تومور پاراگانگلیوما استخوان تمپورال

تومور پاراگانگلیوما استخوان تمپورال

تومور پاراگانگلیوما استخوان تمپورال چیست؟

تومور پاراگانگلیوما استخوان تمپورال جزو تومورهای خوش خیم استخوان تمپورال است که معمولا در گوش میانی و داخلی و ساختار های دیگری در آن مکان قرار گرفته اند، ایجاد می شود. اگر این تومور خوش خیم باشد، به دلیل خصوصیاتی که دارد، تصمیم گیری های درمانی را دچار مشکل می کند.

تومور پاراگانگلیوما استخوان تمپورال

در مواردی که تومور بدخیم است، تکلیف مشخص است و تومور باید از بین برود چون با حیات فرد منافات دارد درحالی که در تومورهای خوش خیم پزشک فقط نگران عوارض ایجاد شده توسط تومورها است. درنتیجه ممکن است یک تومور یکسان در دو بیمار با شرایط متفاوت درمان های متفاوتی را اتخاذ کنند.

روش های درمان

به طور کلی برای درمان تومور پاراگانگلیوما سه درمان کلی در نظر گرفته می شود:

  • در مواری که مشخص شود خطری وجود ندارد و تومور رشد نکرده و یا شرایط بیمار اجازه ندهد، ممکن است درمانی برای آن توصیه نشود و تومور فقط تحت نظر قرار می گیرد.
  • گزینه دوم جراحی است. مزیت این روش درمانی این است که در صورت موفقیت آمیز بودن، بیماری کاملا از بین می رود. اما نکته مهم این است که این ناحیه بسیار حساس است و در آن عناصر آناتومیک بسیار زیادی وجود دارد. اعصاب تحتانی مغزی، حلزون شنوایی، شریان اصلی مغز، کاروتید، ورید تخلیه کننده مغز و.. در این ناحیه هستند که می توانند در حین جراحی ریسک ایجاد کنند. به همین دلیل انتخاب این گزینه چالش برانگیز است.
  • گزینه سوم رادیوتراپی است در چند دهه اخیر نشان داده شده است که رشد این تومور می تواند با رادیوتراپی محدود شود و در نتیجه از بروز عوارض جدید جلوگیری شود. علی رغم اینکه این تومور بعد از رادیوتراپی از بین نخواهد رفت، اما چون رشد آن متوقف خواهد شد روش درمانی مناسبی است. مخصوصا برای بیمارانی که کاندید جراحی نیستند و یا خودشان از انجام جراحی خودداری می کنند.

جمع بندی

در مطالعه ای که به تازگی انجام شده است و در کنگره سال 2021 انجمن جراحان قاعده جمجمه آمریکای شمالی ارائه شد، نشان داده شده که بیمارانی که تحت جراحی یا رادیو تراپی قرار می گیرند پاسخ مثبتی به این دو روش درمانی داده اند. البته در صورتی که روش به درستی برای بیمار انتخاب شود.

در این مطالعه، کنترل تومور و عوارض روش های درمانی مختلف مقایسه شده اند و نشان داده شده که در تومورهای کوچک بیمار با توجه به شرایطی که دارد، می تواند انتخاب کند که از روش جراحی استفاده کند و یا رادیوتراپی. البته هردوی این روش ها می توانند به یک میزان این بیماری را کنترل کنند.

تومور پاراگانگلیوما استخوان تمپورال

در تومور های بزرگ، ممکن است برداشتن کامل تومور ریسک هایی را برای بیمار ایجاد کند و به همین دلیل رادیوتراپی گزینه بهتری برای شروع درمان است. البته برای تصمیم گیری نهایی جزئیات مهم تری مد نظر است و این تصمیم گیری باید در یک گروه جراحان حاذق قاعده جمجمه و با مشورت رادیوتراپیست ها و متخصصان گوش انجام شود. چون معمولا بیماران به دلیل پارامترهای متفاوتی که در درمان بیماری شان مدنظر است، در انتخاب روش درست دچار سردرگمی می شوند.

بهترین متخصص گوش، حلق و بینی

منبع:

مقاله بین المللی منتشر شده توسط دکتر علی کوهی در Journal of Neurological Surgery

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on whatsapp
WhatsApp

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *