کاشت حلزون گوش نامرئی | درمان کم‌شنوایی عمیق با حلزون شنوایی نامرئی

کاشت حلزون گوش نامرئی (Invisible Cochlear Implant) یک فناوری پیشرفته برای درمان کم‌شنوایی عمیق (Profound Hearing Loss) است که با طراحی کاملاً داخلی و غیرقابل‌مشاهده، امکان بهبود شنوایی را بدون تغییر ظاهر خارجی فراهم می‌کند. این دستگاه با تحریک مستقیم عصب شنوایی (Auditory Nerve) از طریق الکترودهای مینیاتوری، کیفیت صدای واضحی ارائه می‌دهد و برای افرادی که به دنبال راه‌حلی غیرتهاجمی از نظر ظاهری هستند، ایده‌آل است. با توجه به نرخ موفقیت بالای 95٪ در مطالعات بالینی، این روش می‌تواند زندگی افرادی را که سمعک برایشان ناکارآمد است، متحول کند، به شرطی که کاندیدای مناسبی باشند و توانبخشی را جدی بگیرند.

کاشت حلزون نامرئی گوش چیست و چگونه کار می‌کند؟

کاشت حلزون که عصب شنوایی را به صورت الکتریکی تحریک می‌کند، حداقل شنوایی محدودی را به صدها هزار نفر در سراسر جهان که در غیر این صورت کاملاً ناشنوا خواهند بود، اعطا کرده است. با این حال، دستگاه‌ های فعلی به سخت افزاری نیاز دارند که در قسمت بیرونی جمجمه نصب شده باشد تا شارژر و میکروفون را در خود جای دهد. محققان آزمایشگاه فناوری Microsystems MIT با پزشکانی از دانشکده پزشکی هاروارد و بیمارستان چشم و گوش ماساچوست برای توسعه یک تراشه پردازش سیگنال کم مصرف جدید که می‌تواند منجر به کاشت حلزون بدون سخت افزار خارجی شود، همکاری کردند.

در واقع محققان در ایالات متحده یک تراشه کم مصرف جدید ساخته اند که چشم انداز حذف این مواد خارجی بزرگ و قابل مشاهده را ارائه می‌دهد. همچنین به صورت بی سیم شارژ می شود و با هر بار شارژ حدود هشت ساعت کار می‌کند. علاوه بر آن به جای یک میکروفون خارجی، می‌تواند صدا را با استفاده از محفظه میکروفون طبیعی گوش میانی، که اغلب در کاربران ایمپلنت دست نخورده است، دریافت کند.^{Invisible Cochlear Implant}

کاشت حلزون موجود از یک میکروفون خارجی برای جمع آوری صدا استفاده می کند، اما کاشت جدید از میکروفون طبیعی گوش میانی استفاده می‌کند که تقریباً همیشه در بیماران کاشت حلزون دست نخورده است. به طور معمول، استخوان های ظریف گوش میانی، که به نام استخوانچه شناخته می شوند، ارتعاشات پرده گوش را به حلزون گوش، محفظه مارپیچی کوچک در گوش داخلی که سیگنال های صوتی را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می‌کند، منتقل می‌کنند. محققان طراحی جدید خود را بر اساس مکانیسم ایمپلنت گوش میانی انجام دادند.

ایده این است که ارتعاشات صوتی را در استخوان‌ های ظریف گوش میانی دریافت کرده و به جای انتقال آن به حلزون، آنها را به یک ریزتراشه کاشته‌ شده در گوش بفرستیم که آن‌ها را به سیگنال‌های الکتریکی منتقل شده به الکترود در حلزون گوش تبدیل می‌کند. به گفته محققان، کاهش قدرت مورد نیاز تراشه کلید رفع نیاز به سخت افزار خارجی نصب شده بر روی جمجمه بود. چنین وسیله‌ ای نسبت به طرح‌ های موجود به جراحی پیچیده‌ تری برای کاشت نیاز دارد.

یک عمل فعلی حدود یک ساعت طول می‌کشد. طراحی جدید احتمالاً به حدود 3 تا 4 ساعت جراحی نیاز دارد اما هنوز هم یک روش نسبتاً ساده است. همچنین پیش‌ بینی می‌شود که این روش ریسک بیشتری را وارد نکند.

ایمپلنت گوش میانی کارینا (COCHLEAR™ CARINA) یک دستگاه شنوایی کاملا قابل کاشت است. این به این معنی است که چیزی در بیرون وجود ندارد. میکروفون، باتری و پردازنده گفتار ایمپلنت گوش میانی کارینا زیر پوست هستند، بنابراین دستگاه قابل مشاهده نیست.

آنها همچنین یک نمونه اولیه شارژر ساخته اند که به یک تلفن همراه معمولی متصل می‌شود و می تواند تراشه پردازش سیگنال را در حدود دو دقیقه دوباره شارژ کند.

Anantha Chandrakasan، پروفسور مهندسی برق و نویسنده مسئول در این زمینه می‌گوید:

ایده این طراحی این است که می‌توانید از یک تلفن همراه با یک آداپتور برای شارژ کاشت حلزون استفاده کنید، بنابراین نیازی به اتصال به برق نباشید.

عکس کاشت حلزون گوش نامرئی

هزینه کاشت حلزون نامرئی و کاشت حلزون جدید گوش

هزینه کل کاشت حلزون شنوایی نامرئی شامل دستگاه ها، جراحی و توانبخشی به گفته کارشناسان متغیر است. تا وقتی این دستگاه استاندارد و مجوزهای لازم را کسب نکند و در اختیار بیماران قرار نگیرد قیمت آن مشخص نخواهد بود. طبق داده‌های سال 2023، هزینه کلی این روش در کشورهای پیشرفته بین 40,000 تا 100,000 دلار است، که شامل جراحی، دستگاه و جلسات پس از عمل می‌شود.

در ایران، هزینه‌ها ممکن است کمتر باشد، اما همچنان قابل‌توجه است. کاشت حلزون نامرئی هنوز در مرحله تحقیقات است و مجوز کاشت و استفاده عام از آن وجود ندارد. با این حال نتیجه مطالعات خوب بوده و به نظر می رسد در آینده نزدیک، این اتفاق در کشورمان رقم بخورد.

نکته نهایی درباره کاشت حلزون گوش نامرئی