جستجو کردن
بستن این جعبه جستجو.

سن طلایی کاشت حلزون

سن طلایی کاشت حلزون

آخرین بروزرسانی: اسفند 22, 1402

فهرست عناوین مقاله

سن طلایی کاشت حلزون

سن طلایی کاشت حلزون

ناشنوایی(Hearing loss) جزو ناهنجاری‌های شایع مادرزادی، هستند که ممکن است، در سیستم شنوایی نوزاد پیش بیاید. چنین کودکی از همان بدو تولد دچار ناشنوایی یا افت شنوایی است. این ناهنجاری می‌تواند سایر مراحل رشد و نمو کودک را به شدت با تاثیر منفی خود رو به رو سازد. کاشت حلزون گوش یکی از روش‌های درمان ناشنوایی به ویژه در کودکان است. در این مقاله تلاش شده است که مطالبی درباره سن طلایی یا مناسب‌ترین سن برای کاشت حلزون آورده شود. اما قبل از بیان این مطلب بهتر است با موضوعوعاتی از جمله کاشت حلزون گوش در کودکان، مراقبت از کودکان بعد از کاشت حلزون گوش و هزینه کاشت حلزون گوش در کودکان آشنا شوید. 

معرفی شیوه کاشت حلزون گوش

کاشت حلزون، توسط جراح گوش واجد شرایط برای بازگرداندن شنوایی در افراد مبتلا به کم شنوایی شدید یا عمیق انجام می‌شود. این فرآیند شامل چندین مرحله کلیدی است. ابتدا بیمار تحت یک ارزیابی کامل شامل آزمایش شنوایی، بررسی تاریخچه پزشکی و مطالعات تصویربرداری برای تعیین کاندیداتوری قرار می‌گیرد.

بعد از تشخیص مناسب بودن بیمار برای جراحی، تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد. در طول جراحی، جراح دستگاه ایمپلنت را زیر پوست پشت گوش قرار می‌دهد و الکترودها را به حلزون گوش، حفره مارپیچی شکل گوش داخلی که مسئول شنوایی است، متصل می‌کند. پس از جراحی، شنوایی شناس دستگاه را برای بهینه سازی درک صدا برای فرد تنظیم می‌کند. سپس بیماران تحت توانبخشی جامع قرار می‌گیرند تا با تجربه شنیداری جدید سازگار شوند که اغلب شامل گفتار درمانی و آموزش شنوایی است.

کاشت حلزون گوش در کودکان

پزشکان در وهله نخست، کاشت حلزون گوش در کودکان را برای گروه سنی زیر 12 ماه در نظر می‌گیرند. آن دسته از این نونهالان که به افت شنوایی شدید در هر دو گوش گرفتار هستند، بهترین کاندیدها برای کاشت حلزون گوش در کودکان به شمار می‌روند. اگرچه کاشت حلزون گوش در کودکان بالای 12 ماه سن هم می‌تواند بسیار مفید باشد و به افزایش کیفیت زندگی این افراد بینجامد.

کاشت حلزون در کودکان، یک مداخله پزشکی تحول آفرین است که برای رفع کم شنوایی عمیق و فعال کردن تحریک شنوایی طراحی شده است. این روش شامل کاشت یک وسیله جراحی به نام کاشت حلزون در گوش داخلی، برای دور زدن قسمت‌های آسیب دیده یا غیر عملکردی سیستم شنوایی است. این امر به ویژه برای کودکانی که با اختلال شنوایی شدید متولد می‌شوند یا کسانی که شنوایی خود را در اوایل زندگی از دست داده‌اند بسیار مهم است.

مداخله زودهنگام اغلب قبل از دو سالگی، پتانسیل کودک را برای رشد زبان و مهارت‌های ارتباطی به حداکثر می‌رساند. انعطاف پذیری مغز جوان، سازگاری بهتر با محرک‌های شنوایی را امکان پذیر می‌کند و آن را برای فراگیری زبان بیشتر می‌پذیرد. تحقیقات نشان می‌دهد که کودکانی که کاشت حلزون را در سنین پایین دریافت می‌کنند، اغلب به مهارت‌های زبانی همتراز با همسالان شنوا می‌رسند.

یکی از جنبه‌های قابل توجه کاشت حلزون در کودکان، تاثیر آن بر یکپارچگی اجتماعی و تحصیلی آنهاست. دسترسی به صدا در سنین پایین، به این کودکان اجازه می‌دهد تا به طور کامل در جوامع خود مشارکت کنند، مهارت‌های اجتماعی بهبود یافته و خطر انزوا را کاهش می‌دهد. در محیط‌های آموزشی، کاشت حلزون، ارتباط بهتر با معلمان و همسالان را امکان پذیر می‌کند و تجربه یادگیری را افزایش می‌دهد.

 

مراقبت از کودکان بعد از کاشت حلزون گوش

مراقبت از کودکان بعد از کاشت حلزون گوش

به طور معمول، دو تا سه روز پس از کاشت حلزون گوش در کودکان، پانسمان روی محل بخیه را می‌توان برداشت. در این مورد، به توصیه پزشک برای زمان برداشتن پانسمان توجه بفرمایید. پس از برداشتن پانسمان، محل بخیه را می‌توان با کمی مایع شستشوی بدن و آب گرم با ملایمت شست. برای خشک کردن محل، از کشیدن حوله روی محل بخیه خودداری کنید. باید حوله به آرامی روی محل گذاشته و برداشته شود تا به تدریج محل خشک شود.

اگر پزشک توصیه خاصی نکرده است، از هیچ ماده ضد عفونی کننده استفاده نکنید. بیشتر مواد ضد عفونی کننده ترمیم زخم را به تاخیر می‌اندازند.

برای خواندن مقاله «آکوستیک نورینوما» کلیک کنید

سن مناسب کاشت حلزون

مناسب‌ترین سن کاشت حلزون گوش، می‌تواند بسته به شرایط فردی متفاوت باشد. کاشت حلزون شنوایی، دستگاه‌های الکترونیکی هستند که با جراحی کاشته می‌شوند، تا حس صدا را در افراد مبتلا به کم‌شنوایی شدید تا عمیق ایجاد کنند. تصمیم‌ گیری در مورد زمان کاشت حلزون، شامل عوامل مختلفی از جمله سلامت کلی فرد، میزان کم‌شنوایی، نیازهای ارتباطی و توصیه‌های متخصصان گوش است. به‌طورکلی کاشت حلزون بیشتر در دو گروه سنی انجام می‌شود:

  • کاشت حلزون در کودکان: برای کودکانی که با کم‌شنوایی شدید تا عمیق متولد می‌شوند، مداخله زودهنگام برای کاشت ایمپلنت، اغلب توصیه می‌شود. آکادمی اطفال آمریکا (AAP) و سایر سازمان‌های حرفه‌ای، کاشت حلزون را برای نوزادان 6 تا 12 ماهه توصیه می‌کنند. کاشت زودهنگام به کودکان اجازه می‌دهد تا مهارت‌های شنوایی و توانایی‌های زبانی را در طول دوره حساس یادگیری زبان توسعه دهند.
  • کاشت حلزون در بزرگسالان: برای بزرگسالانی که در مراحل بعدی زندگی دچار کم‌شنوایی شدید تا عمیق می‌شوند، تصمیم برای کاشت حلزون بر اساس عواملی مانند مشکلات ارتباطی، سطح کاهش شنوایی و مزایای بالقوه کاشت است. بزرگسالان می‌توانند در هر سنی تحت کاشت حلزون شنوایی قرار گیرند، مشروط بر اینکه شرایط مورد نیاز را داشته باشند.

توجه به این نکته ضروری است که مناسب بودن کاشت حلزون به صورت موردی تعیین می‌شود. فرآیند ارزیابی معمولاً شامل ارزیابی‌های شنوایی ‌شناسی جامع، معاینات پزشکی و گفتگو با فرد و خانواده‌اش، برای ارزیابی مزایا و خطرات احتمالی این روش است. تصمیم نهایی با همکاری تیم پزشکی و فرد یا مراقبان آنها گرفته می‌شود.

کاشت حلزون در سنین بالا

با افزایش سن افراد، توانایی شنوایی آنها اغلب به دلیل عوامل مختلفی از جمله تخریب طبیعی سیستم شنوایی کاهش می‌یابد. کاشت حلزون یک راه‌حل امیدوارکننده برای افراد مسنی است که با سمعک‌ها بدون نتیجه دست و پنجه نرم می‌کنند. مطالعات نشان داده‌اند که دریافت کنندگان کاشت حلزون مسن، می‌توانند پیشرفت‌های قابل توجهی را در درک گفتار، مهارت‌های ارتباطی و کیفیت کلی زندگی تجربه کنند.

تصمیم برای انجام کاشت حلزون در افراد مسن، باید شامل یک ارزیابی جامع توسط یک تیم پزشکی باتجربه باشد. عواملی مانند سلامت کلی، توانایی‌های شناختی و انتظارات واقع بینانه، باید در نظر گرفته شوند. علاوه‌براین، توانبخشی پس از کاشت و آموزش شنوایی، نقش مهمی در به حداکثر رساندن مزایای کاشت حلزون دارد. کاشت حلزون یک راه‌حل ارزشمند برای افراد مسن با کم‌شنوایی شدید است و فرصتی را برای آنها فراهم می‌کند تا دوباره به صداهای دنیای اطراف خود دسترسی پیدا کنند.

آموزش‌های لازم بعد از کاشت حلزون گوش در کودکان

حدود سه تا چهارهفته پس از انجام عمل جراحی کاشت حلزون گوش، کودک باید برای ویزیت پزشکی مراجعه نماید. در این جلسه کارشناس شنوایی سنجی که دوره‌های آموزشی مربوط به دستگاه حلزون مصنوعی گوش را دیده است، دستگاه را روشن و فعال می‌نماید. در این روز برنامه‌های دستگاه، برای شنوایی بهتر تنظیم می‌شود.

در روز نخست نباید انتظار داشت که کودک واژه‌ها و سخنان اطرافیان، حتی یک کلمه را درک کند. آن دسته از کودکان که اصلا نمی‌توانستند صدا بشنوند، ممکن است حتی به همه صداها واکنش نشان ندهند. با وجود این، همیشه روز نخست فعال کردن دستگاه حلزون مصنوعی گوش، یک روز بسیار پر هیجان برای بیمار و والدین او به شمار می‌رود.

آموزش لازم یک هفته بعد از فعال سازی دستگاه حلزون مصنوعی گوش

یک هفته بعد از روشن نمودن دستگاه، دوباره باید کودک نزد کارشناس شنوایی سنجی آورده شود. در این جلسه، تست‌های رفتاری روی کودک انجام می‌شود. کارشناس مربوطه واکنش‌های کودک نسبت به شنیدن صداهای مختلف را ارزیابی می‌کند.

بر اساس واکنش‌های کودک، ممکن است در تنظیمات دستگاه، تغییرات لازم داده شود تا در شنوایی بهتر به کودک کمک نماید. همین تغییرات تدریجی باعث می‌شود کم کم رفتار کودک در واکنش به صداها بیشتر از پیش عادی شود.

آموزش لازم یک ماه بعد از فعال سازی کاشت حلزون گوش در کودکان

به طور معمول، یک ماه پس از فعال سازی دستگاه، کودک توسط کارشناسان شنوایی سنجی و گفتار درمانی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد.

دوباره رفتارها و واکنش‌های کودک در برابر صداهای گوناگون و پیشرفت آنها بررسی می‌شود. با توجه به این که کم کم کودک نسبت به صداها شناخت بیشتری پیدا می‌کند، رفتار او نسبت به صداهای مختلف بهبود می‌یابد. دوباره کارشناس شنوایی سنجی تنظیم‌های دستگاه را با توجه به پیشرفت کودک، بهینه سازی می‌کند.

در این ویزیت پزشکی برای نخستین بار پس از فعال شدن دستگاه، کارشناس گفتار درمانی کودک را به لحاظ آموزش پذیری گفتاری و طرف بیان واژه ها ارزیابی می‌کند.

آموزش لازم دو ماه بعد از فعال سازی کاشت حلزون گوش در کودکان

در این ویزیت پزشکی کودک توسط کارشناس شنوایی سنجی ارزیابی می‌گردد. همچنین ممکن است کودک و والدین با مشاور دارای تخصص امور خانواده و کودک دیدار می‌کنند. در برخی مراکز، مشاور خانواده پیش از عمل جراحی کاشت حلزون گوش در کودکان به حمایت روانی از کودک و خانواده می‌پردازد.

کارشناس شنوایی سنجی با ارزیابی واکنش‌های کودک و پیشرفت او، تغییرات لازم را در تنظیمات دستگاه حلزون مصنوعی گوش اعمال می‌کند.

شایان ذکر است تعداد جلسات به شرایط هر کودک و خانواده او بستگی دارد. این جلسات آموزشی همچنان ممکن است تا یک سال یا بیشتر ادامه پیدا کند. این جلسه‌های آموزشی برای استفاده بهینه کودک از دستگاهی که برای او کار گذاشته شده است، کاملا ضروری است. همکاری والدین در این جلسات، اهمیت فراوانی در پیشرفت سریع‌تر کودک در شنیدن و سخن گفتن دارد.

آشنایی با دستگاه حلزون گوش

بیش از سه دهه از اختراع و ساخت دستگاه حلزون گوش می‌گذرد. کاشت حلزون (cochlear implant) گوش در این کودکان، به آنها این امکان را می‌دهد که از نعمت شنوایی بهره‌مند شوند و یک زندگی اجتماعی طبیعی را تجربه کنند. بدون داشتن شنوایی مناسب، کودک نمی‌تواند یادگیری گفتاری و شنیداری ایده‌آلی داشته باشد. این امر وی را از برقراری ارتباط کلامی و شنیداری طبیعی با سایرین منع می‌کند و تاثیر بسیار منفی نه تنها در وضعیت کودکی وی می‌گذارد بلکه حتی ممکن است بزرگسالی وی را با آثار منفی خود تحت الشعاع قرار دهد.

این پروتزها یا وسایل مصنوعیِ جایگزین یک عضو طبیعی، تحولی بزرگ در علم پزشکی به شمار می‌روند. حس شنوایی تنها حس انسان محسوب می‌شود که با کمک این دستگاه پیشرفته، قابل بازتوانی و برگرداندن به انسان‌ها است. این درمان نقش به سزایی در حفظ کیفیت زندگی کودکان هم در دوران کودکی و هم در بزرگسالی آنها ایفا می‌نماید.

با انجام معاینات و تست‌های دقیق روی نوزادان امکان بررسی میزان شنوایی هر نوزاد یا کودک وجود دارد. نوزادانی که در این تست‌ها با نتایج غیر طبیعی مواجه شوند، برای بررسی بیشتر به پزشک فوق تخصص جراحی گوش، حلق و بینی ارجاع داده می‌شود.

بهترین حالت این است که تست‌ها و ارزیابی‌های شنوایی در سن 6 ماهگی به پایان برسد. به عبارت دیگر، باید از وضعیت شنوایی یک کودک در سن 6 ماهگی به خوبی مطمئن بود و اگر نقصی در شنوایی یک کودک وجود داشت، نسبت به درمان وی به موقع اقدام شود.

چرا سن یک سالگی برای بازتوانی شنوایی و کاشت حلزون مهم است؟

سن طلایی کاشت حلزون

هر چه دیرتر مشکل شنوایی نونهالان تشخیص داده شود و هر چه کاشت حلزون بیشتر به تاخیر بیفتد، کودک مدت بیشتری را بدون قدرت شنوایی زندگی می‌کند. این تاخیر باعث دیرکرد در تکامل سیستم عصبی کودک خواهد شد و همچنین روی توانایی شنیداری کودک اثر منفی بر جای می‌گذارد. به طبع مشکلات شنیداری تاثیر عمیقی روی توانایی گفتاری فرد و ارتباطات اجتماعی وی بر جای می‌گذارد.

با توجه به همه مطالبی که در بالا گفته شد، سن طلایی کاشت حلزون گوش(golden age cochlear implant) برای نونهالان یک سالگی خواهد بود. هر چه کاشت حلزون در سن بالاتری انجام شود، احتمال رسیدن به نتیجه ایده‌آل پس از کاشت حلزون کمتر می‌شود. به عبارت دیگر، با کاشت دیرتر حلزون برای کودکان دچار افت شنوایی، احتمال این که کودکان بتوانند به طور کامل این نقص را برطرف کنند، کمتر می‌شود. به همین دلیل، طبق اطلاعات موجود، سن طلایی کاشت حلزون، یک سالگی است.

چرا کاشت حلزون پیش از سن یک سالگی بهتر است انجام نشود؟

پیش از یک سالگی احتمال این که تشخیص قطعی برای دائمی بودن مشکل شنوایی و نوع مشکل گذاشته شود، دشوار است. به همین دلیل، سن طلایی کاشت حلزون در کودکان و نونهالان سن یک سالگی به شمار می‌رود.

برخی شرایط و بیماری‌ها هستند که قدرت شنوایی نوزاد را به طور گذرا تحت تاثیر خود قرار می‌دهند. در این موارد، با گذشت زمان و به تدریج سیستم شنوایی و به خصوص اعصاب شنوایی به تکامل لازم می‌رسند و ممکن است تا یک سالگی کودک به قدرت شنوایی طبیعی دست پیدا کند. در این صورت، به طور معمول، نیازی به کاشت حلزون وجود نخواهد داشت.

به همین دلیل سن یک سالگی سن طلایی کاشت حلزون به شمار می‌رود.

برای خواندن مقاله «جراحی اندوسکپی گوش» کلیک کنید

با توجه به این که سن یک سالگی سن طلایی کاشت حلزون در نونهالان است، چرا سن شش ماهگی برای تشخیص مشکلات شنوایی توصیه می‌شود؟

اگر در سن شش ماهگی تشخیص مشکلات شنوایی نونهالان به درستی گذاشته شود، می‌توان کودک را با بهترین حالت ممکن برای کاشت حلزون در یک سالگی آماده کرد.

برای نونهالی که در شش ماهگی افت قدرت شنوایی محرز می‌گردد، سمعک(hearing aids) توصیه می‌شود. این سمعک با تقویت صداهای موجود این امکان را فراهم می‌کند که در دوره‌های تربیت گفتاری- شنیداری آیا کودک رشد توانایی شنیداری را به خوبی طی می‌کند.

به انجام رساندن این مرحله حداقل سه ماه زمان می‌برد. در نظر گرفتن این امر باعث شده است، سن شش ماهگی به عنوان بهترین سن برای تشخیص مشکلات شنیداری نونهالان و سن یک سالگی به عنوان سن طلایی کاشت حلزون مطرح شود.

اگر کودک سه ماه از سمعک استفاده کند و در دوره‌های تربیت گفتاری و شنیداری پیشرفتی به دست نیاورد، کاندید خوبی برای کاشت حلزون در سن یک سالگی خواهد بود.

برعکس آنچه در بالا گفته شد، اگر نونهالی با سمعک و طی دوره‌های تربیت گفتاری و شنیداری پیشرفت خوبی به دست آورد، بدین مفهوم است که احتمالا می‌توان بدون کاشت حلزون گوش به درمان وی ادامه داد.

با عمل جراحی کاشت حلزون بیشتر آشنا شوید

سن طلایی کاشت حلزون

عمل جراحی کاشت حلزون گوش(cochlear implant method)به طور معمول تحت بیهوشی عمومی و در مدت یک تا دو ساعت انجام می‌شود. در عمل جراحی بخش داخلی حلزون کار گذاشته می‌شود. پس از گذشت سه تا چهار هفته از عمل جراحی کاشت حلزون و بهبود زخم‌های حاصل از جراحی، می‌توان بخش خارجی را هم در ناحیه پشت گوش قرار داد. اکنون امکان روشن نمودن دستگاه و فعال کردن آن پس از انجام تنطیمات مربوطه وجود دارد.

برای خواندن مقاله «تومورهای قاعده جمجمه» کلیک کنید

در چه مواردی ممکن است کاشت حلزون گوش زیر سن یک سالگی صورت پذیرد؟

موارد استثنا هم وجود دارد. گاهی بهتر است برای یک نونهال در شرایطی خاص کاشت حلزون گوش پیش از یک سالگی به انجام برسد. به عنوان نمونه، نونهالانی که دچار مننژیت/Meningitis (عفونت پرده های دربر گیرنده مغز و نخاع) یا عفونت گوش داخلی(inner ear infection)می‌شوند، بهتر است در فاصله زمانی کوتاهی پس از بهبودی مورد عمل جراحی کاشت حلزون قرار گیرند.

چرا در این موارد بهتر است عمل جراحی کاشت حلزون زودتر از یک سالگی انجام شود؟ وقتی گوش داخلی به خصوص اعصاب شنوایی دچار التهاب و عفونت می‌شود، ممکن است در صورت به درازا انجامیدن فاصله بین عفونت و کاشت حلزون، بافت‌های فیبروز (که حالت لیفی دارند) یا حتی رسوبات کلسیم در گوش داخلی واقع شود. چنین تغییراتی در محلی که قرار است بخش داخلی حلزون گوش کار گذاشته شود، ممکن است کاشت حلزون گوش را بسیار دشوار و گاهی غیرممکن سازد.

بنابراین اگر نونهالی پیش از سن یک سالگی دچار مشکلات شنوایی ناشی از مننژیت یا التهاب گوش داخلی شود، پس از بهبودی برای وی ام آر آی یا سایر روش‌های تصویر برداری پزشکی از گوش داخلی درخواست می‌شود. بر اساس نتایج حاصل از این تست‌ها، ممکن است پزشک فوق تخصص جراحی گوش، حلق و بینی صلاح بداند که کاشت حلزون گوش پیش از یک سالگی به انجام برسد.

چنین کاری باعث می‌شود، عمل جراحی کاشت حلزون در این نونهالان با آسودگی بیشتر و به احتمال زیاد، با نتایج بهتری همراه باشد.

هزینه کاشت حلزون گوش در کودکان

یکی از دغدغه‌های والدین برای انجام عمل جراحی کاشت حلزون گوش در کودکان، هزینه این عمل است. در مواردی که کمیسیون مرکز کاشت معیارهای شمول بیمار را تایید نماید، عمده هزینه‌ها توسط دولت پرداخت خواهد شد. ما بقی هزینه ها را ممکن است بیمه ها تقبل کنند. اگر بیمه تکمیلی درمان دارید، در مورد تقبل بقیه هزینه ها با آنها مشورت بفرمایید. در صورت تمایل برای دریافت اطلاعات بیشتر با کلینیک دکتر کوهی در تهران تماس حاصل بفرمایید.

دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی گوش، حلق و بینی از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده پذیرش نونهالان دچار مشکلات شنوایی در کلینیک خود در تهران هستند. برای کسب اطلاعات بیشتر تماس بگیرید.

بهترین زمان کاشت حلزون گوش

یکی از مهمترین سوالاتی که مطرح می شود این است که کاشت حلزون گوش تا چه سنی انجام میشود؟

اگرچه در تصمیم گیری برای زمان کاشت حلزون هرگز نباید عجله کرد، اما به تعویق انداختن آن برای مدت طولانی ممکن است بر نتیجه تأثیر بگذارد.

هر اقدامی که زندگی را تغییر می‌دهد، چه تشکیل خانواده، چه نقل مکان به خانه یا انتخاب یک روش پزشکی، تنها باید پس از تحقیق و بررسی کامل انجام شود. با این حال، درمورد تصمیم گیری برای سن کاشت حلزون گوش، مهم است که از تاخیرهای غیرضروری اجتناب شود. چرا که زمان بندی و مدت زمان ناشنوایی می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر نتایج داشته باشد.

این هم برای کودکان خردسال و هم برای بزرگسالان صدق می‌کند. شنوایی برای همه جنبه های زندگی ما مهم است، به ویژه برای یادگیری اهمیت بالایی دارد. شنوایی را می‌توان با موفقیت ترمیم کرد و اگر دوره کم شنوایی کوتاهتر باشد، این امر راحت تر به دست می‌آید.

برای کودکان، اگر با کم شنوایی قابل توجهی متولد شوند، معمولاً بهترین زمان کاشت حلزون برای رسیدن به بهترین نتایج در سنین پایین رخ می‌دهد. برای بزرگسالان، بهترین نتایج معمولاً با دوره کوتاه‌ تر از دست دادن شنوایی عمیق قبل از کاشت حلزون همراه است.

بنابراین پس از گذشت آن سال‌ های کلیدی، آیا کاشت ایمپلنت برای یک کودک بزرگتر ارزش دارد؟ کودکان بزرگتر معمولاً باید سخت تر از کودکان کوچکتر با گفتار درمانی کار کنند. ممکن است هرگز به همان سطح گفتار و زبان کودکان هم سن و سال خود نرسند، اما همچنان مزایایی وجود خواهد داشت.

نکته اصلی این است که داشتن یک CI کانال ارتباطی جدیدی را باز می‌کند. داشتن توانایی شنیدن، تماس اجتماعی را افزایش می‌دهد، یادگیری را آسان‌ تر می‌کند و چشم‌ انداز و انتخاب‌ های زندگی کودکان را گسترده‌ تر می‌کند. این به کودکان ناشنوا اجازه می دهد تا با همه فرصت هایی که به ارمغان می آورد، راحت تر در جامعه اصلی شرکت کنند.

به طور کلی فاکتورهای زیادی وجود دارد که بر نتیجه کاشت تأثیر می‌گذارد و مدت زمان ناشنوایی و سن مناسب برای کاشت حلزون گوش تنها یکی از آنهاست. با این حال، اضافه کردن این نکته نیز مهم است که حتی اگر برای مدتی به شدت ناشنوا بوده اید، اما از سمعک استفاده کرده اید، و مسیرهای شنوایی را تا حدی تحریک کرده اید، این امر شانس یک نتیجه خوب را افزایش می‌دهد. 

کاشت حلزون گوش نوزاد

دیدگاه اجماع در میان محققان و متخصصان شنوایی این است که CI ها زمانی بهترین نتایج را ایجاد می‌کنند که کاشت حلزون گوش نوزادان قبل از رسیدن آنها به سن سه سالگی انجام شود.

در چند سال اول زندگی، مغز در بهترین حالت خود قرار دارد و آماده دریافت و تفسیر صدا است. اما اگر مسیرهای شنوایی قسمت هایی از مغز که معمولاً به شنوایی اختصاص داده می‌شود، در سه یا چهار سال اول تحریک نشوند، مغز شروع به تخصیص مجدد آنها به حواس دیگر مانند بینایی می‌کند.

این مسئله ظرفیت شنوایی را محدود می‌کند و همچنین رشد گفتار و زبان را به تاخیر می‌اندازد.

این به این دلیل است که کودکان با کپی کردن آنچه می‌شنوند صحبت کردن را یاد می‌گیرند. این فرآیند از چهار ماهگی شروع می‌شود، زمانی که نوزادان شروع به غر زدن می‌کنند. بنابراین هرگونه تاخیر در کاشت حلزون گوش نوزاد می‌تواند بر گفتار تأثیر بگذارد.

به طور طبیعی، این بر رشد مهارت های زبانی تأثیر می‌گذارد. در واقع، آخرین تحقیقات نشان می‌دهد که برای بهترین نتایج در رشد زبان، جراحی کاشت حلزون باید در سال اول زندگی انجام شود. طبق یک بررسی تحقیقاتی در سال 2016 در مجله پزشکی “Otology and Neurotology”، “کودکانی که قبل از 12 ماهگی CI دریافت می‌کنند، اغلب به همسالان در حال رشد خود می رسند، در حالی که آنهایی که بعدها CI دریافت می کنند بعداً این کار را نمی کنند.”

همچنین تأخیر گفتار و زبان بر مهارت های خواندن تأثیر می‌گذارد. بر اساس گزارش فدراسیون جهانی ناشنوایان، میزان باسوادی کودکان ناشنوا بسیار کمتر از میانگین کل جمعیت است. از آنجایی که خواندن دروازه ای برای یادگیری است، این می‌تواند مانعی برای پیشرفت تحصیلی ایجاد کند.

با این حال، تصمیم برای کاشت یک کودک همیشه آنقدر ساده نیست که در ابتدا به نظر می رسد. 

هزینه کاشت حلزون گوش کودکان به ارزیابی های قبل از ایمپلنت، دستگاه ایمپلنت، جراحی، اتصالات پس از جراحی و مرکزی که جراحی را انجام می‌دهد بستگی دارد.

کاشت حلزون گوش تا چه سنی انجام می‌شود؟

سن کاشت حلزون، بسته به عوامل مختلفی از جمله شرایط خاص کم‌شنوایی و سلامت کلی فرد، می‌تواند متفاوت باشد. همانطور که گفته شد، برای نوزادان و کودکان، هرچه کاشت زودتر انجام شود، نتایج بهتری خواهد داشت. در بسیاری از موارد، نوزادان 12 ماهه می‌توانند کاشت حلزون را دریافت کنند. همچنین در بزرگسالان، هیچ محدودیت سنی بالایی برای کاشت حلزون وجود ندارد. کاشت حلزون در افراد مسن می‌تواند موفقیت آمیز باشد به شرطی که معیارهای لازم را داشته باشند و انگیزه شرکت در برنامه‌های توانبخشی شنوایی را داشته باشند.

مهم است که با یک متخصص گوش و حلق و بینی که در کاشت حلزون تخصص دارد، برای تعیین مناسب بودن و زمان کاشت حلزون بر اساس شرایط خاص فرد، مشورت کنید. بنابراین کاشت حلزون گوش را میتوان از سن ۱ سالگی تا سن پیری انجام داد و هیچگونه محدودیتی ندارد؛ فقط شرایط فرد برای انجام دادن این جراحی، باید توسط یک متخصص گوش بررسی شود.

منابع:

10 دیدگاه دربارهٔ «سن طلایی کاشت حلزون»

  1. سلام همسر بنده ناشنوا هستند یعنی دو گوش شنوایی ندارند و مادر زادی هست الان 25 ساله شونه جراحی کاشت حلزون برای ایشون جواب گو هست یا خیر؟

  2. طموری زاده

    سلام و دورود مقاله خوب، جامع و علمی بود و مطالبی که داشت واقعا خوب راهنمایی میکرد باعث میشد ادم ترغیب شه باقی مقالات هم بخونه فقط یه مشکلی که بود سرعت بود مقالات خیلی دیر باز میش.

    1. کلینیک گوش دکتر علی کوهی

      زمان انتظار متفاوت است و بستگی به فراهم شدن پروتز دارد که ممکن است از سه ماه تا یکسال طول بکشد

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *