در این مقاله از سایت دکتر علی کوهی، قصد داریم به شرایط کاشت حلزون گوش و نکات مهم قبل از کاشت حلزون بپردازیم. شنوایی برای ارتباطات، ایمنی و کیفیت کلی زندگی ضروری است و ما را به دنیای اطرافمان متصل میکند؛ اما برای کسانی که کم شنوایی شدید تا عمیق دارند، کاشت حلزون میتواند زندگی را تغییر دهد. شرایط کاشت حلزون معمولاً شامل افرادی میشود که به دلیل شدت کم شنوایی، از سمعک سود محدودی دریافت میکنند.
داوطلبان اغلب توسط متخصصان گوش و حلق و بینی برای ارزیابی تواناییهای شنوایی، تشخیص گفتار و سلامت کلی آنها ارزیابی میشوند تا مشخص شود که آیا از این روش سود میبرند یا خیر. قبل از انجام کاشت حلزون، توجه به چند نکته مهم ضروری است و افراد باید از خطرات جراحی و عوارض احتمالی مرتبط با این روش آگاه باشند. در ادامه همراه ما باشید تا به توضیحات بیشتری در این خصوص بپردازیم.
اقدامات و مراقبت های قبل از جراحی کاشت حلزونی
قبل از انجام جراحی کاشت حلزون گوش، اقدامات مراقبتی متعددی برای اطمینان از نتایج مطلوب و کاهش خطرات ضروری است. برخی از مهمترین مراقبتها شامل:
- در مرحله اول، ارزیابی کامل توسط شنوایی شناس و متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) برای تعیین نامزدی و ارزیابی سلامت کلی بسیار مهم است. این ارزیابی شامل آزمایش شنوایی، اسکن تصویربرداری و بررسی تاریخچه پزشکی است.
- ممکن است یک ارزیابی روانشناختی توصیه شود تا اطمینان حاصل شود که بیمار پیامدهای جراحی کاشت حلزون را درک کرده و از نظر احساسی برای این فرآیند آماده است. این ارزیابی همچنین به شناسایی نیازهای حمایتی پس از جراحی کمک میکند.
- بیماران و خانواده هایشان باید مشاوره و آموزشهای گسترده ای در مورد کاشت حلزون شنوایی از جمله مزایا، محدودیتها و انتظارات واقع بینانه دریافت کنند. درک تعهد مورد نیاز برای توانبخشی پس از عمل و مراقبتهای بعدی ضروری است.
- اطمینان از به روز بودن واکسیناسیونهای بیمار، خطر ابتلا به عفونتها را در حین و بعد از جراحی کاهش میدهد. واکسیناسیونهایی مانند واکسن آنفولانزا ممکن است قبل از جراحی توصیه شود تا خطر عوارض بعد از عمل به حداقل برسد.
- بیماران ممکن است نیاز به اصلاح سبک زندگی قبل از جراحی داشته باشند، مانند ترک سیگار و اجتناب از مصرف الکل. این تغییرات سبک زندگی میتواند نتایج جراحی را بهبود بخشد و خطر عوارض را کاهش دهد.
- پیروی از دستورالعملهای خاص قبل از عمل ارائه شده توسط تیم جراحی بسیار مهم است. این ممکن است شامل ناشتا بودن قبل از جراحی و قطع برخی از داروهایی باشد که میتواند خطر خونریزی را افزایش دهد.
اقدامات و مراقبت های بعد از جراحی کاشت حلزونی
پس از انجام جراحی کاشت حلزون، پیروی از روشها و مراقبتهای خاص برای اطمینان از بهترین نتیجه ممکن ضروری است. برخی از این اقدامات شامل:
- بلافاصله پس از جراحی، بیمار احتمالاً کمی ناراحتی، تورم و احتمالاً سرگیجه را تجربه خواهد کرد. داروهای ضد درد تجویز شده توسط جراح میتواند به مدیریت این علائم کمک کند.
- اجتناب از انجام فعالیتهای سنگین و بلند کردن اجسام سنگین در طول دوره نقاهت اولیه، برای جلوگیری از هرگونه فشار بر روی محل جراحی بسیار مهم است.
- تمیز و خشک نگه داشتن محل برش برای جلوگیری از عفونت حیاتی است. بیماران باید دستورالعملهای جراح را برای مراقبت از برش دنبال کنند که ممکن است شامل تمیز کردن ملایم با آب و صابون و اجتناب از قرار گرفتن در معرض آب تا زمان بهبودی برش باشد. علاوهبراین، اجتناب از فعالیتهایی که می توانند کثیفی یا باکتری را به محل برش وارد کنند، بسیار مهم است.
- در طول دوره بهبودی، معمولاً بیماران تغییرات موقتی را در شنوایی خود تجربه میکنند، از جمله نوسانات در کیفیت و حجم صدا. این طبیعی است زیرا مغز با ورودی شنیداری جدید ارائه شده توسط کاشت حلزون سازگار میشود. بیماران باید مرتباً با شنوایی شناس خود برای تنظیمات برنامه ریزی و توانبخشی شنوایی پیگیری کنند تا از مزایای ایمپلنت به حداکثر برسند.
- صبور بودن در طول فرآیند توانبخشی ضروری است، زیرا سازگاری کامل با شنوایی با کاشت حلزون ممکن است زمان ببرد. شنوایی شناسان و گفتار درمانگران نقش مهمی در ارائه پشتیبانی و راهنمایی در طول این فرآیند دارند.
- قرار ملاقاتهای منظم با جراح و شنوایی شناس برای نظارت بر پیشرفت و رسیدگی به هرگونه نگرانی که ممکن است ایجاد شود ضروری است.
آزمایشات لازم قبل از کاشت حلزون
قبل از انجام کاشت حلزون گوش، معمولاً چندین آزمایش لازم برای ارزیابی کاندیداتوری بیمار، اطمینان از ایمنی و بهینه سازی نتایج انجام میشود. در ادامه به مهمترین آنها اشاره خواهیم کرد.
- ارزیابی شنوایی: این ارزیابی جامع شامل تستهای مختلفی برای اندازهگیری توانایی شنوایی، از جمله شنوایی سنجی با صدای خالص، شنوایی سنجی گفتار و پاسخ شنوایی ساقه مغز (ABR) است. این تستها شدت و نوع کم شنوایی را تعیین میکند و به پیشبینی مزایای بالقوه کاشت حلزون کمک میکند.
- مطالعات تصویربرداری: مطالعات تصویربرداری مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن برای ارزیابی وضعیت ساختارهای گوش داخلی، از جمله حلزون و عصب شنوایی ضروری است. این تصاویر به شناسایی هرگونه ناهنجاری آناتومیکی یا مسائلی که ممکن است بر کاشت یا نتیجه تأثیر بگذارد کمک میکند.
- ارزیابی پزشکی: یک ارزیابی پزشکی کامل برای اطمینان از مناسب بودن بیمار برای جراحی ضروری است. این ارزیابی ممکن است شامل بررسی تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایش خون برای ارزیابی سلامت کلی و شناسایی هرگونه بیماری زمینهای باشد که میتواند در طول جراحی یا بهبودی خطراتی ایجاد کند.
- ارزیابی روانشناختی: کاشت حلزون میتواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی و رفاه عاطفی بیمار تأثیر بگذارد. بنابراین، ارزیابی روانشناختی اغلب برای ارزیابی آمادگی بیمار برای این روش، ارزیابی انتظارات و ارائه مشاوره یا حمایت در صورت نیاز انجام میشود.
- ارزیابی گفتار و زبان: ارزیابی تواناییهای گفتاری و زبانی بیمار برای تعیین مزایای بالقوه کاشت حلزون، به ویژه در افراد ناشنوای پیش زبانی حیاتی است. این ارزیابیها به ایجاد مهارتهای ارتباطی پایه کمک میکند و بینشی در مورد پتانسیل بیمار برای رشد زبان پس از لانه گزینی ارائه میکند.
- ارزیابی آموزشی (برای کودکان): در مورد داوطلبان اطفال، ممکن است ارزیابی آموزشی برای ارزیابی تواناییهای شناختی، آمادگی تحصیلی و نیازهای آموزشی فردی انجام شود. این ارزیابی کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که استراتژیهای حمایتی و مداخلهای مناسب برای بهینه سازی زبان و نتایج آموزشی پس از کاشت وجود دارد.
کاشت حلزون گوش تا چه سنی انجام می شود؟
کاشت حلزون معمولاً در افراد در هر سنی انجام میشود که کم شنوایی شدید تا عمیق دارند و به اندازه کافی از سمعک بهره نمیبرند. FDA کاشت حلزون را برای استفاده در کودکان 12 ماهه تایید کرده است. مداخله زودهنگام برای رشد زبان بسیار مهم است، بنابراین لانه گزینی اغلب قبل از دو سالگی اتفاق میافتد تا اطمینان حاصل شود که کودکان در دورههای حساس رشد مغز فرصت توسعه مهارتهای زبان گفتاری را دارند. با این حال، هیچ محدودیت سنی بالایی برای کاشت حلزون وجود ندارد. بزرگسالان نیز میتوانند از این روش سود زیادی ببرند. drugs
تصمیم برای انجام کاشت حلزون به عوامل مختلفی از جمله شدت کم شنوایی فرد، تواناییهای تشخیص گفتار و سلامت کلی بستگی دارد. ارزیابیهای شنوایی شناس، متخصص گوش و حلق و بینی و سایر متخصصان به تعیین اینکه آیا فردی کاندید مناسبی برای این روش است یا خیر کمک میکند. علاوهبراین، پیشرفت در فناوری و تکنیکهای جراحی، معیارهای واجد شرایط بودن را گسترش داده و نتایج را برای افراد در هر سنی که به دنبال کاشت حلزون هستند، بهبود بخشیده است. hopkinsmedicine
کاشت حلزون گوش چقدر هزینه دارد؟
هزینه کاشت حلزون بسته به عوامل مختلفی میتواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. با این حال، این شامل سایر هزینههای مرتبط مانند ارزیابیهای قبل از جراحی، توانبخشی پس از جراحی و نگهداری مداوم میشود. چندین عامل بر هزینه کلی تأثیر میگذارد که شامل:
- نوع ایمپلنت: برندها و مدلهای مختلفی از کاشت حلزون وجود دارد که هر کدام رنج قیمتی خاص خود را دارند.
- هزینه بیمارستان: بیمارستانی که در آن جراحی انجام میشود ممکن است هزینههای متفاوتی داشته باشد.
- حق الزحمه جراح: تجربه و تخصص جراح میتواند بر حق الزحمه آنها تأثیر بگذارد.
- تستهای تشخیصی: ارزیابیهای قبل از جراحی و تستهای تشخیصی به کل هزینه کمک میکند.
- توانبخشی: توانبخشی بعد از جراحی شامل گفتار درمانی و برنامه ریزی دستگاه بر هزینهها میافزاید.
- پوشش بیمه: برخی از طرحهای بیمه ممکن است بخشی یا تمام هزینهها را پوشش دهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به هیچ وجه آن را پوشش ندهند.
چه کسانی نباید کاشت حلزونی انجام دهند؟
کاشت حلزون شنوایی ابزاری انقلابی است که میتواند شنوایی بسیاری از افراد مبتلا به کم شنوایی شدید را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد؛ با این حال برای همه مناسب نیست. اولاً، افرادی که دارای اختلالات شناختی عمیق هستند ممکن است به دلیل چالشهایی که در درک و تطبیق با ورودی شنیداری وجود دارد، از کاشت حلزون بهره کامل نبرند. به طور مشابه، افرادی که دسترسی محدودی به مراقبتهای بعدی دارند، مانند جلسات منظم شنوایی شناسی و گفتار درمانی، ممکن است حداکثر سود را نبرند. علاوهبراین، افراد با شرایط پزشکی خاص یا ناهنجاریهای آناتومیکی ممکن است کاندیدای مناسبی برای کاشت حلزون نباشند. شرایطی مانند عفونتهای فعال گوش میانی، ناهنجاریهای عصب حلزون یا ناهنجاریهای شدید گوش داخلی میتواند خطراتی را در حین جراحی ایجاد کند یا اثربخشی ایمپلنت را محدود کند. nidcd.nih.gov
عوامل روانی نیز باید در نظر گرفته شود. برخی از افراد ممکن است انتظارات غیر واقعی یا باورهای شخصی قوی نسبت به کاشت حلزون داشته باشند که میتواند بر توانایی آنها برای سازگاری با دستگاه و انجام فرآیند توانبخشی لازم تأثیر بگذارد. در نهایت، کاندیداتوری کاشت حلزون به صورت موردی توسط متخصصان پزشکی و با در نظر گرفتن عواملی مانند سابقه پزشکی، شدت کاهش شنوایی و نیازها و ترجیحات فردی تعیین میشود.
نکات مهم قبل از کاشت حلزون گوش
کاشت حلزون برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید یا ناشنوا، مزایای عمیقی را ارائه میدهد و آنها را قادر میسازد تا ادراک شنوایی را دوباره به دست آورند و مهارتهای ارتباطی را بهبود بخشند. انتخاب جراح مناسب برای نتایج موفقیت آمیز بسیار مهم است. دکتر علی کوهی، بهترین دکتر کاشت حلزون در ایران و قاعده جمجمه از دانشگاه استنفورد آمریکا هستند که در تهران فعالیت میکنند. اگر خود یا اطرافیانتان به جراحی کاشت حلزون نیاز دارید، میتوانید از طریق راههای ارتباطی زیر با دکتر ملاقات داشته باشید:
تلفن: 02188884831 – 09398772480
آدرس پیج اینستاگرام: drkouhi
آدرس مطب: تهران خیابان ولیعصر بالاتر از پارک ساعی نبش خیابان دوم گاندی ساختمان پزشکان دی طبقه ششم
همچنین از طریق سایت ایشان نیز، میتوانید بصورت آنلاین نوبت ویزیت بگیرید: