سمعک زیر پوستی چیست؟
سمعک یک وسیله بسیار قدیمی برای کمک به حس شنیدن است. برخی افراد بنا به دلایلی دوست ندارند از سمعک‌های مرسوم و معمولی استفاده کنند. برخی از دلایل عدم علاقه به استفاده از سمعک عادی عبارتنداز:
- مسائل زیبایی یعنی بیمار دوست ندارد سمعک دیده شود
- بسته شدن کانال گوش با حس ناخوشایندی در برخی بیماران همراه است
- عدم رضایت از کیفیت صدای تولیدی توسط سمعک عادی
گاهی یک مشکل پزشکی وجود دارد که در عمل، اجازه نمی‌دهد یک بیمار از سمعک معمولی استفاده نماید. به عنوان نمونه، کسانی که به عفونت عود کننده گوش خارجی مبتلا هستند، نمی‌توانند از سمعک معمولی استفاده نمایند.
از این رو سمعک‌های قابل کاشت تولید شدند. سمعک‌های قابل کارگذاری در بدن گزینه‌های درمان کاهش قدرت شنوایی را افزایش دادند. هم اکنون کسانی که به هر دلیل نمی‌توانند از سمعک‌های عادی استفاده کنند، می‌توانند با پزشک فوق تخصص جراحی گوش و حلق و بینی در مورد کاشت سمعک مشورت نمایند.
سمعک‌های قابل کاشت به چندین نوع تقسیم می شوند:
- سمعک‌های استخوانی که انتقال صدا را از راه هدایت استخوانی به انجام می‌رسانند. این نوع سمعک خود به دو نوع تقسیم می‌شود:
- سمعک تراپوستی که به طور الزامی، بخشی از آن روی پوست قرار می‌گیرد و قابل رویت است.
- سمعک زیرپوستی که در این نوشتار به آن پرداخته شده است.
- سمعک قابل کاشت در گوش میانی که به آن سمعک کاشتنی در گوش یا سمعک کاملا کاشتنی هم گفته می‌شود. این نوع سمعک کمک می‌کند که انتقال صدا توسط استخوان‌های ریز گوش میانی تقویت شود.
سمعک زیر پوستی چیست؟
سمعک کاشتنی زیر پوستی به طور کامل زیر پوست و روی استخوان جمجمه بیمار کار گذاشته می‌شود. این سمعک صدای دریافتی را تقویت می‌کند و از راه هدایت استخوانی آن را به سیستم شنوایی بدن منتقل می‌کند. سمعک زیر پوستی کاشتنی هیچ عنصر تراپوستی ندارد یعنی هیچ بخشی از آن از پوست رد نمی‌شود و دو بخش درونی و بیرونی با اهن ربا کنار هم می‌مانند.
اگر بیمار برای استفاده از سمعک زیر پوستی کاشتنی از دستگاه پردازشگر صدا استفاده ننماید، هیچ جزیی از سمعک در بیرون قابل رویت نخواهد بود.
سمعک زیر پوستی کاشتنی برای چه افرادی مناسب است؟
دستگاه‌های سمعک زیر پوستی که هم اکنون در ایالات متحده آمریکا مجوز استفاده دریافت کرده‌اند، برای افراد بالای 5 سال سن، قابل کاشت هستند.
بدین ترتیب، این سمعک برای برخی از کودکان و نوجوانان بالای 5 سال سن و بزرگسالانی توصیه می‌شود که به کاهش قدرت شنوایی از نوع هدایتی یا از نوع ترکیبی و مختلط مبتلا هستند. پزشک متخصص گوش و حلق و بینی از بین این بیماران کسی را برای دریافت سمعک زیر پوستی کاشتنی نامزد می‌کند که آستانه هدایت استخوانی صدا در آنها از 45 دسی بل بالاتر نباشد.
همچنین سمعک زیر پوستی کاشتنی برای بزرگسالانی که از ناشنوایی فقط یک گوش رنج می‌برند، گزینه درمانی مناسبی بر شمرده می‌شود.
سمعک زیر پوستی از چه اجزایی تشکیل شده است؟
دستگاه‌های سمعک زیرپوستی علاوه بر بخش تقویت کننده صدا و انتقال دهنده صوت که زیر پوست و روی استخوان جمجمه کار گذاشته می‌شود، به طور معمول حاوی دو آهنربا (یکی زیر پوست و دیگری برای روی پوست) هم هست. وجود یک آهنربای تثبیت شده زیر پوست باعث می‌شود در صورت نیاز به استفاده از پردازشگر صدا در بیرون، بتوان بخش خارجی دستگاه را با آهنربای خارجی روی بخش داخلی نگه داشت.
شایان ذکر است که علت افت شنوایی برخی از بیماران طوری است که باعث می‌شود کاهش شنوایی این بیماران پیش رونده باشد. امکان استفاده از پردازشگر صدا در سمعک زیر پوستی برای چنین بیمارانی یک مزیت محسوب می‌شود.
شایان ذکر است که علت افت شنوایی برخی از بیماران طوری است که باعث می‌شود کاهش شنوایی این بیماران پیشرونده باشد. امکان استفاده از پردازشگر صدا در سمعک زیر پوستی برای چنین بیمارانی یک مزیت محسوب می‌شود.
جراحی جهت کارگذاری سمعک زیر پوستی کاشتنی لازم است
برای کاشت سمعک زیر پوستی یک جراحی در ناحیه پوست جمجمه باید صورت پذیرد. در این جراحی، به طور معمول از برش پوستی مستقیم یا منحنی استفاده می‌شود. شاید پزشک جراح ناچار باشد مقداری از بافت زیرپوستی را تخلیه نماید تا فضای لازم برای کارگذاری سمعک زیر پوستی فراهم شود.
به طور معمول، جراح دستگاه سمعک زیر پوستی را در مکانی کار می‌گذارد که آهنربای زیر پوستی در ناحیه نسبتا صافی از جمجمه قرار بگیرد. این امر کمک می‌کند که در آینده در صورتی که لازم بود از پردازشگر صدا استفاده شود، محل قرارگیری آهنربای داخلی و خارجی روی همدیگر، در نقطه صافی از جمجمه باشد. به نظر می‌رسد که انتخاب چنین مکانی برای کارگذاری سمعک زیر پوستی از ناراحتی و درد بعدی هم پیشگیری می‌کند.
باید دقت کرد که تا بخیه محل زخم به طور کامل بهبود نیافته است و التهاب آن رفع نشده است، امکان استفاده از دستگاه پردازشگر صدا وجود ندارد. یعنی شاید بین 4 تا 6 هفته پس از عمل جراحی امکان قرار دادن پردازشگر خارجی صدا روی آهنربای داخلی وجود داشته باشد.
مزایای سمعک زیر پوستی کاشتنی
سمعک زیر پوستی یک دستگاه هدایت استخوانی صدا به شمار می‌رود که به صورت کاشتنی و زیر پوست جمجمه کار گذاشته می‌شود. سمعک زیر پوستی یکی از درمان‌های کم شنوایی محسوب می‌شود که از لحاظ زیبایی ظاهری نسبت به بقیه انواع درمان برتری دارد.
یکی از مسائل این است که سمعک زیر پوستی برای همه افراد مبتلا به افت شنوایی گزینه مناسبی نیست. همان طور که در بخش‌های پیشین این نوشتار اشاره شد، پزشکان این گزینه را فقط به بیمارانی پیشنهاد می‌کنند که آستانه شنوایی آنها با هدایت استخوانی در محدوده قابل قبولی قرار داشته باشد. بنابراین اگر پزشک متخصص گوش و حلق و بینی توصیه می‌کند که به هر دلیل از این گزینه درمانی استفاده نشود، به دلیل این است که بیمار به دلایل شرایط شنوایی و علت افت شنوایی کاندید خوبی برای دریافت سمعک زیر پوستی کاشتنی به شمار نمی‌رود.
دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی گوش و حلق و بینی از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده کاشت سمعک زیر پوستی برای بیماران مبتلا به افت شنوایی هستند. برای اطلاعات بیشتر با کلینیک ایشان واقع در تهران تماس حاصل فرمایید.
قیمت سمعک زیر پوستی
قیمت سمعک زیرپوستی شامل هزینه خود دستگاه و همچنین خدمات متخصص می باشد. برخی از هزینه های ساخت سمعک از تحقیقات مورد نیاز برای ادامه پیشرفت فناوری هر سال است. هر ساله برای بهبود عملکرد این دستگاه ها هزینه می شود.
این سرمایه گذاری ها منجر به سمعک هایی شده است که به مردم خدمات بهتری می دهند. به طور کلی، قیمت سمعک بالا است و اکثر افراد مبتلا به کم شنوایی به دو سمعک نیاز دارند. بحث چالش برانگیز در این باره، این واقعیت است که اکثر ارائه دهندگان بیمه هزینه را پوشش نمی‌دهند.
وقتی صحبت از هزینه به میان می‌آید، باید موارد زیادی را در نظر گرفت. سمعک یک سرمایه گذاری مهم است. آن ها وسایلی هستند که شما بیشتر ساعات بیداری خود را در هفت روز هفته به همراه خواهید داشت.
قاعدتاً شما نمی‌خواهید با استفاده از دستگاه کم دوام که نیازهای منحصر به فرد شما را برآورده نکند، صرفه جویی کنید. سمعک های اصلی هزینه کمتری خواهند داشت اما ویژگی های کمتر و ابزارهای قابل تنظیم کمتری دارند تا به شما کمک کنند بهتر بشنوید. برای مثال، اکثر سمعک‌های ممتاز امروزی دارای قابلیت های یادگیری عمیق هستند. برای سمعک های کودکان، قیمت اغلب کمتر است و اغلب تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند.
سمعک های CROS و کاشت حلزون دارای قیمت های متفاوتی هستند.
در حالی که قیمت سمعک بالا است، مهم است که سایر هزینه ها را در نظر بگیرید. سمعک های شما ممکن است همراه با مجموعه ای از جلسات مراقبت شنوایی برای پیگیری و تنظیم سمعک های شما در صورت لزوم ارائه شوند. ضمانت نامه های سمعک اغلب تمامی تعمیرات را پوشش می‌دهند و در برخی کشورها در صورت گم کردن سمعک شامل یک سیاست تعویض یک باره نیز می‌شوند که در ایران اغلب اینطور نیست. برخی از متخصصان مراقبت از شنوایی نیز برای شروع کار، باتری های سمعک را در اختیار شما قرار می‌دهند.
عامل اصلی که بر قیمت خرید سمعک تأثیر می گذارد، سطح فناوری و ویژگی های گنجانده شده است. همانطور که در مورد اکثر لوازم الکترونیکی مصرفی صادق است، پیچیدگی های تکنولوژیکی به مرور زمان ارزان تر می‌شوند و این قطعاً در تجارت سمعک اتفاق افتاده است.
در حالی که قیمت کلی سمعک ثابت مانده است، فناوری ای که می‌توانید با قیمت آن دریافت کنید در حال حاضر بسیار بیشتر از دو سال پیش است. چیزی که زمانی به عنوان یک سمعک برتر در نظر گرفته می‌شد، امروزه به عنوان یک فناوری پایه در نظر گرفته می‌شود.
وقتی تصمیم می‌گیرید پولی را برای سمعک خرج کنید یا خیر، تأثیر مالی عدم خرج نکردن آن پول برای سمعک را نیز در نظر بگیرید. تقریباً غیرممکن است که بتوانید بهای مکالمات از دست رفته با همسر، خانواده، دوستان و همکاران خود را تعیین کنید.