دلیل اینکه قطرهها معمولاً مؤثرتر هستند این است که دارو مستقیماً با محل عفونت تماس پیدا میکند و غلظت آنتیبیوتیک در ناحیه درگیر چندین برابر بیشتر از مصرف خوراکی میشود. بسیاری از قطرهها علاوه بر آنتیبیوتیک، ترکیبات ضدالتهاب و ضد درد هم دارند که باعث میشود علائمی مثل خارش، سوزش یا تورم خیلی سریعتر کاهش پیدا کند. در موارد شدید یا زمانی که پرده گوش آسیب دیده باشد، پزشک ممکن است ترکیبی از داروی خوراکی و قطره تجویز کند.
اصلیترین دلیل برتری این قطرهها، آن است که مستقیما روی محل عفونت اثر میگذارند، غلظت مناسبی از آنتی بیوتیک در محیط گوش ایجاد میکنند و برخلاف داروهای خوراکی، نیازی به عبور از دستگاه گوارش ندارند. استفاده درست از قطرههای گوش در بیشتر موارد، باعث رفع کامل التهاب در کمتر از 10 روز میشود. در ادامه این مطلب از سایت دکتر کوهی، به بررسی تاثیر بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش بزرگسالان خواهیم پرداخت.
به نقل از مجله پزشکی نیوانگلند (The New England Journal of Medicine):
قطرههای آنتیبیوتیک موضعی، درمان خط اول در بیشتر موارد عفونت گوش خارجی حاد در بزرگسالان محسوب میشوند.
تفاوت عفونت گوش در بزرگسالان و کودکان؛ تمرکز بر گوش خارجی
گوش میانی در کودکان، در اثر تجمع ترشحات پشت پرده گوش، دچار التهاب میشود که با تب، درد و افت شنوایی موقت همراه است؛ در حالی که عفونت گوش خارجی در بزرگسالان، شایعترین بیماری گوش بوده که به دلیل تماس مکرر با آب، تعریق زیاد یا استفاده نادرست از وسایل تمیزکننده گوش، ایجاد میشود. پوست نازک و حساس مجرای گوش خارجی، مستعد خراشهای کوچک است و همین خراشها، محیط مناسبی برای رشد باکتری فراهم میکنند.
در این شرایط، رعایت بهداشت و خشک نگهداشتن گوش، از عوامل اصلی پیشگیری محسوب میشوند. استفاده از ترکیب آنتیبیوتیک و درمانهای طبیعی مثل گیاهان دارویی برای عفونت گوش، میتواند به کاهش التهاب، کمک کند و روند بهبودی را سرعت بخشد.
عفونت گوش خارجی بزرگسالان چیست؟ علائم، دلایل و تشخیص
عفونت گوش خارجی بزرگسالان که با عنوان اوتیت اکسترن یا همان گوش شناگر شناخته میشود، التهاب پوست و بافتهای مجرای گوش است که عموما بر اثر رشد باکتریها یا در مواردی قارچها، رخ میدهد. باکتریهایی مانند سودوموناس آئروژینوزا و استافیلوکوک اورئوس، مسئول اصلی بیشتر موارد عفونت هستند. این میکروبها، در محیطهای مرطوب و گرم بهراحتی تکثیر میشوند و اگر پوست گوش آسیب دیده باشد، سریعتر به بافت نفوذ میکنند.
علائم این عفونت، با احساس خارش خفیف آغاز میشود و بهتدریج با درد قابلتوجه، ترشح مایع و کاهش شنوایی موقتی همراه میگردد. پزشک متخصص برای تشخیص، ابتدا با استفاده از ابزار اتوسکوپ داخل مجرای گوش را بررسی میکند تا نشانههایی مانند قرمزی، تورم یا وجود ترشح مشاهده شود. در موارد شدید، ممکن است نمونهای از ترشح برای بررسی نوع میکروب به آزمایشگاه ارسال گردد تا نوع دقیق آنتی بیوتیک تعیین شده و درمان عفونت گوش، با دقت بیشتری انجام گیرد.Acute otitis media in adults
علائم شایع عفونت گوش خارجی
علائم عفونت گوش در بزرگسالان، عموما به صورت موضعی ظاهر میشود. این نشانهها، میتوانند از خفیف تا شدید متغیر باشند. احساس خارش در مجرای گوش، قرمزی و التهاب، خروج مایع بیرنگ یا زرد رنگ و احساس کیپی یا پری گوش، از شایعترین موارد هستند.
این علائم، معمولا به سرعت پس از شروع درمان بهبود خواهند یافت.
دلایل اصلی بروز التهاب گوش خارجی
رطوبت بیش از حد در گوش، به دلیل شنا یا حمام، اصلیترین عامل ایجاد عفونت گوش خارجی است. آسیب به پوست کانال گوش، با وسایلی مانند گوشپاککن یا ناخن نیز راه را برای ورود باکتریها باز میکند. سایر دلایل، شامل واکنشهای آلرژیک به محصولاتی مانند اسپری مو، وجود بیماریهای پوستی مانند اگزما و حتی، نیش حشرات در ناحیه گوش میشود.
آیا درد شدید از علائم اصلی عفونت گوش خارجی است؟
بله؛ درد یکی از بارزترین علائم عفونت گوش خارجی است. این درد، اغلب با لمس یا کشیدن لاله گوش، به شدت تشدید میشود و میتواند فعالیتهای روزمره، مانند جویدن را نیز دردناک کند. شدت درد، نشاندهنده میزان التهاب است و یکی از دلایل اصلی مراجعه بیماران به پزشک محسوب میشود. درد شدید، لزوما به معنای خطرناک بودن عفونت نیست؛ اما به درمان فوری نیاز دارد.
چرا آنتی بیوتیک خوراکی (قرص) برای عفونت گوش بزرگسالان معمولا نیاز نیست؟
از آنجایی که در بیشتر موارد عفونت گوش خارجی، باکتریها فقط پوست مجرای گوش را آلوده کردهاند؛ آنتی بیوتیکهای خوراکی با پخش شدن در تمام بدن، میتوانند عوارض جانبی مانند مشکلات گوارشی یا ایجاد مقاومت آنتیبیوتیکی را به همراه داشته باشند. در مقابل، یک قطره آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان، دارو را مستقیما به محل عفونت میرساند.
چه زمانی مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت گوش ضروری میشود؟
مصرف آنتیبیوتیک خوراکی، برای درمان عفونت گوش بزرگسالان، تنها در شرایط خاصی تجویز میشود. اگر عفونت از کانال گوش فراتر رفته و به بافتهای اطراف یا استخوان گسترش یابد، پزشک ممکن است آنتیبیوتیک خوراکی تجویز کند؛ همچنین، افرادی با سیستم ایمنی ضعیف، مانند بیماران دیابتی یا افرادی که شیمیدرمانی میشوند؛ ممکن است به این نوع درمان نیاز پیدا کنند.
بهترین درمان موضعی؛ معرفی قطرههای آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان
درمان موضعی با استفاده از قطره آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان، استاندارد طلایی برای مقابله با عفونت گوش خارجی است. این قطرهها، به سرعت التهاب را کاهش داده و باکتریهای عامل عفونت را از بین میبرند. انتخاب نوع قطره، بستگی به تشخیص پزشک و شدت عفونت دارد.
نحوه صحیح استفاده از قطرههای گوش آنتی بیوتیک
برای کسب بهترین نتیجه از درمان، استفاده صحیح از قطره گوش اهمیت زیادی دارد؛ از این رو:
- ابتدا دستان خود را به خوبی بشویید.
- بطری قطره را برای چند دقیقه در دستان خود نگه دارید تا دمای آن، به دمای بدن نزدیک شود.
- به پهلو دراز بکشید، به طوری که گوش عفونی رو به بالا باشد.
- لاله گوش خود را به آرامی به سمت بالا و عقب بکشید تا مجرای گوش صاف شود.
- تعداد قطرههای تجویز شده توسط پزشک را در گوش خود بریزید.
- برای چند دقیقه در همان حالت بمانید تا دارو به طور کامل وارد مجرای گوش شود.
رعایت این مراحل ساده، به اثربخشی بیشتر قطره آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان، کمک شایانی میکند. این کار، تضمین میکند که دارو به انتهای کانال گوش و محل اصلی عفونت گوش خارجی میرسد و فرایند بهبودی را تسریع میبخشد.
معرفی قطرههای آنتی بیوتیک اصلی
قطرههای آنتیبیوتیک مختلفی برای درمان عفونت گوش بزرگسالان وجود دارند. سیپروفلوکساسین و افلوکساسین، از خانواده فلوروکینولونها بوده و بر طیف وسیعی از باکتریها موثر هستند. جنتامایسین و نئومایسین نیز، از آنتیبیوتیکهای قدرتمند دیگر هستند که معمولا در قطرههای ترکیبی یافت میشوند و برای مقابله با عفونت گوش خارجی به کار میروندکه اخیرا بدلیل عوارض کنار گذاشته شدهاند.
به نقل از ژورنال گوش و حلق و بینی آمریکا (American Journal of Otolaryngology):
قطرههای فلوئوروکینولون در درمان عفونتهای گوش بزرگسالان نرخ موفقیت بالایی دارند و عوارض جانبی بسیار کمی ایجاد میکنند.
قطرههای ترکیبی آنتیبیوتیک و کورتیکواستروئید
این قطرهها علاوه بر آنتیبیوتیک، حاوی یک داروی ضدالتهاب از خانواده کورتیکواستروئیدها نیز هستند. این ترکیب دوگانه، هم باکتریها را از بین میبرد و هم به سرعت التهاب، خارش و درد ناشی از عفونت گوش خارجی را کاهش میدهد.
| نام تجاری رایج | آنتیبیوتیک موجود | کورتیکواستروئید موجود | کاربرد اصلی |
| سیپلکس/دکسون | سیپروفلوکساسین | دگزامتازون | ضد باکتری و ضد التهاب قوی |
| اوتیسپت | پلی میکسین، نئومایسین | هیدروکورتیزون | درمان عفونتهای باکتریایی |
| میکساکورت | کلرامفنیکل | دگزامتازون | ضد باکتری و ضد التهاب |
| کورتیسپورین | پلی میکسین، نئومایسین | هیدروکورتیزون | درمان عفونت و التهاب گوش |
استفاده از قطرههای ترکیبی، به ویژه در مواردی که التهاب و درد شدید است، میتواند درمان عفونت گوش بزرگسالان را بسیار موثرتر کند.
درمانهای کمکی و موارد خاص
در مواردی ممکن است عفونت گوش خارجی، منشا قارچی داشته یا با تجمع جرم گوش همراه باشد؛ از این رو، پزشک قطرههای ضد قارچ مانند کلوتریمازول را تجویز خواهد کرد. قطره گلیسیرین فنیکه نیز، برای نرم کردن جرم گوش و کاهش دردهای خفیف کاربرد دارد؛ اما جایگزین درمان اصلی با قطره آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان نیست.
به نقل از انجمن بیماریهای عفونی آمریکا (Infectious Diseases Society of America):
درمان موضعی قادر است غلظت آنتیبیوتیک را تا هزار برابر بیشتر از داروهای خوراکی در محل عفونت فراهم کند.
نکات مهم، اقدامات احتیاطی و پیشگیری از عفونت گوش خارجی
رعایت برخی نکات ساده، میتواند به تسریع روند بهبودی و جلوگیری از بازگشت بیماری کمک کند. این اقدامات، نقش مهمی در حفظ سلامت گوشهای شما ایفا میکنند.
مراقبتهای لازم حین استفاده از قطرههای گوش
در طول دوره درمان عفونت گوش خارجی، گوش خود را خشک نگه دارید. هنگام حمام کردن از پنبه آغشته به وازلین یا قالبهای مخصوص گوش استفاده کنید. از شنا کردن تا زمان بهبودی کامل خودداری نمایید؛ همچنین، دوره درمان با قطره آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان را حتی در صورت بهبود علائم، کامل کنید.
راهکارهای موثر برای پیشگیری از عود عفونت گوش خارجی
برای پیشگیری، پس از شنا یا حمام، گوشهای خود را با حوله یا باد ملایم سشوار خشک کنید. از وارد کردن هرگونه جسم خارجی، مانند گوشپاککن به داخل گوش خودداری کنید. اگر مستعد عفونت گوش خارجی هستید، استفاده از قطرههای خشککننده گوش پس از شنا، با مشورت پزشک میتواند مفید باشد.
اطلاعات دارویی و موارد منع مصرف قطرههای گوش آنتی بیوتیک
قبل از استفاده از هر نوع قطره آنتی بیوتیک گوش برای بزرگسالان، پزشک خود را از سوابق پزشکی، حساسیتهای دارویی و سایر داروهای مصرفی مطلع کنید. در صورتی که پرده گوش شما پاره است، استفاده از برخی قطرهها ممنوع بوده و تنها پزشک میتواند داروی ایمن را برای شما تجویز کند.
عوارض جانبی احتمالی داروهای موضعی گوش
عوارض جانبی قطرههای گوش، معمولا خفیف و موقتی هستند. سوزش یا خارش خفیف در محل استفاده، از شایعترین عوارض است. در موارد نادر، احتمال رخ دادن واکنشهای آلرژیک پوستی نیز وجود دارد. در صورت مشاهده هرگونه عارضه شدید یا غیرعادی، مصرف دارو را قطع و با پزشک خود مشورت کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگرچه بسیاری از موارد عفونت گوش خارجی، با درمان مناسب به سرعت بهبود مییابند؛ اما در صورت مشاهده برخی علائم باید فورا به پزشک مراجعه کنید. این علائم، شامل تب بالا، سرگیجه، کاهش شنوایی ناگهانی، درد بسیار شدید که به درمان پاسخ نمیدهد یا ضعف عضلات صورت میشود؛ همچنین، اگر درد گوش شما بیشتر از سه روز ادامه داشت، حتما به فکر مراجعه به یک متخصص باشید تا از خطرهای ناشی از عفونت گوش در امان بمانید.
اهمیت تشخیص و درمان صحیح عفونت گوش
تشخیص صحیح علت درد گوش، بسیار مهم است. گاهی درد گوش، میتواند ناشی از مشکلات دیگری مانند عفونت گوش میانی یا مشکلات دندانی باشد. مراجعه به پزشک متخصص، تضمین میکند که تشخیص درستی دریافت میکنید و بهترین درمان عفونت گوش بزرگسالان برای شما انتخاب میشود. درمان خودسرانه، میتواند وضعیت را بدتر کند و به شنوایی شما، آسیب برساند؛ در نهایت، پیشنهاد میکنیم بعد از مواجه شدن با عفونت گوش، حتما با یک متخصص گوش، حلق و بینی مجرب و باتجربه، مانند دکتر علی کوهی مشورت کنید.
- تلفن: 02191346260
- اینستاگرام: @drkouhi
- آدرس: تهران، خیابان ملاصدرا، خیابان شیخ بهایی، خیابان صائب تبریزی غربی، پلاک 34، کلینیک بساوا
در نهایت انتخاب بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش بزرگسالان به شدت التهاب، نوع باکتری و وضعیت پرده گوش بستگی دارد، اما در اغلب موارد قطره آنتی بیوتیک برای عفونت گوش سریعترین نتیجه را ایجاد میکند. انواع متفاوت قطرههای گوش آنتی بیوتیک میتوانند طی چند روز شدت عفونت را کاهش دهند و در صورت مصرف صحیح مانع از گسترش التهاب به گوش میانی یا داخلی شوند. تشخیص زودهنگام و شروع درمان مناسب نقش مهمی در جلوگیری از عوارض دارد.
