عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون + خطرات و نحوه کاهش تدریجی دوز

عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون + خطرات و نحوه کاهش تدریجی دوز

آخرین بروزرسانی: مرداد 26, 1405

عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون می‌تواند شدید و خطرناک باشد؛ در ۷۰–۹۰٪ افرادی که بیش از ۳ هفته دوز بالای ۲۰ میلی‌گرم مصرف کرده‌اند، علائمی مانند خستگی مفرط، ضعف عضلانی، افت فشار خون، تهوع و حتی نارسایی حاد فوق‌کلیوی بروز می‌کند. عوارض قطع ناگهانی پردنیزولون به دلیل سرکوب غدد فوق‌کلیوی رخ می‌دهد؛ تنها راه ایمن، کاهش تدریجی دوز (تیپرینگ) تحت نظر پزشک است که خطر عوارض را به کمتر از ۱۰٪ کاهش می‌دهد.
فهرست عناوین مقاله

عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون اغلب در ۱–۷ روز اول ظاهر می‌شود و شامل بازگشت شدید بیماری زمینه‌ای (مثل آسم یا آرتریت)، درد مفاصل، سرگیجه و تغییرات خلقی است. عوارض قطع ناگهانی پردنیزولون در دوزهای بالا و طولانی‌مدت (بیش از ۱ ماه) تا ۹۰٪ احتمال دارد؛ تیپرینگ آهسته (۵–۱۰ میلی‌گرم هفتگی) به غدد فوق‌کلیوی فرصت بازسازی می‌دهد و علائم ترک را به حداقل می‌رساند. همیشه با پزشک مشورت کنید و هرگز خودسرانه دوز را قطع نکنید.

با قطع ناگهانی دارو، بدن با کمبود شدید کورتیزول مواجه می‌شود که این وضعیت منجر به بروز علائمی مانند خستگی شدید، ضعف عضلانی، دردهای مفصلی، افت فشار خون و سرگیجه می‌گردد. یکی از بزرگترین خطرات، تشدید مجدد بیماری زمینه‌ای است که دارو برای کنترل آن، تجویز شده بود. به همین دلیل، تنها راه ایمن برای قطع این دارو، کاهش تدریجی دوز آن تحت نظر پزشک است.

این فرایند که تیپرینگ نام دارد، به غدد فوق کلیوی فرصت می‌دهد تا به آرامی فعالیت طبیعی خود را از سر بگیرند و تولید کورتیزول را به سطح نرمال بازگردانند. این روش به بدن اجازه می‌دهد تا با تغییرات هورمونی سازگار شود و از بروز عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون به صورت شدید جلوگیری می‌کند؛ بنابراین، هرگز بدون مشورت با پزشک معالج خود، اقدام به تغییر دوز یا قطع مصرف پردنیزولون نکنید.

درخواست مشاوره رایگان

برای مشاوره رایگان توسط مشاورین ما فرم زیر را پر کنید.

پردنیزولون چرا تجویز می‌شود؟

پزشکان، پردنیزولون را، برای کنترل و درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها، تجویز می‌کنند که در آن‌ها التهاب یا فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی نقش دارد. برای مثال، در بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید، پردنیزولون به کاهش حملات سیستم ایمنی به بافت‌های خودی بدن کمک می‌کند و درد و التهاب مفاصل را تسکین می‌دهد.

همچنین این دارو در درمان واکنش‌های آلرژیک شدید، آسم، بیماری‌های پوستی التهابی مانند اگزما و پسوریازیس و برخی از بیماری‌های گوارشی مثل بیماری کرون کاربرد دارد. علاوه بر این، در شرایط خاص پزشکی مانند کاهش التهاب در موارد خاص، استفاده از قرص پردنیزولون برای سکته گوش نیز تحت نظارت دقیق پزشک انجام می‌شود.

پردنیزولون چرا تجویز می‌شود؟

چرا نباید پردنیزولون را ناگهانی قطع کرد؟

بدن انسان، به طور طبیعی هورمونی به نام کورتیزول را تولید می‌کند که برای تنظیم بسیاری از عملکردهای حیاتی مانند کنترل فشار خون، کاهش التهاب و مدیریت استرس ضروری است. پردنیزولون عملکردی بسیار شبیه به کورتیزول دارد و وقتی شما این دارو را به خصوص برای مدتی طولانی مصرف می‌کنید، بدن شما به این منبع خارجی عادت می‌کند.

در نتیجه، مغز به غدد فوق کلیوی، سیگنال می‌دهد که تولید کورتیزول طبیعی را کاهش دهند یا حتی متوقف سازند؛ چون مقدار کافی از آن از طریق دارو تامین می‌شود. اگر شما به طور ناگهانی مصرف پردنیزولون را قطع کنید، بدن با یک کمبود شدید و ناگهانی کورتیزول مواجه خواهد شد. غدد فوق کلیوی که برای مدتی غیرفعال بوده‌اند، نمی‌توانند بلافاصله تولید خود را به سطح طبیعی بازگردانند و به زمان نیاز دارند تا دوباره فعال شوند.

این دوره کمبود هورمونی، باعث بروز مجموعه‌ای از علائم ناخوشایند و گاهی خطرناک می‌شود که به آن سندروم ترک کورتیکواستروئیدها می‌گویند. به همین دلیل، قطع دارو باید به صورت تدریجی و برنامه‌ریزی شده باشد تا بدن فرصت کافی برای بازگشت به حالت طبیعی خود را داشته باشد.

به نقل از ژورنال پزشکی بریتانیا (British Medical Journal – BMJ) درباره عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون:

قطع ناگهانی کورتیکواستروئیدهای سیستمیک (مانند پردنیزولون) پس از مصرف بیش از ۳ هفته، خطر نارسایی حاد غده فوق‌کلیوی را تا ۵۰٪ افزایش می‌دهد؛ کاهش تدریجی دوز تنها راه ایمن برای پیشگیری از سندروم ترک است.

سندروم ترک کورتیکواستروئیدها

سندروم ترک کورتیکواستروئیدها، به مجموعه‌ای از علائم گفته می‌شود که پس از قطع ناگهانی یا کاهش سریع دوز داروهایی مانند پردنیزولون رخ می‌دهد. این سندروم، نتیجه مستقیم نارسایی حاد غده فوق کلیوی است؛ یعنی زمانی که بدن نمی‌تواند به سرعت کورتیزول مورد نیاز خود را تولید کند. علائم این سندروم می‌تواند از حالت‌های خفیف تا شرایط تهدیدکننده حیات متغیر باشد و شدت آن به دوز و مدت زمان مصرف دارو بستگی دارد.

علائم این سندروم، بسیار گسترده هستند و می‌توانند شامل خستگی مفرط، درد بدن، ضعف، حالت تهوع، استفراغ، کاهش اشتها و افت فشار خون باشند. در موارد شدیدتر، بیمار ممکن است دچار درد شدید شکم، گیجی یا حتی از دست دادن هوشیاری شود. شناخت این سندروم بسیار مهم است؛ زیرا به ما یادآوری می‌کند که بدن برای سازگاری با تغییرات هورمونی به زمان نیاز دارد و قطع دارو باید یک فرایند کنترل‌شده و علمی باشد.Prednisone withdrawal symptoms

علائم شایع (خفیف تا متوسط) علائم خطرناک (نیاز به مراجعه فوری) زمان بروز معمول شدت خطر اقدام پیشنهادی
خستگی شدید، ضعف عضلانی افت شدید فشار خون، غش کردن ۱–۷ روز بالا اورژانس یا پزشک
درد مفاصل و عضلات درد شدید شکم، استفراغ مداوم ۲–۱۰ روز متوسط تا بالا تماس فوری با پزشک
تهوع، کاهش اشتها گیجی، تغییرات خلقی شدید (افسردگی یا اضطراب حاد) ۳–۱۴ روز متوسط ویزیت پزشک
سرگیجه، سبکی سر بازگشت شدید بیماری زمینه‌ای (آسم، آرتریت و …) ۱–۴ هفته بالا بررسی فوری دوز
بی‌حالی عمومی تب، لرز یا علائم عفونت ۳–۱۴ روز بالا اورژانس

عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون چیست؟

قطع ناگهانی پردنیزولون، بدن را در حالت شوک قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به بروز عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون به صورت متعدد شود. این عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون به دلیل کمبود کورتیزول در بدن ایجاد می‌شوند و می‌توانند بر جنبه‌های مختلف سلامت جسمی و روحی فرد تاثیر بگذارند. شناخت این عوارض به شما کمک می‌کند تا اهمیت پیروی از دستورات پزشک برای کاهش تدریجی دوز را بهتر درک کنید.

عامل خطر (ریسک بالا) مدت مصرف معمول قبل از قطع زمان بروز علائم ترک شدید شدت عوارض احتمالی توصیه کلیدی برای پیشگیری
مصرف طولانی (بیش از ۳ ماه) >۳ ماه ۱–۷ روز بسیار بالا کاهش تدریجی اجباری
دوز بالا (>۲۰ میلی‌گرم روزانه) >۴–۶ هفته ۱–۵ روز بالا تیپرینگ آهسته‌تر
بیماری زمینه‌ای شدید (لوپوس، آسم) >۲ ماه ۲–۱۰ روز بالا ویزیت هفتگی پزشک
قطع ناگهانی دوز متوسط (۱۰–۲۰ میلی‌گرم) >۱ ماه ۳–۱۴ روز متوسط تا بالا هرگز خودسرانه قطع نکنید
قطع ناگهانی دوز پایین (<۱۰ میلی‌گرم) >۳ ماه ۷–۲۱ روز متوسط کاهش ۲٫۵–۵ میلی‌گرم هفتگی

به نقل از UpToDate، راهنمای بالینی درمان با کورتیکواستروئیدها درباره عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون:

در بیماران مصرف‌کننده پردنیزولون بیش از ۲۰ میلی‌گرم روزانه به مدت بیش از ۱ ماه، کاهش ناگهانی دوز می‌تواند علائم ترک شدید (خستگی، افت فشار، درد شکم) را در ۷۰–۹۰٪ موارد ایجاد کند؛ تیپرینگ آهسته (۵–۱۰ میلی‌گرم هفتگی) این ریسک را به کمتر از ۱۰٪ کاهش می‌دهد.

درخواست مشاوره رایگان

برای مشاوره رایگان توسط مشاورین ما فرم زیر را پر کنید.

خستگی شدید، ضعف عضلانی و درد مفاصل

یکی از شایع‌ترین و اولین عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون، احساس خستگی شدید و طاقت‌فرسا است که با استراحت معمولی بهبود نمی‌یابد. این خستگی، با ضعف عمومی در عضلات همراه است؛ به طوری که انجام فعالیت‌های روزمره مانند بالا رفتن از پله یا بلند کردن اشیا نیز دشوار می‌شود. علاوه بر این، بسیاری از افراد دردهای مبهم و پراکنده‌ای را در مفاصل و عضلات خود تجربه می‌کنند که شبیه به بدن درد ناشی از آنفولانزا است و می‌تواند کیفیت زندگی را به شدت، تحت تاثیر قرار دهد.

کاهش فشار خون و سرگیجه

کورتیزول، نقش مهمی در تنظیم و حفظ فشار خون طبیعی بدن ایفا می‌کند. وقتی سطح این هورمون به طور ناگهانی کاهش می‌یابد، فشار خون نیز ممکن است به شدت افت کند. این وضعیت که به آن هیپوتانسیون می‌گویند، علائمی مانند سرگیجه، سبکی سر، تاری دید و حتی غش کردن را به همراه دارد. این عارضه می‌تواند خطرناک باشد؛ زیرا احتمال سقوط و آسیب‌دیدگی را افزایش می‌دهد.

تشدید بیماری زمینه‌ای

پردنیزولون، با سرکوب التهاب یا سیستم ایمنی، علائم بیماری شما را کنترل می‌کرد. با حذف ناگهانی این عامل کنترلی، بیماری می‌تواند با شدتی حتی بیشتر از قبل بازگردد. برای مثال، در بیماران مبتلا به آسم، قطع ناگهانی دارو ممکن است منجر به یک حمله شدید تنفسی شود یا در بیماران مبتلا به آرتریت، درد و ورم مفاصل به شدت افزایش یابد.Prednisone withdrawal: Why taper down slowly?

نحوه صحیح کاهش دوز (Tapering)

تنها راه ایمن و صحیح، برای قطع مصرف پردنیزولون، کاهش تدریجی دوز آن طی یک دوره زمانی مشخص است. این فرایند که در پزشکی به آن تیپرینگ (Tapering) گفته می‌شود، به غدد فوق کلیوی فرصت می‌دهد تا به آرامی تولید کورتیزول طبیعی را از سر بگیرند. برنامه کاهش دوز برای هر فرد، منحصر به فرد است و توسط پزشک معالج بر اساس عواملی مانند دوز مصرفی فعلی، مدت زمان درمان و نوع بیماری زمینه‌ای تنظیم می‌شود. هرگز نباید خودسرانه اقدام به کاهش دوز کنید.

پزشک ممکن است دوز روزانه شما را هر چند روز یا هر هفته یک بار مقدار کمی کاهش دهد. این کاهش تدریجی به بدن اجازه می‌دهد تا خود را با سطوح پایین‌تر دارو تطبیق دهد و از بروز علائم ترک شدید جلوگیری کند.

هفته دوز روزانه نمونه (میلی‌گرم) کاهش نسبت به هفته قبل نکات مهم / نظارت لازم علائم احتمالی در این هفته
هفته ۱ ۲۰–۴۰ (دوز فعلی) مصرف دقیق، ثبت علائم روزانه معمولاً بدون مشکل
هفته ۲ ۱۵–۳۰ ۲۵–۳۰٪ کاهش نظارت بر خستگی و فشار خون خستگی خفیف ممکن
هفته ۳ ۱۰–۲۰ ۳۰–۳۳٪ کاهش چک فشار خون و قند خون ضعف عضلانی، درد مفاصل
هفته ۴ ۵–۱۰ ۵۰٪ کاهش افزایش مایعات و نمک در رژیم (اگر لازم) سرگیجه یا تهوع خفیف
هفته ۵–۶ ۵ (یک روز در میان) یا ۲٫۵ کاهش تدریجی ویزیت پزشک، تست ACTH اگر لازم خستگی یا بازگشت علائم
پس از هفته ۶ قطع کامل یا دوز بسیار پایین پیگیری ۱–۲ ماهه، آزمایش کورتیزول نظارت بر علائم ترک

برنامه کاهش دوز شما، باید به طور انحصاری توسط پزشک شما طراحی و نظارت شود؛ زیرا ممکن است بسیار متفاوت از این نمونه باشد و به مدت زمان طولانی‌تری نیاز داشته باشد.

به نقل از انجمن غدد درون‌ریز آمریکا (Endocrine Society) درباره عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون:

تیپرینگ پردنیزولون باید تحت نظارت پزشک انجام شود؛ برنامه‌های کاهش ۲٫۵–۵ میلی‌گرم هر ۵–۷ روز برای دوزهای متوسط تا بالا، خطر نارسایی فوق‌کلیوی را به کمتر از ۵٪ کاهش می‌دهد و بازگشت عملکرد طبیعی غدد را تسریع می‌کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

ارتباط مداوم با پزشک، در طول دوره کاهش دوز پردنیزولون بسیار حیاتی است. اگرچه بروز برخی علائم خفیف مانند خستگی یا درد جزئی ممکن است طبیعی باشد؛ اما برخی از علائم هشداردهنده نیاز به توجه فوری پزشکی دارند. شما باید در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا به مرکز درمانی مراجعه کنید.

  1. خستگی بسیار شدید که مانع انجام فعالیت‌های روزانه شما می‌شود.
  2. دردهای شدید و غیرقابل تحمل در عضلات، مفاصل یا شکم.
  3. حالت تهوع مداوم، استفراغ یا اسهال.
  4. سرگیجه شدید، احساس سبکی سر یا غش کردن.
  5. تغییرات خلقی شدید مانند افسردگی، اضطراب یا گیجی.
  6. بازگشت یا تشدید علائم بیماری زمینه‌ای شما.
  7. تب، لرز یا هرگونه علامت عفونت.

به خاطر داشته باشید که پزشک شما بهترین منبع برای راهنمایی در این دوره حساس است و می‌تواند در صورت لزوم برنامه کاهش دوز شما را تنظیم کند تا این فرایند با کمترین عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون که ممکن است اتفاق بیفتد، طی شود.Prednisone: What to Know About Withdrawal Symptoms

نکات پیشگیری و مدیریت عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون

دوره کاهش دوز پردنیزولون، می‌تواند چالش‌برانگیز باشد؛ اما با رعایت چند نکته ساده می‌توانید این فرایند را راحت‌تر پشت سر بگذارید و عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون به صورت احتمالی را به حداقل برسانید. مهم‌ترین اصل، پیروی دقیق از برنامه کاهش دوزی است که پزشک برای شما تعیین کرده است. هرگز دوز را سریع‌تر از آنچه توصیه شده کاهش ندهید و هیچ وعده‌ای را فراموش نکنید.

به بدن خود گوش دهید و به آن استراحت کافی بدهید. در این دوره ممکن است انرژی کمتری داشته باشید، پس از انجام فعالیت‌های سنگین و استرس‌زا خودداری کنید. یک رژیم غذایی متعادل و سالم داشته باشید و آب کافی بنوشید تا بدن شما قوی بماند. علائم خود را یادداشت کنید تا بتوانید در ویزیت بعدی با پزشک خود به طور دقیق در مورد آن‌ها صحبت کنید.

پیشنهاد می‌شود، برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص و درمان قطعی سکته گوش، حتما با یک متخصص گوش، حلق و بینی مجرب و باتجربه، مانند دکتر کوهی مشورت کنید.

  • کلینیک بساوا به آدرس تهران، خیابان ملاصدرا، خیابان شیخ بهایی، خیابان صائب تبریزی غربی، پلاک ۳۴ در خدمت بیماران محترم هستیم.
  • تلفن: 02191346260
  • پیگیری و یا تغییر نوبت ویزیت از قبل گرفته شده، روزهای روزهای پنج شنبه ۱۲ تا ۱۴ با شماره ۰۹۳۹۸۷۷۲۴۸۰ تماس یا در واتساپ پیام بگذارید
  • اینستاگرام: @drkouhi
  • سوالات پزشکی و درمانی، تغییر یا کنسلی نوبت عمل از طریق واتساپ با شماره ۰۹۹۳۸۰۸۹۰۲۸

دکتر کوهی

نوبت دهی دکتر علی کوهی

ساعات  حضور دکتر کوهی در مطب یکشنبه و چهارشنبه ساعت 15 الی 19

برای گرفتن نوبت در روز و ساعت موردنظر کلیک نمایید.

رزرو نوبت در کلینیک بساوا

در نهایت، عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون می‌تواند زندگی را به خطر بیندازد و نباید نادیده گرفته شود. عوارض قطع ناگهانی پردنیزولون با کاهش تدریجی و نظارت پزشکی قابل پیشگیری است؛ پیروی دقیق از برنامه تیپرینگ، تنها راه ایمن برای محافظت از بدن و جلوگیری از بازگشت بیماری است. برای تنظیم دوز ایمن و بدون خطر، حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید و این فرایند را جدی بگیرید.

دکتر علی کوهی

بورد تخصصی گوش و حلق و بینی؛ فلوشيپ اتولوژی و نورواتولوژی؛ رتبه یک کشوری برد گوش حلق و‌ بینی در سال 1389 و عضو هیئت علمی دانشگاه تهران. دوره فلوشیپ اتولوژی-نوراتولوژی و جراحی قاعده جمجمه را در دانشگاه استنفورد آمریکا.

26 دیدگاه دربارهٔ «عوارض قطع ناگهانی قرص پردنیزولون + خطرات و نحوه کاهش تدریجی دوز»

  1. سلام خسته نباشید من بخاطر التهاب گلو دکتر به پردنیزولون ۵۰داد تا ۸ روز نصف سر دوازده ساعت بعد تمام شدن دو روز بعد درد شدید مفصل زانو گرفتم یع نصف خوردم بعد بعد چهر روز افت شدید فشار گرفتم بعد او نصف نصف کردم خوردم الا باید چکار کنم خسته شدم لطفا راهنمایی کنید

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      سلام، با توجه به اینکه پس از مصرف پردنیزولون دچار افت فشار و تغییرات جسمی شده‌اید، بهتر است دوز دارو را به‌صورت خودسرانه کم و زیاد نکنید. نحوه قطع یا کاهش تدریجی کورتون به دوز، مدت مصرف و شرایط فرد بستگی دارد. اگر در حال حاضر افت فشار شدید، ضعف قابل‌توجه، استفراغ، گیجی یا بی‌حالی شدید دارید، نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارید. برای تعیین ادامه یا قطع دارو حتماً با پزشک تجویزکننده تماس بگیرید.

  2. سلام خسته نباشید من ۸ روز پردنیزولون ۵۰ نصف سر دوازده ساعت استفاده کرد بعد تمام شدن مدت بعد دوروز درد شدید مفصل زانو گرفتم یعنی نصف خوردم بعد چهار روز دیگه نخوردم دوباره افت شدید فشار گرفتم بعد اون نصف را دباره نصف کردم خوردم خسته شدم چکار کنم تورو خدا راهنمایی کنید

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      سلام، با توجه به علائمی که بعد از قطع و دوباره مصرف کردن پردنیزولون پیدا کرده‌اید، توصیه می‌کنیم دارو را بدون هماهنگی پزشک دوباره شروع یا قطع نکنید. برنامه کاهش دوز باید بر اساس شرایط شما توسط پزشک تعیین شود. اگر افت فشار شدید، ضعف، سرگیجه، غش، استفراغ یا حال عمومی نامناسب دارید، بهتر است در اسرع وقت ارزیابی پزشکی شوید.

  3. من قرص کورتن ۵۰ روزی یکی رو دو ماه خوردم و یک دفعه قطع کروم حالا حالم خوب نیست رفتم دکتر داخلی قرص ویتامین وبرای دردم قرص داده ولی هنوز بی حالی رو دارم تا کی این وضعیت رو دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      سلام وقت بخیر. مصرف پردنیزولون با دوز نسبتاً بالا برای مدت دو ماه و قطع ناگهانی آن می‌تواند باعث بروز علائمی مانند ضعف، بی‌حالی و احساس ناخوشی شود، زیرا بدن ممکن است برای مدتی در تنظیم طبیعی هورمون‌های کورتونی دچار مشکل شود. مدت و شدت علائم در افراد متفاوت است. با توجه به سابقه مصرف، بهتر است موضوع را با پزشک معالج مطرح کنید و بدون نظر پزشک دوباره دارو را شروع یا دوز آن را تغییر ندهید.

  4. من کورتن ۵۰ رو ۲ ماه انداختم الان قطع کردم ولی حالم بد ضعف شدید درد عضلات رو دارم چه کار کنم خوب بشم حقیقتش خسته شدم

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      سلام.
      اگر پردنیزولون با دوز بالا را به مدت دو ماه مصرف کرده‌اید، قطع آن بدون برنامه تدریجی می‌تواند باعث ضعف شدید، درد عضلات و سایر علائم ناشی از کاهش عملکرد غدد فوق‌کلیوی شود. توصیه می‌کنیم هرچه سریع‌تر به پزشک معالج یا متخصص داخلی مراجعه کنید و از مصرف مجدد یا قطع خودسرانه دارو خودداری نمایید تا در صورت نیاز روند کاهش دارو به‌صورت اصولی انجام شود.

  5. جهان افرین قلیانی خوزستان

    سلام برنانه خیلی خوبیه من قرص رماتیسم با دوز ۵ استفاده کردم از برج ۵ سال گذشته تا الان عید کنترل شده بود ۴ از عید تا حالا هنوز قرص پرونیزلون استفاده می‌کردم هنوز قطع نکردم بجزع دیشب فشارخون شدم دریچه قلبم زخیم شد ریزش مو استرس شدید گرفتم گرسنه نمی شم تند تند لاغر میشم حال روحی مثل مرگ دارم کمکم‌ کنید چطور ترک کنم ایا فشار و استرس با ترک خوب میشه به قرص حساسیت دارم

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      سلام، وقت بخیر.

      با توجه به اینکه پردنیزولون را چند ماه مصرف کرده‌اید، قطع یا کاهش دوز این دارو باید حتماً طبق نظر پزشک و به‌صورت تدریجی انجام شود. قطع ناگهانی یا تغییر خودسرانه دوز می‌تواند باعث بروز علائمی مانند ضعف شدید، درد عضلات، تغییرات خلقی، افت فشار یا احساس ناخوشی شود. همچنین علائمی که ذکر کرده‌اید مانند افزایش فشار خون، ریزش مو و کاهش وزن نیاز به بررسی پزشک دارد. توصیه می‌کنیم هرچه سریع‌تر با پزشک تجویزکننده دارو در ارتباط باشید و بدون هماهنگی دارو را قطع نکنید.

  6. من بخاطر گره تیرویید قرص پردنیزولن ۵میلی خورد م یکماه روزی یکی بعد ازمایش تکرارکردم به پزشکم ارائه دادم گفت گره کوچیکترشدولی دوزپردنیزلون کم کرد امابقدری درد شدید گردن درد گوش چشم گلو حتی بندبندانگشتام درد داشتن دوباره دوزش کمترکردن گفتن یهوقط نکنین الان دوروز گلوم کاملا بسه شده ک آبم نمتونم بخورم چشمم گردنم گوشم حتی تب ولرزم دارم بایدچکاکنم

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      سلام.

      با توجه به توضیحاتی که فرمودید (درد شدید گلو، ناتوانی در بلع آب، تب و لرز)، بهتر است این علائم را جدی بگیرید و برای معاینه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید. کاهش یا قطع پردنیزولون باید طبق برنامه پزشک انجام شود، اما بروز علائم شدید پس از تغییر دوز نیاز به بررسی دارد تا علت مشخص شود.

  7. سلام، من عمل پیوند قرنیه انجام دادم دکترم برام یک بسته پردنیزولون ۵۰ روزی یکبار بعد صبحانه تجویز کردند آیا من هم باید به تدریج مصرفش رو قطع کنم یا چون زمان و دوز مصرف زیاد نیست نیازی به این کار نیست؟؟ لطفا راهنمایی میکنید؟

    1. پشتیبانی دکتر کوهی

      پردنیزولون اگر به مدت چند هفته یا با دوز بالا مصرف شود باید تدریجی قطع شود؛ حتی مصرف یک‌روزدرمیان به مدت ۵۰ روز هم معمولاً نیاز به کاهش تدریجی دارد، بنابراین بدون نظر پزشک ناگهانی قطع نکنید و حتماً از خود پزشک معالج یا داروساز درباره نحوه قطع سؤال کنید.

      1. سلام من ۱۰ روز پردنیزولون ۶۰ استفاده کردم و بعد دکتر گفت یک هفته پردنیزولون ۵ بخور و قطع کن،بعدش مشکلات زیادی براموپسش آورد تا یک هفته ،سردرد ،سبکی سر ،ضعف شدید بدنی، الان پردنیزولون ۵ میلی روز آخرشه دوباره شروع کنم و کم کم دوزشو کم کنم یا دیگه ولش کنم؟

        1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

          سلام. علائمی مثل ضعف شدید، سردرد و سبکی سر گاهی بعد از کاهش یا قطع کورتون دیده می‌شود. توصیه می‌کنیم بدون نظر پزشک مصرف دارو را دوباره شروع یا تغییر ندهید.

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      بازگشت علائم بیماری زمینه‌ای در تیپرینگ شایع است، چون دوز دارو کم شده. پزشک ممکن است دوز کاهش را آهسته‌تر کنه یا داروهای کمکی اضافه کنه. حتماً ویزیت بعدی رو زودتر بگیرید تا برنامه تنظیم بشه و درد کنترل بشه.

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      خستگی در دوره تیپرینگ طبیعی است، به‌خصوص اگر دوز بالا بوده. بدن به زمان نیاز داره تا کورتیزول طبیعی تولید کنه. استراحت بیشتر، مایعات و نمک کافی (اگر پزشک اجازه داد) کمک می‌کنه. اگر خیلی شدید شد یا علائم خطرناک داشتید، فوراً اطلاع بدید تا دوز موقتاً تنظیم بشه.

  8. برنامه تیپرینگ رو دکترم داده، ولی می‌ترسم علائم برگرده. چطور بفهمم بدنم داره خوب می‌شه؟

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      در تیپرینگ، اگر خستگی یا ضعف شدید، سرگیجه، تهوع یا افت فشار داشتید، ممکنه کاهش دوز سریع بوده؛ علائم بهبود تدریجی با افزایش انرژی، خواب بهتر و ثبات فشار ظاهر می‌شه. هر هفته علائم‌تون رو یادداشت کنید و با پزشک چک کنید تا دوز ایمن تنظیم بشه.

  9. من بعد قطع یهویی درد مفاصل شدید گرفتم، فکر می‌کردم بیماری برگشته. حالا می‌دونم ترک بوده. مرسی از توضیحات.

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      درد مفاصل و خستگی بعد قطع ناگهانی خیلی شایعه و معمولاً به خاطر کمبود موقتی کورتیزوله. اگر هنوز علائم دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید تا دوز کمکی یا تیپرینگ مجدد تنظیم بشه و علائم سریع کنترل بشه.

  10. واقعا ترسیدم وقتی خوندم قطع ناگهانی می‌تونه نارسایی فوق‌کلیوی بده. من دوز ۴۰ داشتم، حتماً با دکترم حرف می‌زنم برای تیپرینگ.

  11. مقاله خیلی به موقع بود. من پردنیزولون رو یهو قطع کردم و حالم خیلی بد شد، خسته شدم و فشارم افتاد. حالا می‌فهمم چرا نباید این کارو کرد.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *