکتر مشکل چیه ؟ کجاست ؟ چیکار کنم ؟ ام آر ای دادم گفتن مشکلی نیست حتی ۲ ۳ بار هم دادم با تزریق … سابقه ارثی یا عفونت گوش یا مشکل دیگه ای ندارم .. نمیدونم چیکار کنم … زندگیم سیااااه شده .. کاشت حلزونم به هیچ وجه زیر بارش نمیرم … درمان دیگه نیست ؟ گرفتاری شدیم به قران …. من موندم تو دانشگاه و پژوهش ها چه غلطی میکنن که حتی یه درمان ساده نداره که لااقل اگه خوب نمیشه حداقل جلو پیشرفتشو بگیری …
با شرایطی که میفرمایید احتمالا راه درمان کاشت حلزون است و با دارو یا جراحی دیگری نمیشه کمکی کرد
با سلام من چندین سال هست در محل کارم که سر و صدا زیاد بوده، دچار اسیب دیدن عصبهای گوشم شده است ، تقریبا ۷ سال هست متوجه وزوز وسوت کشیدن داخل گوشم شدم ، ایا درمانی دارد ، حتی کمتر بشه ، خیلی ناراحتم میکنه ، شبها موقع خواب مخصوصا ، سن من ۴۵ سال هست ، در محل کار ۷ سال هست که از گوشی صداگیر استفاده میکنم برای پیشگیری تا اسیب بیشتر نبینم . با تشکر
اینطور نمیشه اطهارنظر کرد باید معاینه بشین و تست شنوایی انجام بدین
باسلام خدمت آقای دکتر. آیا با کاشتن حلزونی شکل ظاهری گوش تعقیر میکنه؟ و آیا دوباره احتمال ضعیف شدن شنوایی هست؟….. لطفا لطفا یه داروی بسازین قبل اینکه عصب گوش توانش در ارسال صدا از دست بده دوباره جون بگیره. و نشه جریان(نوش دارو بعد از مرگ سهراب) که دیگه بکار نیاد
کاشت حلزون ظاهر گوش را تغییر نمیدهد، کاشت حلزون معمولا در طول زمان پایداری خیلی خوبی دارد ولی مثل هر دستگاه دیگری احتمال خرابی یا ضعیف شدن وجود دارد. داروهایی در حال تحقیق هستند که امکان ترمیم حلزون شنوایی را ایجاد خواهند کرد
سلام آقای دکتر وقت بخیر دختر من تو سن ۶سالگی وقتی برای تست شنوایی پیش از دبستان رفتیم متوجه شدیم که گوش راستشه خوب جواب نمیده بردیمش دکتر براش سمعک تجویز کرد الان ۱۰سالشه ولی خودش میگه هیچ ثاثیری نداره تو رو خدا یه راهی بگید به نظرتون با عمل خوب میشه
سلام
نیاز به اطلاعات بیش تری هست مثل نتیجه ادیومتری و سیتی اسکن هست و اینطور نمی توان اظهار نظر کرد
سلام پسر من ۵ سالشه و عصب گوشش مشکل داره آیا درمانی غیر از سمعک داره ؟
باید تست شنواییشون رو ببینم.
سلام .یکماه و نیمه که عصب گوش همسرم آسیب دیده.و دچار کم شنوایی و وزوز گوش شدن .دارو استفاده کردن .هفت دوز کورتون و دگزا تزریق کردن ولی درمان نشدن.بجز کاشت حلزون مصنوعی راه دیگه ای برای درمان دارن.میشه راهنمایی کنید.یک جلسه پیش شما هم آمدن .گفتید که تزریق کنید ممکنه خوب شه ولی نشد
سلام کاری که میشه انجام داد کورتون خوراکی و تزریقی هست اگه جواب نده درمان بیشتری نیاز نیست. کاشت حلزون اگه ناشنوایی کامل باشه کمک میکنه.
سلام ۸۰درصد کم کاری از خودمان یعنی بیماران است منم دچار افت ناگهانی شنوای شدم ولی متاسفانه دیر ب متخصص مراجعه کردم ،کلی دارو بهم دادن،دگزامتازون درچند مرحله ب داخل گوشم تزریق کردن،متاسفانه هیچ جوابی نگرفتم سمعک روبا۱۳ملیون خریدم اونم کارای ندارد،والان بالغ بر۸۵درصد عصب شنوایم روازدست داده ام مگرخداوند خودش معجزه ای بکندوگرنه شنوای یکطرفه روکامل ازدست دادم
ممنون از سایت دکتر کوهی عزیز
سلام ممنون از مطالب ارزشمند و مفیتون.