تفاوت کیفیت شنیدن صدا با کاشت حلزون و گوش سالم

تفاوت کیفیت شنیدن صدا با کاشت حلزون و گوش سالم

یکی از پرسش ها و موضوعات بسیار جالب که پس از آغاز کاشت حلزون برای افراد به وجود آمد، این است که شنوایی حاصل از تحریک عصب شنوایی توسط حلزون کاشته شده چقدر با شنوایی طبیعی تفاوت دارد.

پاسخ دادن به این پرسش را از دو جنبه می توان بررسی کرد.

برای خواندن مقاله «پارگی پرده گوش» کلیک کنید

تفاوت کمیت صدای شنیده شده توسط کاشت حلزون با شنوایی طبیعی

به لحاظ کمّی، یعنی مقایسه شدت و بلندی صدای شنیده شده پس از کاشت حلزون نسبت به شنوایی طبیعی، به راحتی قابل اندازه گیری است. خوشبختانه دستگاه های حلزون شنوایی می توانند همان کمیت صدایی که در حالت طبیعی شنیده می شد را به وجود بیاورند. این امر که کاشت حلزون کمیت صداها را در وضعیت بسیار نزدیک به حالت طبیعی حفظ می کند، با تست های مختلف ثابت شده است.

تفاوت کیفیت شنیدن صدا با کاشت حلزون و گوش سالم​

تفاوت کیفیت شنیدن صدا با کاشت حلزون و گوش سالم

از قدیم به روش های مختلف سعی شده که تفاوت های کیفیت شنیدن با کاشت حلزون و گوش سالم بررسی شود. در وب سایت های بسیاری از مراکز کاشت دستگاه حلزون مصنوعی گوش مقایسه کیفیت صداها شبیه سازی شده و علاقمندان می توانند به آنها گوش دهند. در نرم افزارهای دستگاه حلزون گوش و با استفاده از الگوریتم های نرم افزاری موجود در آنها تلاش شده این تفاوت به حداقل ممکن رسانده شود.

با توجه به اینکه اخیرا کاشت حلزون برای افراد دچار ناشنوایی یکطرفه تایید شده است، شنوایی این بیماران کمک زیادی به شناخت کیفیت این شنوایی با این درمان کرده است. وقتی کاشت حلزون برای این افراد انجام می شود، آنها می توانند تفاوت کیفیت صدای شنیده شده در گوشی که مورد عمل جراحی کاشت حلزون قرار گرفته با گوش سالم را به ما بگویند.

در این زمینه تحقیقاتی هم انجام شده است. در این مطالعات همین افراد مبتلا به ناشنوایی یک طرفه که با عمل جراحی کاشت دستگاه حلزون مصنوعی گوش مورد مداوا قرار گرفته اند، بررسی شده اند. در این مطالعات امکان تغییرات در شاخص های کیفیت صدا در اختیار این بیماران قرار گرفته است.

بدین ترتیب که بیمار با شنیدن یک صدا با گوش سالم و همان صدا از راه کاشت حلزون می تواند شاخص ها را در فرکانس های گوناگون چنان تغییر دهد که کیفیت صداها به هم نزدیک شود. نتایج این مطالعات برداشت های دقیق تری را برای پزشکان فراهم آورده است که بتوانند درک کنند، افراد پس از انجام عمل جراحی کاشت حلزون صداها را نسبت به حالت طبیعی چطور می شنوند.

به هر حال مسلم است که کاشت حلزون هم با محدودیت هایی همراه است. به عنوان نمونه، این دستگاه نمی تواند همه محدوده حلزون شنوایی طبیعی فرد را تحریک نماید، و همین امر، باعث محدودیت هایی در دامنه شنوایی فرد در فرکانس های گوناگون می شود.

آنچه ما اکنون می دانیم این است که بیماران پس از کاشت حلزون یک شیفت صوتی به سمت فرکانس های زیر دارند. به عبارت دیگر، افرادی که از کاشت حلزون برای بهبود شنوایی کمک می گیرند، صداها را کمی زیرتر از آنچه در واقعیت هستند، می شنوند.

به همین ترتیب، جریان الکتریکی که از بخش های مختلف الکترودها بین سلول های عصبی و حلزون شنوایی آغاز می شود از آن جا که در محیط مایع برقرار می شود می تواند به خودی خود باعث ایجاد نویز شود. به عبارت دیگر، تحریک یک فرکانس می تواند باعث ایجاد نویز در فرکانس های دیگر هم بشود.

در روزهای نخستی که دستگاه حلزون مصنوعی کاشته شده در بدن فرد روشن می شود و آغاز به کار می کند، مغز به داده ها و سیگنال های عصبی ورودی که حاصل از کاشت حلزون گوش است، عادت ندارد. اما توانایی های مغز انسان را نباید دست کم گرفت.

هر چه زمان می گذرد و مغز بیشتر با این سیگنال ها آشنا می شود، می تواند تفسیرهای ناشی از آنها را بهینه سازی کند و به همین دلیل است که با گذشت زمان از کاشت حلزون و همچنین با آموزش ها و کارهایی که برای بهبود شنوایی این بیماران صورت می پذیرد، کیفیت شنوایی این بیماران و توانایی شنیداری آنها به تدریج بهتر می شود.

چگونه می توان متوجه شد که چه صدایی برای ما بلند است و به سیستم شنوایی صدمه می زند؟

اگر هر یک از علائم و نشانه های زیر وجود دارد، باید احساس خطر کنیم که به احتمال قوی صدای محیطی که در آن قرار داریم، بلندتر از حد طبیعی است:

  • اگر برای این که با دیگران صحبت کنید لازم است فریاد بزنید تا صدای شما به حد بلندتر از نویز محیط برسد و شنیده بشوید
  • اگر سخنان فردی که در فاصله نیم متری شما قرار دارد را نمی توانید متوجه شوید
  • اگر کسی که در مجاورت شماست می تواند صدای پخش شده از هدفون شما را بشنود، بدین معنی است که صدای هدفون بسیار بلند است و قدرت شنوایی شما در معرض آسیب قرار دارد
برای خواندن مقاله «میسوفونیا» کلیک کنید

نقش بازتوانی در نتایج کاشت حلزون

تفاوت کیفیت شنیدن صدا با کاشت حلزون و گوش سالم

به همین دلیل است که بازتوانی پس از عمل جراحی کاشت حلزون اهمیت بسیار زیادی دارد. علاوه بر این که در فواصل منظم، کارشناسان شنوایی سنجی برای اطمینان از کارکرد درست دستگاه حلزون مصنوعی گوش، و بهینه بودن تنظیمات دستگاه برای شرایط هر فرد با بیمار صحبت می کنند، همچنین اطلاعات ثبت شده توسط این دستگاه را مشاهده می کنند و بدین وسیله، اطمینان می یابند بیمار به چه ترتیب از این دستگاه استفاده کرده است. مراجعات بیماران به کارشناسان شنوایی سنجی از یک بعد دیگر هم حائز اهمیت فراوان است.

این کارشناسان با پیگیری آموزش ها و توجه به روند بازتوانی شنیداری افراد پس از جراحی کاشت حلزون، به این افراد کمک می کنند که کیفیت شنوایی بهتری را به دست بیاورند. این نکته در کسانی که پیش از کاشت دستگاه حلزون مصنوعی شنوایی نداشته اند، بیشتر اهمیت دارد. به عبارت دیگر، فعالیت های آموزشی و بازتوانی شنیداری که توسط کارشناسان شنوایی سنجی به انجام می رسد باید توسط والدین کودکان ناشنوا پس از کاشت دستگاه حلزون با دقت پیگیری و اجرا شود.

در واقع، باید گفت یک برنامه درست و منطبق با نیازهای فردی که در مورد آموزش و بازتوانی شنوایی برای بیماران پس از جراحی کاشت حلزون تدوین می شود، به این بیماران اجازه خواهد داد که از کاشت حلزون بیشترین فایده و بهترین نتیجه را به دست آورند.

دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی گوش و حلق و بینی از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده پذیرش بیمارانی هستند که به دلیل کم شنوایی یا ناشنوایی کاندید عمل جراحی کاشت حلزون گوش هستند. این بیماران می توانند برای پذیرش و ویزیت با کلینیک ایشان واقع در تهران تماس بگیرند.

منابع:

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on whatsapp
WhatsApp

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *