در این مقاله از دکتر کوهی، قصد داریم به زمان طلایی برای درمان سکته گوش بپردازیم. درواقع زمان طلایی برای درمان سکته گوش، به دوره بحرانی پس از شروع سکته گوش اشاره دارد که در طی آن، درمان موثرترین است. درمان فوری در 24-72 ساعت اول، بهطور قابل توجهی شانس بهبودی را بالا میبرد. حداکثر بازه زمانی نیز تا دو هفته ادامه دارد، اما اثربخشی بهمرور زمان کاهش مییابد. تأخیر بیش از دوره دو هفتهای، احتمال بهبودی کامل را تا حد زیادی کاهش میدهد و درمان بعید و دور از انتظار است. بنابراین، شناخت زودهنگام علائم و جستجوی مراقبتهای فوری، برای نتایج مطلوب ضروری است. در ادامه همراه ما باشید تا به توضیحات بیشتری در این خصوص بپردازیم.
زمان طلایی درمان سکته گوش و انواع آن ها
سکته گوش یا کری ناگهانی را، میتوان براساس علل زمینهای و ویژگیهای خاص کمشنوایی، به انواع مختلفی طبقه بندی کرد. ncbi
-
- سکته گوش ایدیوپاتیک: گاهی اوقات، علت سکته گوش ناشناخته باقی میماند و در شرایط ایدیوپاتیک قرار میگیرد. با وجود ارزیابی گسترده، هیچ منبع عروقی یا آمبولی واضحی برای آن تاکنون شناسایی نشده است، با این حال؛ حدود ۹۰ درصد موارد را تشکیل میدهد. زمان طلایی برای درمان، در 72 ساعت اول پس از شروع علائم است. تجویز زودهنگام کورتیکواستروئیدها، چه بهصورت خوراکی یا از طریق تزریق داخل تمپانیک، برای بهبود نتایج بازیابی شنوایی بسیار مهم است.
- سکته گوش ویروسی: در برخی موارد، سکته گوش میتواند با عفونتهای ویروسی مانند هرپسسیمپلکس یا آنفولانزا مرتبط باشد. دوره درمان بهطور ایدهآل در 48-72 ساعت اولیه اثربخش است. در صورت مشکوک شدن بهعلت ویروسی، ممکن است داروهای ضد ویروسی نیز تجویز شود.
- سکته گوش عروقی: این نوع سکته گوش، در اثر اختلال در خونرسانی به حلزون ایجاد میشود. شرایطی مانند ترومبوآمبولی یا واسکولیت، میتواند این نوع SSNHL را ایجاد کند. زمان طلایی برای مداخله بسیار مهم است؛ بهطور ایدهآل، درمان ظرف چند ساعت پس از شروع موثر است، زیرا ساختارهای شنوایی گوش بسیار حساس به ایسکمی هستند. علاوهبر کورتیکواستروئیدها، گشادکننده عروق یا داروهای ضد انعقاد نیز ممکن است در موارد خاص در نظر گرفته شود.
- سکته گوش تروماتیک: ضربه به سر یا گوش، میتواند به رگهای خونی تامین کننده گوش آسیب برساند و منجر به رویدادی شبیه به سکته شود. این شامل آسیبهای نافذ و بیپرده میشود که ممکن است منجر به هماتوم، شکستگی یا آسیب مستقیم عروقی شود. چنین ضربهای میتواند ساختارهای ظریف گوش داخلی را مختل کند و منجر به اختلال حاد شنوایی و دهلیزی شود. زمان طلایی برای درمان، در عرض 48 ساعت اولیه است. درمان ممکن است شامل کورتیکواستروئیدها، و در موارد شدید، در صورت آسیب به ساختار گوش ترمیم جراحی باشد. medicalnewstoday
- سکته گوش خودایمنی: در موارد نادر، SSNHL میتواند از شرایط خودایمنی مانند سندرم کوگان یا لوپوس ایجاد شود. درمان قطعی سکته گوش در 72 ساعت اول با دوز بالا کورتیکواستروئیدها و عوامل سرکوب کننده سیستم ایمنی، برای جلوگیری از کم شنوایی دائمی انجام می شود.
فعالیتهایی که احتمال بهبودی گوش را پس از سکته کاهش میدهد
برخی فعالیتها و رفتارهای خاص، میتوانند روند بهبودی سکته گوش را مختل کنند. انجام این اقدامات پیشگیرانه، میتواند بهطور قابل توجهی، شانس بهبودی پس از سکته گوش را افزایش دهد. این فعالیتها شامل: qhms
- مداخله پزشکی فوری حیاتی است. تأخیر در درمان، اثربخشی داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها را کاهش میدهد.
- محیطهایی با صدای بلند، میتوانند به ساختارهای ظریف گوش داخلی آسیب بیشتری وارد کنند. از فعالیتهایی مانند شرکت در کنسرتها، استفاده از ابزارهای برقی یا گوش دادن به موسیقی با صدای بلند از طریق هدفون باید خودداری شود.
- عدم رعایت درمانها یا داروهای تجویز شده، میتواند مانع بهبودی شود. استروئیدها و سایر داروها، باید طبق دستور مصرف شوند تا التهاب را کاهش داده و بهبودی را بهبود بخشند.
- درگیر شدن در فعالیت بدنی سنگین، میتواند فشار خون را افزایش داده و سیستم عروقی را تحت فشار قرار دهد و بهطور بالقوه وضعیت را بدتر کند. فعالیتهایی مانند بلند کردن اجسام سنگین و ورزش شدید، باید به حداقل برسد.
- هم سیگار کشیدن و هم مصرف بیش از حد الکل، میتوانند گردش خون را مختل کنند و به آسیب بیشتر گوش داخلی کمک کنند و شانس بهبودی را کاهش دهند. اجتناب از این مواد، در طول دوره نقاهت بسیار مهم است.
- سطح استرس بالا و خواب ناکافی، میتواند بر سلامت کلی و توانایی بدن برای التیام، تأثیر منفی بگذارد. تمرین تکنیکهای مدیریت استرس و حفظ خواب کافی، میتواند به بهبودی کمک کند.
کلام آخر درباره زمان طلایی درمان سکته گوش
همانطور که گفته شد، سکته گوش نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. درمان سریع، برای بهبودی بسیار مهم است. مداخله زودهنگام، بهطور ایدهآل ظرف 48 ساعت، بهطور قابلتوجهی اثربخشی درمان را افزایش میدهد. اقدامات اولیه شامل حفظ آرامش، اجتناب از خوددرمانی و مشورت سریع با یک متخصص گوش و حلق و بینی است. نادیده گرفتن علائم، میتواند منجر به از دست دادن دائمی شنوایی شود؛ بنابراین ضروری است که بدون تأخیر، به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید.
دکتر علی کوهی، فوق تخصص گوش، حلق و بینی و قاعده جمجمه از دانشگاه استنفورد آمریکا است که در تهران فعالیت میکنند. ایشان سابقه طولانی و درخشانی در درمان اختلالات گوش ازجمله سکته گوش، کاشت حلزون گوش و جراحی پرده گوش دارند. راههای ارتباطی با دکتر:
تلفن: 02188884831 – 09398772480
آدرس پیج اینستاگرام: drkouhi
آدرس مطب: تهران خیابان ولیعصر بالاتر از پارک ساعی نبش خیابان دوم گاندی ساختمان پزشکان دی طبقه ششم
همچنین از طریق سایت ایشان نیز، میتوانید بصورت آنلاین نوبت ویزیت بگیرید: