چه چیز هایی را باید قبل از کاشت حلزون گوش بدانید؟

کاشت حلزون گوش، تعبیه یک وسیله الکترونیکی  در گوش است که تا حدی شنوایی را بازیابی می کند. این دستگاه می تواند برای افرادی که در اثر آسیب گوش داخلی دچار کاهش شنوایی شدید شده اند و سمعک دیگر برای آن ها کارایی ندارد گزینه مناسبی باشد. بر خلاف سمعک که صدا را تقویت می‌کند، در جراحی  کاشت حلزون گوش ، این پروتز بخش‌های آسیب‌دیده گوش را دور میزند تا سیگنال‌های صوتی را به عصب شنوایی برساند.

در پروسه  کاشت حلزون از پردازنده صوتی که در پشت گوش قرار می گیرد استفاده می شود. این پردازنده سیگنال های صوتی را دریافت و آنها را به گیرنده ای که در زیر پوست پشت گوش کاشته شده ارسال می کند. گیرنده سیگنال ها را به الکترودهای کاشته شده در گوش داخلی (حلزون شنوایی) ارسال می نماید.

سیگنال ها عصب شنوایی را تحریک کرده و سپس آنها را به سمت مغز هدایت می کنند و در نهایت مغز این سیگنال ها را به عنوان صدا تفسیر می کند. اگرچه این صداها دقیقاً مانند شنوایی طبیعی نخواهد بود.

برای یادگیری تفسیر سیگنال های دریافت شده از کاشت حلزون به زمان و آموزش نیاز است. در طول یک سال استفاده از دستگاه، اکثر افراد با کاشت حلزون گوش در درک گفتار، پیشرفت قابل توجهی به دست می آورند. در ادامه نکاتمهم قبل از کاشت حلزون گوش را بررسی کرده ایم.

قبل از کاشت حلزون گوش
برای خواندن مقاله «کاشت حلزون چگونه موجب شنوایی میشود» کلیک کنید

چرا عمل کاشت حلزون گوش انجام دهیم؟

قبل از کاشت حلزون گوش

همانطور که اشاره شد، عمل کاشت حلزون گوش ،قدرت شنوایی را در افرادی که دچار کم شنوایی شدید هستند و دیگر سمعک به آنها در شنوایی کمک نمی کند، بازیابی می کند. کاشت حلزون می تواند ارتباط و کیفیت زندگی فرد بیمار را تا حد زیادی، بهبود بخشد. زمان طلایی در  کودکان، جهت دریافت بهترین نتیجه از جراحی کاشت حلزون، در رنج شش تا دوازده ماهگی به حساب می اید.

در افرادی که کاشت حلزون داشته اند موارد زیر گزارش شده است:

  • توانایی شنیدن گفتار بدون نیاز به نشانه های بصری مانند لب خوانی
  • تشخیص صداهای محیطی طبیعی و روزمره
  • قابلیت شنیدن در یک محیط پر سر و صدا
  • امکان جهت یابی صدا
  • توانایی شنیدن برنامه های تلویزیونی، موسیقی و مکالمات تلفنی

قبل از کاشت حلزون گوش و در واقع برای کاندیداتوری کاشت حلزون گوش، باید شرایط زیر را داشته باشید:

  • کاهش شنوایی بسیار شدید به طوری که باعث قطع ارتباط گفتاری شود.
  • بهره مندی محدود از سمعک که توسط آزمایش های شنوایی تخصصی تعیین می شود.
  • نداشتن شرایط پزشکی یا عواملی که باعث افزایش خطرات مرتبط با کاشت حلزون شود.
  • داشتن انگیزه بالا برای شرکت در جلسات توانبخشی شنوایی.
  • داشتن آگاهی کامل و انتظارات واقع بینانه از نتایج  آنچه کاشت حلزون در قدرت شنوایی می تواند به همراه داشته باشد.

خطرات کاشت حلزون گوش​

  • جراحی کاشت حلزون گوش ،به طور کلی بی خطر است. خطرات کاشت و تعبیه پروتز حلزونی گوش، می تواند شامل موارد زیر باشد:

    • ممکن است به ندرت، باقی مانده شنوایی خود را از دست بدهید.
    • پس از جراحی کاشت حلزون گوش ممکن است غشای اطراف مغز و نخاع التهاب (مننژیت) پیدا کند. معمولاً قبل از کاشت گوش حلزونی برای کاهش خطر مننژیت در بزرگسالان و کودکان واکسیناسیون و مصرف آنتی بیوتیک انجام می شود.
    • برای ترمیم یا تعویض دستگاه داخلی معیوب ممکن است گاهی به جراحی نیاز باشد.
    • در نظر داشته باشید این عوارض به ندرت صورت می پذیرد.

    عوارضی که به ندرت اتفاق می افتد می تواند شامل موارد زیر باشد:

    • خون ریزی
    • فلج صورت
    • عفونت در محل جراحی
    • عفونت دستگاه
    • مشکلات تعادل
    • سرگیجه
    • اختلال چشایی
    • وزوز گوش
    • نشت مایع نخاعی

آمادگی های قبل از کاشت حلزون گوش

  • جراحی کاشت حلزون گوش ،با بیهوشی عمومی انجام می شود؛ قبل از کاشت حلزون گوش بازگردانی شنوایی، شما یا فرزندتان ممکن است لازم باشد:

    • مصرف داروها یا مکمل های خاص را برای مدت زمان مشخصی متوقف کنید.
    • مدت زمان مشخصی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.

    پزشک جراح گوش شما، دستورالعمل ها و نکات لازم را قبل از عمل به شما خواهد گفت.

آنچه که شما باید در نظر داشته باشید:

قبل از عمل

  • شما یا فرزندتان قبل از کاشت حلزون گوش ، نیاز به ارزیابی دقیق پزشکی دارید تا مشخص شود آیا کاشت حلزون گزینه مناسبی است یا خیر. ارزیابی که پزشک انجام می دهد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    • تست های شنوایی، گفتاری و گاهی تعادل
    • انجام معاینات پزشکی برای ارزیابی سلامت گوش داخلی
    • انجام آزمایشات تصویربرداری MRI یا CT جمجمه برای ارزیابی وضعیت حلزون گوش و ساختمان گوش داخلی
    • سفارش آزمایش سلامت روان (روانشناختی) برای تعیین توانایی شما در یادگیری با استفاده از کاشت حلزون

هنگام جراحی کاشت حلزون

قبل از کاشت حلزون گوش

جراح گوش  یک برش در پشت گوش  و یک سوراخ کوچک در قسمت استخوان جمجمه (ماستوئید) برای قرار گرفتن قسمت داخلی دستگاه ایجاد می کند. سپس جراح یک سوراخ کوچک در حلزون ایجاد می کند و از طریق این سوراخ ردیف الکترودی قسمت داخلی دستگاه را داخل حلزون جایگذاری می‌نماید. شکاف پوست پس از قرارگرفتن  دستگاه داخلی در زیر آن ، بخیه زده می شود.

بعد از عمل کاشت حلزون گوش

بعد از این عمل جراحی گوش   ممکن است افراد این موارد را تجربه کنند:

  • فشار یا ناراحتی بر روی گوش
  • سرگیجه یا حالت تهوع

بیشتر افراد بعد از عمل حال عمومی خوبی داشته و معمولا روز جراحی یا یک روز بعد از جراحی مرخص میشوند. یک شنوایی شناس حدود دو تا شش هفته پس از جراحی و اطمینان از بهبود محل عمل، دستگاه را روشن یا فعال می کند.

فعال سازی دستگاه کاشت حلزون​

برای فعال سازی کاشت حلزون گوش، کارشناسان شنوایی سنج کارهای زیر را انجام میدهد:

  • پردازشگر صدا را متناسب با شما یا فرزندتان تنظیم میکند.
  •  اجزای دستگاه را بررسی میکند تا از عملکرد آن مطمئن شود.
  •  صداهایی که شما یا فرزندتان باید بشنوید را تعیین میکند.
  •  در مورد مراقبت و استفاده صحیح از دستگاه به شما اطلاعات میدهد.
  • به گونه ای که در حد توانایی خود بشنوید دستگاه را تنطیم می کند.

توانبخشی

توان بخشی شامل آموزش مغز برای درک صداهایی است که از طریق کاشت حلزون شنیده می شود. صداهای گفتاری و محیطی روزمره که میشنوید با آنچه که به یاد می آورید متفاوت خواهد بود. مغز شما به زمان نیاز دارد تا معنی این صداها را تشخیص دهد. این روند با استفاده مداوم از پردازنده گفتاری در ساعات بیداری بهبود پیدا میکند.

برای خواندن مقاله «باورهای اشتباه درباره کاشته حلزون» کلیک کنید
قبل از کاشت حلزون گوش

نتایج عمل کاشت حلزون​​

نتایج جراحی کاشت حلزون در افراد مختلف متفاوت است. سن از دست دادن شنوایی و مدت زمان بین کم شنوایی و جراحی کاشت حلزون گوش از جمله عواملی هستند که می توانند نتایج کاشت حلزون را تحت تأثیر قرار دهند. بنابراین قبل از کاشت حلزون گوش باید به سن افراد هم توجه شود.

همانطور که در متون بالا اشاره شد، برای کودکان زمانی بهترین نتیجه حاصل میشود که عمل جراحی در سنین پایین تر  کودکی، حدودا یک سالگی، انجام شود. بهترین نتایج برای بزرگسالان زمانی حاصل می‌شود که فاصله زمانی کوتاهی بین کم شنوایی و دریافت کاشت حلزون باشد. بزرگسالانی که تجربه صوتی کمی دارند و یا هیچ تجربه ای ندارند، معمولاً از کاشت حلزون بهره کمی میبرند.

برخی از نتایج پیش بینی شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

شنوایی واضح تر: بسیاری از افرادی که واجد شرایط کاشت حلزون هستند، ممکن است در نهایت با استفاده از دستگاه، شنوایی واضح تری داشته باشند.

بهبود وزوز گوش: قطعا دلیل اصلی دریافت کاشت حلزون، وزوز گوش نیست اما کاشت حلزون گوش ممکن است تا حدی شدت وزوز گوش را بهبود بخشد. در موارد بسیار نادر احتمال دارد، دستگاه شدت وزوز گوش را بدتر کند. جهت دریافت مشاوره در زمینه کاشت حلزون گوش و ناشنوایی، می توانید از طریق راه های ارتباطی موجود در سایت دکتر علی کوهی فوق تخصص جراحی گوش حلق و بینی ، با ایشان در ارتباط باشید.

منبع:

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on whatsapp
WhatsApp

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *